抗生素在经会阴前列腺穿刺活检术的应用

1对象和方法1.1分组本院2003-2005年经会阴前列腺穿刺活检300例入选本研究。入选标准:前列腺特异抗原PSA>4 ng/mL;肛查可及硬结;B超前列腺内有低回声结节;三者满足其一即入选。排除标准:穿刺前有尿路感染、穿刺部位有皮肤破损、长期应用激素或抗生素、晚期肿瘤恶液质。本研究病     

经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术对前列腺癌诊断的临床价值.方法 对160例行经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术的患者资料进行了回顾性分析.结果 160例患者中检出前列腺癌42例,临床分期A期2例、B期7例、C、D期33例,如按传统6针穿刺法则会漏掉早期前列腺癌4例(4/42,9.5%).结论 经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术可提高早期前列腺癌的检出率,减少漏诊率.     

神经营养因子及扳机点排尿治疗女性糖尿病神经源性膀胱的临床疗效分析

目的观察评价神经营养因子及扳机点排尿综合疗法对女性糖尿病所致神经源性膀胱的临床疗效。方法选取2008年1月—2011年5月于我院治疗的35例女性糖尿病神经源性膀胱尿潴留患者,其中20例采用神经节苷酯肌肉注射及扳机点排尿综合治疗(综合治疗组);8例采用单纯扳机点排尿治疗(单纯治疗组);7例因治疗费用问题采用定时导尿治疗(对照组)。比较3组患者治疗前后残余尿量变化情况、菌尿发生情况。结果随访3～5个月,3组患者治疗前后残余尿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。综合治疗组发生菌尿2例,对照组发生菌尿3例,单纯治疗组无发生,3组患者菌尿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于女性糖尿病神经源性膀胱患者给予神经营养因子及扳机点排尿综合治疗,效果理想,且并发症少,为一种较好的治疗方法。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术78例报告

目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的价值。方法2003年3月～2008年5月对78例肾上腺肿瘤行后腹腔镜肾上腺切除术。腰部3个trocar穿刺入路,观察镜直接推移法建立后腹膜腔,用超声刀将肿瘤切除。结果78例手术均取得成功,未输血。手术时间45～180min,平均90min。术后24h拔除引流管,术后3～5d出院。1例有局部皮下气肿,术后自行吸收,未出现其他并发症。72例术后随访3～24个月,平均10个月,36例术后3个月内血压恢复正常,7例仍需口服降压药物,肿瘤局部无复发。结论后腹腔镜肾上腺切除术具有安全、有效、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,是治疗肾上腺良性肿瘤的首选方法。     

泌尿系口香糖样软结石微创手术技巧

目的 总结微创手术治疗泌尿系口香糖样软结石的手术技巧.方法 回顾性分析2005年1月-2011年4月我院收治的泌尿系口香糖样软结石患者11例,其中男5例,女6例,10例患有泌尿系感染,尿培养均为大肠埃希菌,6例患有糖尿病.11例患者均采用经皮肾镜取石术(PCNL)微创治疗.结果 11例患者均一期完成手术,无改开放手术,手术时间为45～120 min,平均(64.3±6.9)min,术中术后均无明显并发症发生,随访6个月无结石复发者.结论 微创手术治疗泌尿系口香糖样软结石安全有效.     

右阴囊血管淋巴管瘤一例报告

患者,24岁.未婚.因阴囊区无痛性肿物3个月于2007年10月15日入院.无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及坠胀不适感.2年前曾患结核性胸膜炎,化疗3个月;否认外伤史.查体:双侧阴囊对称,右侧阴囊透光试验阴性,近腹股沟区可触及肿物,约2.0 cm×1.5 cm,质实性,无明显触痛,平卧后不消失.     

继发于阴茎背深静脉动脉化的龟头血管过多

患者男,44岁,因车祸撞伤会阴部出现血管性阳萎。既往体健无服药史。阴茎及睾丸正常。血睾酮、催乳激素和空腹血糖均在正常范围。会阴部神经检查正常。夜间阴茎充胀试验表明阴茎勃起异常。患者经过睾酮、育亨宾及真空负压吸引疗效不满意。罂粟碱试验出现不完全反应。复合B超示:海绵体动脉功能正常,左右海绵体动脉血流峰值为98cm/分和54cm/分。正压灌注海绵体测量和海绵体造影     

微创内镜治疗孤立肾结石致急性肾功能不全(附12例报道)

目的评价微创经皮肾镜或输尿管镜取石术治疗孤立肾上尿路结石所致急性肾功能不全的临床效果。方法 12例孤立肾肾结石及输尿管结石致急性肾功能不全患者,应用经皮肾镜或输尿管镜取石术。结果手术顺利,平均手术时间30min,术中出血量少,随访3～6个月,患者恢复较好,无并发症存在。结论经皮肾镜及输尿管镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石致肾功能不全具有安全、并发症少、术后恢复快,是较为理想的治疗方法,其关键是做好围手术期处理、掌握术中的操作技巧。     

组织工程补片治疗尿道下裂修补后尿漏

背景:以往尿道下裂手术多选用自身组织进行修补,但Ⅰ期术后尿漏患者再次手术修补时局部可用组织较少,且应用其他组织存在操作复杂、损伤大等危险.目的:观察组织工程补片治疗尿道下裂的效果,评价其组织相容性情况及临床疗效.方法:2009-01/2010-10对8例尿道下裂手术后尿漏患者行组织补片Ⅰ期尿道成型术,观察修补后疗效及围手术期的组织相容性.结果与结论:8例患者均Ⅰ期手术成功,其中1例出现轻度漏尿、给予局部涂抹生物蛋白胶后漏尿现象消失,住院期间无发热、局部水肿、皮管及皮瓣坏死等情况,随访4~6个月,患者可以站立排尿,未出现漏尿、顽固性包皮水肿等并发症.