肾小球纤维样物质沉积病（附六例病例报告）

肾小球纤维样物质沉积病（附六例病例报告）徐志雄章友康王素霞邹万忠王海燕电镜下肾小球内有纤维样物质沉积的疾病统称肾小球纤维样物质沉积病（ｆｉｂｒｉｌａｒｙｄｅｐｏｓｉｔｉｏｎｇｌｏｍｅｒｕｌｏｐａｔｈｉｅｓ，ＦＤＧＰ），主要包括肾淀粉样变、纤维样肾病（...     

自拟化浊解毒汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及血清TLR4、IL-4、TNF-α水平变化观察

目的：观察自拟化浊解毒汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及血清Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法：选取本院2018年10月～2020年10月收治的慢性萎缩性胃炎患者98例，随机数表法分为观察组49例和对照组49例。对照组给予养胃舒胶囊治疗，观察组给予自拟化浊解毒汤加减治疗，并观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃肠道激素水平和炎性因子水平。结果：观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05)。治疗后，两组患者中医证候积分、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、TNF-α、IL-4、TLR4水平均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者血管活性肠肽(VIP)水平较治疗前升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：自拟化浊解毒汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效佳，且能够改善血清TLR4、IL-4、TNF-α水平。     

蒸蛋羹加勺奶

蒸蛋羹并不只是往调好的蛋液里加点水这么简单。大厨的秘诀是，在加水的同时，再加上一勺奶。因为牛奶中的乳蛋白质能和鸡蛋中的蛋白质相互作用，使鸡蛋羹的口感更加滑嫩。同时，牛奶中的脂类物质还能增加蛋羹的香味，减轻鸡蛋的腥味。     

颈椎病与湿邪的相关因素探讨

椎病是中老年人颈椎退行性变所致的一种慢性疾病。近年来有呈年青化的趋势，笔者通过对本届临证观察，认为本病的致病因素与发病机理与中医的湿邪有一定的内在联系．临床采用化湿通络法，可缩短疗程，增强疗效。兹对其相关性作一粗浅的探讨。1一股资料本文97例患者，均经X线颈椎摄片确诊。其中男性61例，女性36例。年龄最大83岁，最小34岁，平均sl．7岁。脑力劳动者占63％，体力劳动者占37％，有长期伏案工作，喜欢看电视且姿态不正确及酒嗜好者94例，伴有消化系统疾病或功能障碍者65例。2临床分型神经型以伴有上肢酸胀麻木为主要表现者27…     

昆明市脊髓灰质炎活疫苗大规模免疫25年后人群抗体水平调查

为了解昆明市大规模服用脊灰疫苗25年后人群的抗体水平,我们采集了昆明市区和郊区851名0~51岁健康人群血清和234份脐带血进行抗体水平调查。结果表明在健康人群中,I、II、III型抗体阳性率分别为74.9%,73.0%,65.0%;几何平均滴度为14.3,11.3,7.8。各型抗体阴性率为25%以上,大于12%的人群二个型或三个型抗体阴性,其中主要是≤1岁儿童。脊灰易感人群如此之高,实为值得注意的问题。今后应该采取相应措施,进一步加强督促计划免疫的实行,才能有效地控制和消灭脊灰的流行。     

自动平稳慢速进针对控制下牙槽神经阻滞麻醉注射性疼痛的效果

目的探讨平稳地控制进针速度缓解下牙槽神经阻滞麻醉注射性疼痛的效果。方法收集140例需要实施下牙槽神经阻滞麻醉的患者并且采用双盲随机法分为7组,分别以自行开发研制的具备同时自动注射以及自动进针的自动注射仪、微机控制局部麻醉给药系统(C-CLADS)以及传统注射法实施麻醉注射。自动麻醉注射仪的进针速度设定为5种类型,分别是:0.10、0.25、0.50、0.75以及1.00 mm/s。比较自动注射仪麻醉的不同进针速度之间以及自动注射仪、C-CLADS、传统注射法之间的注射性疼痛、麻醉效果差异。结果 (1)注射疼痛:自动注射仪0.10 mm/s或0.25 mm/s进行下牙槽神经阻滞麻醉注射所产生的疼痛程度较为轻微,VAS疼痛值测试分别为0.10和0.40;0.50、0.75以及1.00 mm/s的注射疼痛均较为明显,其VAS疼痛值分别为3.50、5.15及5.10。C-CLADS、传统注射法的注射疼痛较为明显,其VAS为0.95、4.52。(2)麻醉效果:自动注射仪以0.10mm/s的进针速度实施麻醉,其麻醉持续时间仅约为90.65 min,自动注射仪的其他进针速度或其他麻醉方法麻醉的麻醉持续时间范围为146.05～150.75 min。自动注射仪以0.10 mm/s或0.25 mm/s的进针速度麻醉以及C-CLADS、传统注射法麻醉所获得的麻醉效果良好,自动注射仪的其他进针速度麻醉,在术中仍然可能存在痛感。结论以自动注射仪实施下牙槽神经阻滞麻醉注射可以精确调控进针速度,以0.25 mm/s慢速进针显著减轻注射性疼痛并取得最佳麻醉效果。     

3-烃基-4-氨基-5-巯基-1,2,4-三唑类化合物的核磁共振碳谱与氢谱研究

目的：研究有机合成重要中间体3-烃基-4-氨基-5-巯基-1，2，4三唑的核磁共振谱的性质。方法：合成了3-位分别有苯基，吡啶基，呋喃基，萘甲基，葡萄糖残基等的4-氨基-5-巯基-1，2，4-三唑，用BrukerA-vance-300核磁共振仪测定了碳谱与氢谱，并对碳谱谱峰一一进行归属。结果：这类化合物三唑环两个碳原子化学位移δ值分别为145-152，165-168，氨基氢化学位移为5.5-5.8，巯基氢化学位移为13.5-14.2。三唑与旁边的芳环，芳杂环之间的亚甲基碳化学位移为30左右，氢化学位移为4.1到4.5。结论：三唑环两个碳化学位移之差与3-位取代基有关，在所测实例中以连呋喃基为最大，连苯基，吡啶基，芳甲基依次降低，连葡萄糖残基时差值最小。     

清热解毒药临证应用辨识

1清热解毒药药理作用清热解毒药具有清热泻火、凉血解毒作用。清热解毒药是以调整机体功能为主,具有广泛药理作用的药物,其作用主要有以下几个方面:抗病原微生物作用实验表明:大部分的清热解毒药在体外均未被证明有较强的抗病原体作用,而只有一定程度的抑菌作用,其抑菌谱与抑菌     

富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面的疗效观察

目的:观察富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面的疗效和特点。方法:选择2015年5月-2018年1月67例难愈性创面患者为研究对象,随机分成2组,其中观察组37例,对照组30例。全部病例均给予手术彻底清创,对照组术后常规换药,观察组在常规处理基础上行自体PRP创口内注射。结果:观察组患者VAS和VSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月创面愈合率明显高于对照组,完全愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:应用富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面疗效确切,大幅度缩短了恢复疗程,降低了手术创伤,无明显不良反应,而且降低了治疗成本。