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目的探讨累及距下关节的跟骨骨折并发症的防治。方法回顾性分析2003年1月至2008年7月我院收治累及距下关节的跟骨骨折52例63足,按Sanders分型,Ⅰ型6足,Ⅱ型13足,Ⅲ型26足,Ⅳ型18足。采用保守治疗6足,撬拨复位空心拉力螺钉固定、管型石膏托外固定8足,切开复位跟骨钢板内固定加自体髂骨植骨39足,钢板内固定未植骨10足。结果63足均获得随访,平均随访23个月。按M ary land足部功能评分系统进行疗效评定,优20足,良36足,可5足,差2足,优良率88.9%。出现皮肤坏死3例,浅表感染2例,腓肠神经损伤1例,腓骨肌腱炎2例,创伤性骨关节炎4例。结论累及距下关节的跟骨骨折应根据骨折类型选择恰当的治疗方案,可有效减少并发症,获得满意的疗效。 相似文献
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目的探讨锁定加压钢板（10cking compression plate,LCP）经肱骨前外侧入路微创同定治疗眩骨干骨折的方法及疗效。方法2004年2月至2008年5月,采用切开复位LCP固定治疗肱骨干骨折36例,男26例,女10例;年龄18～45岁（平均32岁）,其中25例为机器挤压伤,6例摔伤,5例车祸伤;骨折类型：双段骨折2例,长斜形骨折5例,长段粉碎性骨折6例,伴有碟形骨折块8例,横行和短斜形骨折15例。其中骨折块卡压桡神经1例,其余均未发生神经血管损伤。均于伤后6～48h手术,均为闭合性骨折。结果经18-36个月（平均21个月）随访,36例患者全部愈合,骨折愈合时间为9～16周（平均12．4周）,3例术后出现一过性桡神经麻痹,3个月后症状完全消退,无继发骨折移位及内固定物失效或断裂。肩关节功能按Neer评分,优33例,良2例,可1例;Mayo肘关节评分优34例,良2例。结论经肱骨前外侧入路切开复位LCP固定治疗肱骨于骨折可以提供稳定的周定,软组织损伤小,骨折愈合率较高,神经血管结构相对安全,是治疗肱骨干骨折的良好选择。 相似文献
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目的探讨加压螺钉结合带刺垫片治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱性骨折方法及可行性。方法采用加压螺钉结合带刺垫片治疗PCL胫骨止点撕脱骨折17例,骨折固定牢固,术后早期进行功能锻炼。结果患者均获得随访,时间6～24(12.5±4.1)个月。术后6周膝关节活动度为(117.4±6.4)°,6个月为(139.6±5.5)°,较健侧减少3.1°±1.1°。采用Sanders膝关节评分法评估疗效:优10例,良5优,可2例。结论应用加压螺钉结合带刺垫片治疗PCL胫骨止点撕脱骨折方法简单,固定可靠,效果良好。 相似文献
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目的 探讨采用自攻空心加压螺钉治疗Hoffa骨折的疗效.方法 2002年3月至2007年6月收治Hoffa骨折患者17例,采用切开复位自攻空心加压螺钉内固定治疗.结果 所有病例均获得随访,随访时间14～20个月,患者未出现患侧膝关节疼痛、骨折延迟愈合和畸形愈合.合并腓总神经损伤病例术后6个月小腿前外侧和足痛觉感觉恢复,应用Letenneur等的Hoffa骨折术后功能恢复评估系统进行疗效评价,优良15例,可2例.结论 采用切开复位自攻空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折,疗效满意. 相似文献
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