浅谈部队基层卫生机构的现状和改进构想

我军师(部分旅)设医院,团设卫生队,营以下部队设卫生所(室)。这些卫生机构都是集医疗、预防、保健为一体的部队综合性卫勤保障机构,是我军典型的部队基层卫生机构。其主要职能是:以预防工作为主,同时开展本级范围内的医疗保健工作,负责本单位药材的管理和分发〔1〕。基层卫生机构是由同级后勤部门领导和上级业务部门指导,相互间存在纵向业务指导关系和横向的友邻关系,总体上呈现条块分割、各自独立保障的局面,不同程度地存在大而全不专、小而全不精的情况。此种保障方式是典型的粗放型保障,这与当代息化战争所要求的集约型、精确型卫勤保障…     

干细胞动员对骨创伤大鼠免疫功能的保护作用

目的：观察自体干细胞动员对骨创伤大鼠的免疫功能的保护作用，为战创伤后的免疫抑制及继发性感染、系统性炎症反应等治疗提供依据。方法：挤压折断法复制大鼠双后肢股骨骨折模型，于致伤后0、24、48h连续给模型动物肌肉注射GM—CSF20μg／kg，致伤后72h细胞增殖法检测T、B淋巴细胞活性，ELISA法检测血清IL-1、IL-2、IFN-7、TNF—α浓度，自动系列化分析法检测C3、CA、IgM、IgG浓度，称重法观察脾重与体重的比例变化。结果：股骨骨折模型大鼠致伤后72h，GM—CSF动员骨髓干细胞组大鼠的T、B淋巴细胞活性和血清IFN-γ、IL-2浓度高于对照组（P〈0．01），IL-1、TNF—α浓度低于对照组（P〈0．01），血清C3、CA、IgM、IgG浓度及脾／体重比值高于对照组（P〈0．01）。结论：GM—CSF动员自体干细胞动员对大鼠骨创伤诱导的免疫功能抑制具有保护作用。     

急性肾功能衰竭136例分析

对136例急性肾功能衰竭患者的病因、透析率及死亡原因等进行分析。病因中以急性中毒占首位(20.59％),次为严重感染(19.12%),严重创伤(15.44%)。64例接受血液透析,29例接受腹膜透析,透析率达68.38%。本组死亡率为43.38%,透析组死亡率36.76%。,非透析组死亡率79.07%,两组有显著差异(P<0.01)。结合文献进行讨论,提出了防治建议。     

实验性急性肾功衰竭的发病机制——(实验模型与血液动力学因素)

急性肾功能衰竭综合症在第二次世界大战时被Bywaters首先提出,Buall,Dliver解剖了大量死于急性肾功能衰竭(以下简称ARF)的病人,肾脏组织学检查的结果,发现在ARF时有大量的肾小管改变(如梗阻,坏死)提出出了“急性肾小管坏死”的概念,并认为ARF     

理智应对举证责任倒置确保临床科研顺利开展

本文针对医疗纠纷举证责任倒置实施以来临床科研面临的一系列新问题，从医患之间关系紧张、创新探索明显受挫，医院举证责任加重、举证难度显著增大，行业法规建设滞后、科研风险有升无降三个方面，探讨了临床科研面临的严峻考验，提出了改善医患关系、营造良好科研环境，规范临床科研管理、切实加强证据意识，确立积极预防战略、完善风险防范机制等应对策略。     

某地区军队团以下女干部住院疾病谱研究

疾病谱研究对于调查医疗卫生资源配置，提高卫勤保障水平具有重要意义。近年来，部队疾病谱研究屡有报道，但鲜见团以下（含团级干部）女干部住院疾病谱的专门研究，为了解军队团以下女干部住院疾病谱分布，进一步做好这一群体的卫生防病工作，开展本次调查，现报告如下：     

不同抗癌药物对乳癌MCF-7细胞增殖及端粒酶活性的影响

目的 研究乳癌细胞MCF－7在不同抗癌药物存在的情况下端粒酶活性的变化规律，方法 运用细胞记数、台盼莅临 色和MTT法测定细胞增殖能力及其活性，同进用TRAP法测定细胞端粒酶活性。观察细胞在不同情况下端粒酶活性变化及其影响因素。结果 在无药物存在时，细胞增殖与端粒酶活性增加呈正相关（r=0.901）。阿霉素、紫杉醇和顺铂都能有效抑制细胞生长，以剂量依赖方式和时间依赖方式降低端粒酶活性，这种降低也活性细胞减少密切相关。结论 阿霉素、紫杉醇和顺铂抑MCF－7细胞生长，其机制可能与降低端粒酶活性及细胞活性有关。     

盐酸纳曲酮预防海洛因依赖戒断后复吸的临床观察

海洛因依赖戒断的抗复吸治疗 ,是药物依赖治疗的难点问题 ,也是国际社会关注的热点问题。自1994年以来 ,应用纳曲酮 (ＮＴＸ)进行戒断后预防复吸维持治疗 ,观察其中符合入组条件的 2 4 0例 ,现将结果报告如下 :1　材料与方法1 1　入组标准　 (1)符合ＤＳＭ -Ⅲ -Ｒ海洛因依赖和滥用诊断标准 ;临床脱毒治疗 5ｄ～ 10ｄ ;年龄15岁～ 4 5岁 ,曾戒毒一次以上。 (2 )尿吗啡检测和纳络酮激发试验均为阴性 ;血、尿常规、肝肾功能及心电图检查正常 ;无精神病史。 (3)本人有戒断毒品愿望 ,接受用药方案并能按要求返院随访 ;具有能保证监督服药的监护…     

医院核心竞争力的构建研究

在激烈的医疗市场竞争中,医院制胜的根本是什么?为什么有的医院能长盛不衰,而有的只能成功一时?如何才能做到全面协调可持续地发展?如何才能避免出现经济繁荣的背后是诚信危机、道德失范和精神颓废?回顾我国医疗市场近10年的发展态势,大体经历了几个阶段:从设备竞争到技术竞争,从技术竞争到服务竞争,目前正从服务竞争到战略竞争。战略竞争的法宝就是如何打造医院的竞争力,核心竞争力是医院获得可持续发展的基础和源泉。1医院核心竞争力的定义与特点1.1医院核心竞争力的定义1990年,美国著名战略学家C.K.Prahalad和Garyhamel首次提出了“核…