我国居民自动体外除颤仪使用和知晓情况的现状调查

背景　目前我国心脏骤停发病率很高,院外抢救成功率极低,公共场所自动体外除颤仪（AED）的使用可有效提高心脏骤停的院外抢救成功率。因此,居民对AED的使用是院外抢救成功的关键。目的　初步了解我国目前AED的使用、知晓情况和学习意愿,为提高抢救成功率提供依据。方法　于2017-10-10至2017-11-10选取互联网平台爱课程（http：//www.icourses.cn/mooc/）《急救常识》第9次课程的学员进行问卷调查,问卷包括调查对象的基本信息、AED相关知识知晓情况以及关于AED使用态度。结果　共回收2 130份问卷,有效问卷为1 918份,有效率为90.05%。1 918例受试者中,接触过心肺复苏（CPR）相关学习或训练者697例（36.34%）,包括医学类378例（67.74%,378/558）、非医学类319例（23.46%,319/1 360）;35.61%（683/1 918）能够准确描述AED的名称,25.60%（491/1 918）能够清楚描述AED的作用,而22.94%（440/1 918）能够准确描述AED使用;对心脏骤停患者愿意施救者1 623例（84.62%）,均掌握CPR和AED的方法;会使用AED前提下愿意施救者1 856例（96.77%）;愿意学习AED相关知识者1 832例（95.52%）。医学类人群的AED作用、用法知晓率均高于非医学类,愿意学习AED相关知识所占比例低于非医学类（P<0.05）。医学类人群愿意施救所占比例高于非医学类,愿意学习AED相关知识所占比例低于非医学类（P<0.05）。295例不愿施救者中,75例回答了原因,其中,31例（41.33%）为无相关急救常识而不敢施救;34例（45.33%）则表示担心操作不当而加重患者病情;10例（13.34%）是因为个人原因而不愿意与陌生人接触。结论　目前我国居民对AED相关知识的了解甚少,但应用和学习意愿强烈,需采取措施以提升其对AED的了解和应用。     

PBK基因在膀胱癌中的表达及临床意义

【摘要】目的 探讨PBK基因表达对膀胱癌患者临床病理特征及预后的影响,并寻找膀胱癌诊治的新靶点。方法 在GEO数据库中下载膀胱癌样本资料GSE13507及相关临床信息。通过两独立样本t检验分析PBK在膀胱癌组织和正常膀胱组织中的表达差异,运用2检验研究PBK的表达与膀胱癌临床病理特征的相关性;并应用Kaplan Meier法和对数秩检验进行生存分析,最后运用基因集富集分析（GSEA）寻找PBK调控膀胱癌细胞的相关通路。结果 与正常膀胱组织比较,PBK在膀胱癌细胞中高表达（P＜0001）;PBK的高表达与膀胱癌患者性别（P＜0001）,年龄（P=0027）,侵袭性（P＜0001）,高分级（P ＜0001）,T分期（P=0001）,N分期（P=0015）,M分期（P＜0001）,疾病进展（P＜0001）和疾病复发（P＜0001）显著相关。PBK高表达患者的总生存期（P=00023）和肿瘤特异性生存期（P=00003）显著低于低表达患者。GSEA的结果显示PBK可能通过调节MYC信号通路、G2M检查点、精子发生、E2F转录因子、未折叠蛋白反应等影响膀胱癌的发生发展。结论 PBK在膀胱癌中高表达,与膀胱癌的多个临床病理特征相关,可能成为膀胱癌新型肿瘤标志物或者治疗靶点。     

胆固醇对人半月板纤维软骨细胞影响的初步探讨

目的探究胆固醇对人半月板纤维软骨细胞基质合成及降解相关基因表达的影响及其机制。方法获取关节镜手术患者半月板组织并提取纤维软骨细胞,分为对照组(正常细胞不做处理)、阳性对照组(白介素-1β进行退行性病变造模)和15μg/mL组(给予15μg/mL浓度胆固醇处理细胞)、30μg/mL组(给予30μg/mL浓度胆固醇处理细胞)。番红O染色、β-半乳糖苷酶染色和酶法试剂盒分别检测半月板细胞形态及总胆固醇(TCH)含量,免疫荧光和Western blot检测Ⅰ型胶原前体α1(COL1A1)和Ⅱ型胶原前体α1(COL2A1)的蛋白表达,RT-qPCR检测COL1A1、COL2A1、基质金属蛋白酶(MMP)3、MMP9、MMP13,以及胆固醇流出通路相关基因的mRNA表达,如肝脏X受体α(LXRα)、ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)和ABCG1。结果与对照组比较,阳性对照组的人半月板细胞TCH含量无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);当给予胆固醇处理后,即15μg/mL组和30μg/mL组人半月板细胞TCH含量较对照组显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,15μg/mL组和30μg/mL组LXRα、ABCA1和ABCG1的mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,阳性对照组、15μg/mL组和30μg/mL组半月板细胞的密度降低、分布紊乱且细胞特征逐渐减弱,明显老化。与对照组相比,15μg/mL组和30μg/mL组可以降低半月板细胞COL1A1和COL2A1的mRNA表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,15μg/mL组和30μg/mL组半月板细胞的MMP3、MMP9和MMP13的mRNA表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆固醇可能通过抑制半月板细胞胆固醇流出通路,进而导致半月板细胞内胆固醇蓄积,最终引起半月板细胞发生退行性病变。