主动脉夹层的代谢特征研究进展

主动脉夹层是各种原因导致的主动脉内膜撕裂, 血液流入, 形成假腔, 在急性进展后可能会出现主动脉破裂、卒中等严重并发症。目前对于主动脉夹层的影像学检查多数是有创的, 并有造影剂相关并发症的风险, 无法用于主动脉夹层的常规筛查。近年来研究显示脂质、糖类和蛋白质代谢产物参与主动脉夹层的发生发展过程。本文综述与主动脉夹层相关的代谢研究进展, 分析特异性代谢物改变, 并探讨与主动脉夹层相关的代谢组研究的临床意义。     

药物球囊在股腘动脉支架内再狭窄中运用的中期随访结果北大核心CSCD

目的评价紫杉醇药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)在股腘动脉支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)血管腔内治疗中的临床效果。方法对2016年12月至2020年7月接受DCB治疗的股腘动脉ISR患者进行回顾性分析。评价腔内操作的围手术期并发症发生率,术后12、18个月靶血管一期通畅率、一期辅助通畅率、二期通畅率、免于临床症状驱动的靶病变血运重建率(free from clinically-driven target lesion revascularization,F-TLR)、大截肢率以及全因死亡率。结果共52例ISR患者(56条下肢)接受了DCB治疗。根据Rutherford分级:2级1例(1.7%),3级9例(23.2%),4级23例(41.1%),5级15例(26.8%),6级4例(7.1%)。Tosaka Ⅱ级ISR 46条下肢(82.1%),Ⅲ级ISR 10条下肢(17.9%)。平均ISR长度(240±122)mm。一期补救性支架植入率25%。中位随访时间18个月。全因死亡率11.8%、大截肢率为5.9%、一期通畅率53.4%、一期辅助通畅率67.1%、二期通畅率93.2%、F-TLR为77.2%。结论 DCB是一种安全有效的股腘动脉ISR血管腔内治疗手段。     

中文版可视化血管生活质量量表评价我国下肢动脉疾病患者生活质量

目的 通过对英文版血管生活质量量表（VascuQoL）进行文化调适和可视化处理而形成中文版可视化VascuQoL，观察其评价我国下肢动脉疾病（PAD）患者生活质量的价值。方法 对英文版VascuQoL进行跨文化调适及可视化处理，形成中文版可视化VascuQoL，以之评估251例我国PAD患者生活质量，并参照其患侧踝肱指数（ABI）和欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）对中文版可视化VascuQoL行项目分析和效度分析。结果 中文版可视化VascuQoL Cronbach''s α系数为0.969，Kaiser-Meyer-Olkin （KMO）检验值为0.783，Bartlett''s球状检验值为1 040.15（P<0.01），累积方差解释率为78.40%。腔内治疗PAD前，患侧ABI与中文版可视化VascuQoL量表得分呈正相关（r=0.56，P<0.000 1）；治疗后中文版可视化VascuQoL中"疼痛"维度与EQ-5D-5L中"疼痛"维度之间的r值为0.41。结论 中文版可视化VascuQoL量表用于评估我国PAD患者生活质量的信度及效度均良好。