新生儿黄疸应用双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射的治疗效果

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果。方法:抽取登封市人民医院2015年3月至2018年3月间收治的80例黄疸新生儿为观察对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,对照组采用蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片,比较两组治疗效果。结果:对照组治疗总有效率为75.0%,明显低于观察组的95.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗前总胆红素(TSB)、经皮黄疸指数(TCB)和结合胆红素(DB)水平差异无统计学意义(P 0.05),观察组治疗后对应指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组不良反应发生率为30.0%,与观察组的10.0%相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予黄疸新生儿双歧四联活菌片联合蓝光照射治疗方案,既能提高临床效果,又可减少不良反应,同时还可改善肝功能。     

四渎穴穴性辑考及临床发挥

四渎穴首见于《针灸甲乙经》,为手少阳三焦经穴,位于人体前臂肘尖下5寸,桡、尺骨中间。现代研究发现,针刺四渎穴可以通筋活络,疏散气血,还可调节全身水液代谢、气机运行。除此之外,曾国藩曾在《兵鉴》中提出四渎一词与人体五官相对应,故临床中针刺四渎穴还可以疏通、调节人体五官之气,治疗眼、耳、口、鼻经气闭阻所引起的一系列疾病。     

加味当归芍药汤治疗环状混合痔术后56例

目的:探讨加味当归芍药汤在环状混合痔术后的应用价值。方法:按照随机数字表法将112例环状混合痔患者分为观察组与对照组,每组56例。两组均行混合痔外剥内扎术,术后对照组给予常规抗生素静脉滴注与生肌玉红膏外敷,观察组在对照组基础上联合加味当归芍药汤口服及坐浴。经治10d,对比两组临床疗效、创面疼痛(VAS评分)情况,以及创面愈合时间。结果:观察组总有效率94.64%(53/56),高于对照组的82.14%(46/56)(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:环状混合痔患者术后在常规治疗与生肌玉红膏外敷基础上联合加味当归芍药汤口服及坐浴,效果显著。     

栀子标准汤剂的质量评价方法考察

目的:建立栀子标准汤剂的质量评价方法,为所有源于栀子水提液的制剂的质量标准制定提供参考。方法:制备15批栀子标准汤剂,测定其出膏率、指标成分转移率和pH;建立栀子标准汤剂的UPLC指纹图谱并对主要色谱峰进行质谱鉴定,离子化模式为正、负离子,离子源温度150℃,脱溶剂气体为高纯度氮气,温度550℃,流速800 L·h~(-1),毛细管电压1.0 kV,锥孔电压30 V,扫描范围m/z 50~1 200。结果:栀子标准汤剂的平均出膏率28.4%,栀子苷转移率77.7%,p H均为4。所有样品的指纹图谱相似度均0.99,栀子标准汤剂的主要成分为栀子苷。结论:建立的栀子标准汤剂的质量评价方法稳定可行、重复性好,该评价方法灵敏、准确,为所有源于栀子水煎剂的制剂的质量控制提供参考。     

LncRNA-ATB在草酸钙结晶诱导的HK-2细胞损伤、增殖抑制和上皮-间质转化中的作用

目的探讨长链非编码RNA lncRNA-ATB在草酸钙结晶性肾细胞损伤中的作用。方法以一水草酸钙(COM)结晶诱导HK-2细胞损伤为模型,应用短发夹RNA(shRNA)慢病毒构建干扰lncRNA-ATB表达的稳转细胞株;qRT-PCR检测lncRNA-ATB的表达;qRT-PCR和Western-blot检测上皮-间质转化(EMT)标志物的表达;CCK-8试剂盒检测细胞增殖;LDH试剂盒检测细胞损伤。结果 COM刺激的HK-2细胞中lncRNA-ATB表达显著升高(P<0.05),细胞发生损伤,增殖受抑制且发生EMT;COM刺激后HK-2细胞的上皮细胞标志物E-cadherin和ZO-1表达水平明显降低、而间质细胞标志物N-cadherin和Vimentin表达水平显著上升(P<0.01)。干扰lncRNA-ATB的表达显著缓解COM刺激所致的细胞损伤(P<0.01)、增殖抑制(P<0.01)和EMT(P<0.05)。结论LncRNA-ATB可促进COM诱导的HK-2细胞损伤、增殖抑制和EMT,提示其可能参与调控草酸钙结晶性肾损伤。     

以标准汤剂为基准建立丹参的质量评价方法

市售的丹参配方颗粒质量差异大,主要原因是丹参原料饮片质量的不均一性、缺乏统一规范的生产工艺和系统的质量评价方法。配方颗粒和"标准汤剂"具有质量一致性。该文将从"标准汤剂"角度,建立评价丹参水煎液质量的系统评价方法,探索影响丹参配方颗粒质量均一性差的主要因素。制备丹参标准汤剂,建立指纹图谱并测定丹酚酸B含量,采用UPLCQTOF-MS对主要色谱峰进行结构确认;计算出膏率、指标成分转移率和p H等参数,评价工艺的稳定性。结果显示丹参标准煎液的主要成分为酚酸类成分,丹参煎液的出膏率、丹酚酸B的转移率和p H变化不大,且所得标准汤剂的指纹图谱相似度高,表明制备工艺的稳定性良好;标准煎液中丹酚酸B含量范围波动大,主要源于丹参药材中丹酚酸B含量的差异性。     

在输尿管软镜碎石治疗中使用 α、M受体阻滞剂对输尿管通道建立及术后双J管综合征和疼痛的影响

目的探究在输尿管软镜碎石治疗中使用α、M受体阻滞剂对输尿管通道建立及术后症状和疼痛的影响。方法 2016年3月～2018年8月于本院接受治疗的泌尿系结石病人120例,随机分为4组,A组30例,接受α受体阻滞剂治疗,B组30例,接受M受体阻滞剂治疗,C组30例,接受α联合M受体阻滞剂治疗,D组30例,为对照组,不使用α、M受体阻滞剂。比较4组病人手术情况、软镜鞘置入成功率、并发症情况、术后症状和疼痛情况。结果 A、B和C3组软镜鞘一次性置入成功率分别为83.3%、83.3%和93.9%,均高于D组,差异有统计学意义(P0.05),其中C组成功率最高(P0.05);4组均出现双J管综合征,症状包括腰痛、尿路刺激征,其中D组还出现肉眼可见血尿(3例)和输尿管石街(2例),其发生率(67.7%)明显高于A组(33.3%)、B组(33.3%)和C组3组,差异有统计学意义(P0.05)。C组术后症状发生率(20.2%)最低(P0.05);术后4小时,C组病人VAS评分最低,D组VAS评分高于其余3组,差异有统计学意义(P0.05);术后2天,4组VAS评分均较术后4小时降低,差异有统计学意义(P0.05),但A、B和C组3组间比较,差异无统计学意义(P0.05),D组高于其余3组,差异有统计学意义(P0.05)。全部病人均未出现结石残留或残余结石最大直径≤4 mm情况,结石清除率均为100.0%。结论α、M受体阻滞剂单独或联合使用能增加软镜鞘一次性置入成功率,降低术后症状发生率,并减弱疼痛感,其中联合使用降低症状发生效果更佳。     

海水浴疗法对我部疗养员中高血压患者血压的影响分析

目的探讨北戴河疗养区海水浴疗法对原发高血压患者康复效果。方法选取近几年在我院疗养并按疗养计划实施海水浴体疗的疗养员200人,分为实验组(轻、中度原发高血压患者组)和对照组(健康疗养员组),每组各100人,观察记录两组疗养员出、入院时的血压和心率,计算两组疗养员的血压差和心率变化,采用配对研究t检验分析两组疗养员之间的血压和心率变化有没有差异。结果经过为期15 d规律的疗养和海水浴疗法,两组的血压和心率均有下降的趋势,但结果显示,实验组的出院血压和心率降幅较对照组明显(P0.05);其中值得一提的是对照组的出院血压有向某个值(113/74 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)集中的趋势。结论北戴河海滨海水浴疗法对中、老年轻、中度原发高血压有显著康复疗效;对正常疗养员的血压有良好的调节作用,有助于保持正常血压稳定。     

胃黏膜活检组织病理学诊断与随访复查分析

目的探讨胃黏膜活检组织病理学诊断及随访复查的意义。方法对5 748例胃镜活检标本进行详细的病理组织学观察,3 288例患者进行了随访复查。结果 5 748例胃镜活检标本中急性胃炎复查125例,其中治愈/好转112例(89.6%);变化不明显10例(8.0%);加重3例(2.4%)。慢性萎缩性胃炎复查2 430例,治愈/好转1 521例(62.6%);变化不明显737例(30.3%);加重172例(7.1%)。特殊类型胃炎复查71例,治愈/好转23例(32.3%);变化不明显42例(59.2%);加重6例(8.5%)。药物性胃炎/胃病复查94例,治愈/好转57例(60.6%);变化不明显34例(36.3%);加重2例(3.2%)。胃息肉复查183例,治愈/好转165例(90.2%);变化不明显13例(7.1%);加重5例(2.7%)。无瘤变/无异型增生复查205例,治愈/好转196例(95.6%);变化不明显6例(2.9%);加重3例(1.5%)。不确定瘤变/异型增生复查24例,治愈/好转2例(8.3%);变化不明显13例(54.2%);加重9例(37.5%)。上皮内瘤变复查156例,治愈/好转138例(88.5%);变化不明显4例(2.6%);加重13例(8.3%)。结论胃黏膜活检病理学诊断的11种病变及伴随病变建立不同时间随访复查,对提高胃癌早期诊断率、减少漏诊率和误诊率有重要意义。