护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果

目的探讨护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年在上海第九人民医院口腔头颈肿瘤科行口腔癌根治术联合前臂皮瓣游离移植术后应用护理风险管理的83例患者(观察组)的临床资料,并与2011年未行风险管理的89例同类型患者(对照组)进行皮瓣危象抢救成功率、患者满意率及患者配合率的比较。结果实施护理风险管理后,对照组和观察组分别有4例和2例患者发生皮瓣危象,其抢救成功率分别为75.00%和100.00%;患者满意度分别为92.13%和98.80%,患者配合率分别为88.76%和92.77%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论实施护理风险管理,提高了皮瓣游离移植术患者皮瓣危象抢救成功率以及患者对治疗的配合程度,并且在一定程度上提高了患者的满意度。     

植物提取液防蚴灵预防血吸虫感染效果

目的评估植物提取液"防蚴灵"预防血吸虫感染的效果。方法随机抽取湖北省3个行政村因生产、生活接触疫水的村民作为研究对象,将接触疫水前涂擦"防蚴灵"的村民作为Ⅰ组,未涂擦"防蚴灵"的村民作为Ⅱ组,对两组进行问卷调查,并进行血检和粪检以了解其血吸虫感染情况。结果两组性别、年龄、职业以及疫水接触方式构成均无统计学差异(P均>0.05)。Ⅰ组159人,血检阳性率3.14%,粪检阳性率1.87%,Ⅱ组人员血检阳性率9.30%,粪检阳性率6.40%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Ⅰ组中完全涂擦"防蚴灵"110人,血检阳性率0.91%,粪检结果阳性率为0,不完全涂擦"防蚴灵"42人,血检阳性率8.16%,粪检阳性率为6.12%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 "防蚴灵"预防血吸虫感染效果明显;接触疫水前涂擦"防蚴灵"不完全可能是涂擦防护剂但仍出现人员感染的原因之一。     

GDM——妊娠期糖尿病

走进"糖筛" —般孕妇糖筛为孕24～ 28周期间进行,但有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的孕妇,糖筛应该提前至怀孕20周左右进行.因为这一时段是胎儿快速生长期,孕妇胎盘分泌功能旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展最为明显,因而不易漏诊.另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将母婴危害降至最低.     

不插管麻醉在剑突下单孔胸腔镜手术中的临床实践

目的探讨不插管麻醉在剑突下单孔胸腔镜手术中的可行性和安全性。 方法收集同济大学附属上海市肺科医院2019年4月至2020年4月完成的60例不插管麻醉在经剑突下单孔胸腔镜手术中的病例资料。对围手术期并发症及处理措施、术后恢复和住院时间等情况进行分析总结,对不插管麻醉在剑突下单孔胸腔镜手术中的安全性和可行性进行评估。 结果60例患者均在不插管麻醉下行剑突下单孔胸腔镜手术,包括肺叶切除术21例、肺段切除术7例、肺楔形切除术24例、胸腺切除术8例;肺叶切除术、肺段切除术、肺楔形切除术、胸腺切除术的手术时间分别为(71.8±25.7)min、(68.9±27.3)min、(41.5±11.1)min、(103.9±22.3)min,术中出血量分别为(47.6±18.4)ml、(45.6±16.8)ml、(26.5±13.3)ml、(65.8±24.5)ml;其中29例(48.3%)术中需要放置口咽通气道、17例(28.3%)出现术中低血压、9例(15.0%)发生心律失常,无术中知晓事件发生,4例(6.7%)发生术后并发症,无严重不良事件发生;平均住院时间(7± 4.0)d。 结论不插管麻醉在经剑突下入路单孔胸腔镜手术中具有可行性和一定优势,更多支持证据尚需大规模临床对照研究。