药师参与CYP2C9突变基因携带者服用华法林致抗凝过量个体化方案的调整1例

患者,男,73岁,身高171 cm,体质量65 kg。因心脏瓣膜术后半个月余,凝血功能异常1 d于2019年1月26日入院。患者2019年1月3日在外院行“二尖瓣生物瓣膜置换术+三尖瓣成形术”,术后给予口服华法林钠片2.5 mg,每天1次,抗凝治疗,未规律监测凝血功能。     

黄连解毒汤对MPTP帕金森小鼠的防治作用

目的观察黄连解毒汤(HJD)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致帕金森病(PD)小鼠的防治作用。方法将45只C57BL小鼠随机分为3组:正常组、模型组和HJD组。模型组小鼠每天腹腔注射MPTP 30 mg/kg,连续5 d,制备PD模型;HJD组小鼠每天灌胃HJD 17.55 g/kg(生药量),连续15 d。应用爬杆、悬挂和游泳实验检测小鼠肢体运动功能;高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)法检测小鼠脑纹状体多巴胺(DA)及其代谢产物二羟苯乙酸(DOPAC)和高香草酸(HVA)含量;分光光度法测定小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量。结果 HJD对小鼠肢体运动功能的减退和脑神经组织的代谢异常有不同程度的调节和改善作用。结论 HJD对MPTP所致帕金森小鼠有一定的防治作用。     

蝉蜕散治疗面神经炎47例

面神经炎是一种常见病和多发病，临床以周围性面瘫多见。主要表现为面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，进食时，食物残渣常滞留干病侧齿颊间隙内，面部被牵向健侧。面神经炎恢复不全时，常可产生瘫痪肌的挛缩。面肌痉挛和连带运动给病人造成很大痛苦。近5a来，我们以蝉蜕散组方治疗面神经炎获得较好疗效。     

坚持以人为本 塑造优秀医院文化

结合本院实际从医院文化建设的主要方面,如创建医院的管理文化、服务文化、技术文化、特色文化和人文文化等,就如何更好地建设“以人为本”的医院文化作简要探讨。     

120例早产儿临床分析及治疗

我国早产儿的出生率为5%~10%。我院新生儿病房每年收治多例早产儿。现将近2年治疗的早产儿120例进行临床分析,总结如下。1临床资料120例早产儿中男68例,女52例,体重<1500g20例,1501~2000g53例,2001~2499g47例,胎龄31~32周28例,33~34周56例,35周以上36例。生后窒息30例,Apgar评分1min1~3分11例,4~7分19例,分别统计早产的可能诱发因素(见表1)及常出现的早产儿并发症(见表2)。表1早产的可能诱发因素(n/%)统计项目早产儿例数占总数百分比双胎,多胎5646.7妊高征1613.3营养不良1210臀位产108.3胎盘、脐带异常108.3外力碰撞32.5原因不明1310.9表2…     

纤维支气管镜下经鼻气管插管的应用

我科2002年7月至今在纤维支气管镜(纤支镜)下经鼻气管插管210例均成功。现将治疗经验总结如下:1临床资料本组210例中,男131例,女性79例,年龄8～87岁,平均61.5岁。病种:慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭105例,重症哮喘22例,ARDS 25例,急性左心衰竭4例,呼吸衰竭,肺炎12例,脑干肿瘤1例,脑     

脑震荡治疗610例回顾

脑震荡是颅脑损伤中最常见的损伤，各年龄均可发生，但以青年、中年多见。作者自1999年9月至2003年6月，采用普通方法、甘露醇快速滴注方法及甘露醇先快后慢滴注方法治疗脑震荡610例。通过疗效比较，发现甘露醇先快后慢滴注方法治疗效果好。     

脑出血急性期血浆内皮素变化25例分析

本通过２５例脑出血患急性期血浆内皮素浓度的测定，结果发现脑出血病人血浆内皮素浓度高于对照组（Ｐ〈０．０１）。丘脑及继发性脑室出血。壳核出血的血浆内皮素浓度相对高于其它部位出血。内皮素的浓度与出血量的大小不完全呈正相关系，与年龄、性别无关。结果表明内皮素参与了脑出血的发病过程。     

左室压力–应变环技术评估不稳定型心绞痛患者心肌做功的临床应用价值

目的 探讨左室压力–应变环（left ventricular pressure-strain loop,LV-PSL）技术评估不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）患者心肌做功的临床应用价值。方法 选取2020年12月至2022年5月于襄阳市第一人民医院确诊为UAP且左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）与室壁运动正常的患者67例作为病例组,通过冠状动脉造影将病例组分为冠脉狭窄（coronary stenosis,CS）50%~75%组（CS50%组,33例）与CS>75%组（CS75%组,34例）,选取同期健康体检者35名作为对照组,分析各组心肌做功参数。结果 CS50%组、CS75%组与对照组比较,左室整体做功指数（global myocardial work index,GWI）、整体有效做功（global myocardial constructive work,GCW）、整体做功效率（global myocardial work efficiency,GWE）显著减低,整体无效做功（global myocardial wasted work,GWW）显著增高,差异均有统计学意义（P<0.05）,与CS75%组比较,CS50%组GWI和GCW均增高（P<0.05）。三组间左室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）比较,CS75%组与对照组、CS75%组与CS50%组之间差异均有统计学意义（P<0.05）,CS50%组与对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 心脏结构正常的UAP患者心肌做功已出现异常,LV-PSL可于早期评估UAP患者的心肌功能,其中GWI、GCW两项指标在评估心肌损伤方面具有特征性。