臀肌筋膜挛缩症1 856例手术治疗分析

目的 分析臀肌筋膜挛缩症的发病机制，根据临床表现进行分型并选择合理的手术方式。方法 将1856例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料进行回顾性总结，分析其病因、临床表现、类型、手术方式和治疗效果。结果 1856例全部采取手术治疗，经1－8年随访，效果满意。有效率100％，步态恢复正常98％，未见并发症发生。结论 对臀肌筋膜挛缩症强调早诊断、早治疗，并根据不同的临床分型实施相应的手术方式，术后早期锻炼，以获得最佳的治疗效果。     

手术治疗臀肌挛缩症失败原因分析

[目的]分析手术治疗臀肌挛缩症失败原因并提出相应对策以提高臀肌挛缩症的治疗效果。[方法]对126例臀肌挛缩症手术治疗失败患者进行分析研究,找出其手术失败的原因。[结果]手术失败原因有3个方面:(1)误诊误治17例;(2)对本病认识不足而选择了不恰当的手术方法或手术松解的范围和程度把握不好91例;(3)术后功能锻炼不到位2例。[结论]多种医源性原因导致手术治疗臀肌挛缩症失败,临床医师应加强理论学习、提高认识,正确诊断,选择正确的、恰到好处的手术松解,患者术后加强锻炼,保证疗效。     

中西医结合治疗慢性胫骨骨髓炎22例

中西医结合治疗慢性胫骨骨髓炎２２例广东省南海市平洲区医院（５２３２００）平国兴关键词骨髓炎；慢性中西结合治疗慢性胫骨骨髓炎，常见骨外露病例。此病病程长，加之耐药性及混合性感染，故单用西医方法治疗效果较差：复发率高。我院自１９８６年元月至１９９３年２月...     

小切口术式治疗臀肌筋膜挛缩症335例

采用大转子上小切口术式治疗臀肌筋膜挛缩症３３５例，平均随访时间３２个月，步态恢复正常３２４例（９６７％），步态明显改善１１例（３３％）。手术切口位置选择在大转子上１５ｃｍ处横形，切口小，易显露所有挛缩组织和彻底松解挛缩组织，可避免重要的血管神经损伤，同时，出血少，手术时间短，切口疤痕小。对两下肢不等长者，术后采用单侧皮牵引也获满意疗效。无一例出现严重并发症     

腰椎间盘脱出并肉芽组织增生的MRI诊断及临床意义

目的 探讨MRI对椎间盘脱出并肉芽组织增生的诊断及临床应用价值。方法 将T2WI示脱出髓核周围和其内高信号影27例患者行MRI增强扫描,分析其表现及特点。结果 27例共30个腰椎间盘脱出,脱出髓核与硬脊膜分界模糊9个,部分分界清楚21个,增强扫描髓核周围线样强化6个,带状强化24个,17个与患侧神经根粘连。6个脱出髓核内信号稍减低,8个信号稍增高,5个明显增高,11个呈等信号,增强扫描髓核无强化26个,斑片状强化4个。结论 MRI能准确诊断腰椎间盘脱出及肉芽组织增生。     

培育强势专科 推动全院创新——平洲医院“臀肌挛缩矫治中心”发展纪实

平洲医院系佛山市南海区一所镇级医院，地处广（州）佛（山）都市圈中心地带，始创建于1958年6月，现有病床370张，是广东药学院、佛山市职工医学院定点教学医院及多所卫生学校实习基地，与中山大学附属孙逸仙纪念医院成立了联合医疗中心，与广东药学院成立了临床药学研究室。以该院为中心，与20个分院、卫生所站、医疗室组成当地区域疾病防治网络。     

重型臀肌挛缩症的诊断及手术治疗

目的探讨重型臀肌挛缩症的诊断及手术治疗。方法自1993年9月～2001年10月共收治重型臀肌挛缩症患者89例,资料完整的82例。所有患者均符合以下条件:(1)侧身前移步态;(2)站立位驼背畸形,髋过伸,坐位或下蹲时双腿呈蛙式状;(3)臀部肌肉明显萎缩,肢体其它部位肌肉无异常,屈髋≥90°时,髋强迫外展≥45°;(4)X线检查显示脊椎及骨盆结构无异常,病史较长者可有代偿性脊柱后凸及股骨颈前倾角增大等改变。本组均行臀大肌止点上移术,其中臀中肌及臀小肌切断松解75例(91.46%);皮下组织切开、皮肤松解31例(37.80%),皮肤“Z”形延长46例(56.10%),“L”形切开皮瓣转位、皮肤缺损处游离植皮5例(6.10%)。结果平均随访28个月。全部患者术后功能改善满意;驼背与骨盆后倾消失80例(97.60%);步态基本恢复正常69例(84.15%),轻度摇摆步态12例(14.63%),仍明显跛行1例(1.22%)。与术前相比,屈髋功能平均改善93°,屈髋90°时内收功能平均改善76.1°。单侧外展肌力较差者7例(8.54%),双侧外展肌力较差者2例(2.44%)。术后1年与3年髋关节功能恢复程度无明显差异。结论重型臀肌挛缩症患者采用臀肌松解、臀大肌止点上移、皮肤延长或植皮术治疗,疗效满意。     

微创治疗脑出血32例分析

目的：探讨YL—1型碎吸针微创治疗自发性脑出血适应征及临床疗效。方法：对32例不同年龄脑出血患者采用碎吸针微创手术治疗。结果：术后随访30例，24h血肿清除50％以上者13例，2—50内清除血肿70％以上或基本排空30例，术后全部清醒，功能大部恢复，疗效满意。结论：该方法设备简易，经济实用，在基层医院易于开展，手术适应证较广，是治疗脑出血的一个重要手段。     

广东省佛山市南海城乡结合地区慢性病患病现状及其影响因素研究

目的了解广东省佛山市南海城乡结合地区居民慢性病患病现状,为卫生行政部门制定卫生政策提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取本地8228名18岁以上居民作为调查对象,由经过培训合格的调查员进行入户面对面进行调查。结果实际调查居民8228人,慢性病患者2111人,慢性病患病率为25.66%,其中男性为27.52%、女性为24.03%。位居前4位的疾病依次为高血压(18.80%)、糖尿病(2.59%)、慢性鼻炎(1.73%)和慢性胃肠道疾病(1.19%)。影响慢性病患病的主要因素为年龄(OR=1.892~5.372)、性别(OR=1.524)、婚姻状况(OR=2.203~4.440)、文化程度(OR=0.624~0.544)、职业(OR=0.719~1.408)、吸烟(OR=1.418)、主动获取保健知识(OR=1.385)、超重(OR=2.152)。结论南海城乡结合地区居民慢性病患病率较高,高血压、糖尿病、慢性鼻咽炎、慢性胃肠道疾病是主要慢性病,应大力开展社区健康教育与健康促进,采取综合性干预措施,遏制慢性病流行。