影响椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效的术前因素分析

目的探讨单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效,分析术前因素为判断患者预后提供一定依据。方法 2013年6月至2016年11月,我科收治多节段脊髓型颈椎病并接受单开门椎管扩大成形术治疗获得随访患者47例,其中男29例,女18例;年龄36～72岁,平均(55.26±9.30)岁。测量患者的颈椎曲度、脊髓信号强度、脊髓受压程度。多元线性回归分析日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分改善率与年龄、病程、颈椎曲度、脊髓信号强度、脊髓受压程度、术前JOA评分的关系。结果 47例患者均获得随访,随访时间14～19个月,平均16.5个月。JOA评分由术前的(9.23±1.18)分升至末次随访时的(13.23±1.66)分,平均改善率为(51.93±19.03)%。改善率与病程、脊髓信号强度、脊髓受压程度之间有直线相关关系。进入逐步回归方程的因素有脊髓受压程度、病程、脊髓信号强度,标准化回归系数依次是-0.224、-0.344、-0.406。结论单开门椎管扩大成形术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法,影响改善率的主要因素是脊髓受压程度、病程、脊髓信号强度。     

经皮穿刺气管切开术的急救效果分析

目的:观察并分析经皮穿刺气管切开术(PT)的急救效果。方法:从操作时间、术中出血、术后渗血、气道分泌物和切口愈合等五方面比较抢救成功的24例应用PT术和40例常规气管切开术患者的急救效果。结果:应用PT术呼吸道重建时间明显缩短,术中出血和术后渗血明显减少,伤口愈合明显加快,但对减少气道分泌物方面,与气管切开术无明显差异。结论:PT术安全可靠、简便省时,并发症少,可以明显提高急诊急救中呼吸道重建的效率。     

主付钢丝固定法在外伤松动牙上的应用78例分析

目的：评价主付钢丝固定法在外伤松动牙上的临床应用价值。方法：利用主付钢丝固定法，操作简单快捷。固定可靠，对78例外伤所致牙齿松动的牙进行固定法修复。结果：主付钢丝固定法修复牙齿外伤78例，失败6例。结论：主付钢丝固定法临床性能可靠。     

心肺复苏中氧监测的应用

心肺脑复苏是急诊工作的重要内容,循环支持的目的已注重脑功能的恢复。而在整个复苏过程中,氧代谢的监测比常规监测更重要,本文总结了1993年2月——1995年2月的26例病人在急诊复苏中氧提取率指标的应用。 1 材料及方法 临床26例病人分为(1)创伤组:为重度创伤或休克患者11例,男6,女5;年龄28.5±11.3岁;经过抢救和针对性的专科处置,均成活。(2)复苏组,不同原发病,但均出现了呼吸、心跳停止的临床死亡诊断阶段,进行了常规抢救。气管插管,机械通气Fio_260～100％,     

锁孔入路显微手术的临床应用

目的探讨锁孔入路显微手术在神经外科的应用. 方法采用相应锁孔入路对鞍区占位13例,脑膜瘤6例,高血压性脑出血5例,胼胝体区胶质瘤2例,听神经瘤2例,脑转移瘤、硬膜外血肿和C2椎管内占位各1例实施手术. 结果 25例肿瘤全切19例,次全切除6例;脑出血5例和硬膜外血肿1例均彻底清除.1例听神经瘤术后第3天因瘤腔再次出血死亡,切口下皮下积液2例,一过性尿崩3例. 结论锁孔手术具有脑暴露少,损伤小,并发症少,恢复快等优点.     

“非典”药方中贯众的品种、来源及使用

贯众为较常用中药,味苦,微寒,有小毒。具有清热解毒、驱虫的功能。现代药理研究提示,贯众有抗肠虫、抗病毒、抗生育、抗细菌、抗真菌及止血作用。近年来,还用于抗肿瘤并有较强活性。商品贯众为多种蕨类植物带叶柄基部的干燥根茎,由于贯众类药材原植物在形态及生态环境及生药外形等方面非常近似。因而商品贯众种类很     

肌间血管瘤13例误诊原因分析

收集我院1995年1月~2004年12月,通过住院手术治疗且资料保存完整的肌间血管瘤患者13例,经临床、X线等检查,均误诊为软组织肉瘤。现将误诊原因分析如下。一、临床资料13例患者中男12例,女1例,年龄23~48岁,位于大腿部5例,小腿部3例,颈背部3例,胸部2例,发病时间1~5年,均伴随有疼痛     

先天性孤立肾巨大结石并急性肾功能衰竭一例报告

先天性孤立肾较少见,正常情况下可无任何临床症状,先天性弧立肾巨大结石梗阻并感染导致急性肾功能衰竭(ARF)的报道则更少。我们曾收治一例,现报告如下: 患者男性,23岁,因浮肿,腰痛,少尿(<200ml/日),于94年元月21日以“急性肾衰、尿毒症”急诊     

术尔泰在肉芽感染创面围术期的疗效评价

术尔泰主要成分为氨基萄聚多糖衍生物,是具有生物屏障与保护组织活性而达到预防和控制目的的新型高分子医用材料.多用于治疗腹腔、盆腔的感染和腹部手术后预防肠粘连的发生[1,2],有很强的抗菌、抗渗出和保护组织纤溶酶原激活因子(t-PA)活性、对人体组织无刺激等优点.本研究将其用于肉芽感染创面围手术期的治疗,较传统肉芽感染创面围手术期处理方法创面愈合时间明显缩短,现报告如下.