颈动脉支架术后视网膜动脉栓塞1例

<正>患者男,74岁,因间歇头晕,下肢乏力1月余入院。既往高血压病史10年,慢性胃炎,右手震颤10年。入院体检:体温36.6℃,脉搏规则、85次/分,呼吸规则、19次/分,血压138mmHg/74mmHg,神志清,查体合作,双侧视力粗测正常,左侧颈部检查未闻及血管杂音,右侧颈部可闻及血管杂音。经颈动脉彩色多普勒超声和CTA提示颈动脉狭窄,欲接受颈动脉支架治疗。入院2天后接受主动脉弓+全脑血管造影示左     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的疗效及安全性。方法79例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组39例,给予常规治疗,依达拉奉治疗组40例,在常规治疗的基础上24h内给予依达拉奉注射液30mg加入0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注,每天2次,连用14d。记录两组患者治疗前及治疗后14d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑水肿程度及治疗后3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果两组患者治疗前后GCS评分、脑水肿程度及3个月的GOS评分间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤可以减轻脑水肿,促进脑神经功能的恢复,降低病残率,且不良反应小,安全性高。     

褪黑素对尼莫司汀抑制胶质瘤U118细胞增殖的增敏效应研究

目的 观察褪黑素对尼莫司汀抑制胶质瘤U118细胞增殖的增敏效应并探讨其机制.方法 褪黑素和尼莫司汀单独使用或者联合使用处理胶质瘤U118细胞,采用CCK-8实验检测细胞的活性.将细胞分为对照组、褪黑素组(0.75 mmol/L)、尼莫司汀组(100μmol/L)、联合治疗组(0.75 mmol/L褪黑素联合100μmo...     

颈动脉蹼的治疗现状

<正>脑卒中因其高发病率、高病死率和高致残率，给社会和病人家庭均带来了沉重的负担。除了常见病因外，部分脑卒中的病因并不明确。研究显示，不明原因栓塞性脑卒中(embolic stroke of undetermined source,ESUS)约占所有缺血性脑卒中的25%^[1]。有20%～32%的ESUS出现复发，提示这些病人在首次发作康复后，仍存在潜在病因^[2]。     

桃红四物汤对老年急性脑梗死患者神经功能影响的临床研究

目的:研究桃红四物汤对老年急性脑梗死患者神经功能的影响,以期寻找最佳方法,提高治疗水平。方法:选取2011年2月到2014年10月95例老年急性脑梗死患者为研究对象,分成2组,对照组46例,予西医治疗,观察组49例,加用桃红四物汤治疗,观察治疗后在相关指标变化情况。结果:两组治疗后3d、7d、14d神经功能比较差异有统计学意义;治疗前在TNF-α、CRP、IL-6、IL-10比较差异无统计学意义,治疗后和治疗前组内比较差异有统计学意义,而治疗后两组在以上指标中比较差异统计学意义。总疗效上,对照组临床痊愈率30.44%,显著进步率28.26%,总有效率86.96%;观察组临床痊愈率40.82%,显著进步率40.82%,总有效率95.92%,两组比较差异有统计学意义;两组患者治疗2周后,MRI检查结果提示,梗死面积均有不同程度缩小,但观察组患者面积缩小更大,组间比较差异有统计学意义。结论:桃红四物汤能提高急性脑梗死神经功能恢复,提高临床治疗水平。     

整合素αvβ3拮抗剂治疗大鼠脑胶质瘤的实验观察

目的观察整合素αvβ3拮抗剂IS201治疗大鼠脑胶质瘤的效果,并探讨其机制。方法建立SD大鼠C6脑胶质瘤模型,将荷瘤鼠随机分为对照组和实验组。实验组给予整合素αvβ3拮抗剂IS201,对照组给予PBS液,两组均行腹腔注射。观察治疗后大鼠的生存期,测量大鼠肿瘤体积,用免疫组化法检测肿瘤中微血管密度（MVD）和整合素αvβ3、增殖细胞核抗原（PCNA）的表达水平。结果实验组大鼠生存期显著长于对照组,C6脑胶质瘤体积明显小于对照组（P〈0．01）;实验组大鼠C6脑胶质瘤中MVD低于对照组,整合素αvβ3、PCNA的表达水平亦低于对照组（P〈0．01）。结论整合素αvβ3拮抗剂IS201能够降低大鼠C6脑胶质瘤的血管生成和肿瘤细胞增殖,对C6胶质瘤的生长有明显的抑制作用。     

辅用高压氧治疗持续植物状态36例疗效观察

持续性植物状态(PVS)俗称植物人,这一命名首先由Jennett和Plum于1972年提出,以脑外伤最为多见,其主要病理表现为弥漫性轴索损伤、脑皮质的广泛坏死等.1998年2月至2009年8月本院对收治的PVS患者36例在常规治疗的基础上辅助用高压氧治疗,取得了良好的疗效,现报道如下.     

醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤的效果观察及机制探讨

目的 观察醒脑静注射液辅助治疗重度颅脑损伤的效果,并探讨其机制.方法 将80例重型颅脑损伤患者随机分观察组和对照组.两组均行常规治疗,观察组静注醒脑静注射液20 mL±生理盐水250 mL,1次/d,10d为1个疗程,必要时间隔5d后行第2个疗程.结果 观察组治疗前及治疗后第3、14天的GCS分别为(5.37±2.17)、(6.54 ±2.63)、(12.37±3.19)分,对照组分别为(5.12±2.65)、(6.23±2.31)、(9.24±2.78)分;两组治疗后第14天GCS比较,P＜0.05.与对照组比较,治疗后第14 d观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著下降(P均＜0.05).结论 醒脑静注射液辅助治疗急性重型颅脑损伤疗效确切,其机制与降低血清NSE、MBP水平有关.     

三维CTA与DSA在脑血管病中的价值比较

2006年3月～2008年12月。我科收治25例脑血管病病人,均行CT血管造影（CTA）及数字减影血管造影（DSA）检查,现就两种检查的诊断价值分析总结如下。     

经颅钻孔引流治疗硬膜外血肿23例

目的：总结经颅钻孔引流治疗硬膜外血肿的经验。方法回顾性分析23例硬膜外血肿病人的临床资料。血肿均位于幕上单侧额部、顶枕部和枕部。术前GCS评分8～12分。采用硬通道经颅钻孔引流术9例,软通道14例。结果所有病人术后3～5 d复查CT提示血肿基本消失。23例病人中,21例平均住院9 d出院,按GOS预后评分均恢复良好。2例额叶血肿并枕部硬膜外血肿分别于术后18、20 d出院,按GOS预后评分恢复良好。结论经选择适应证后,硬膜外血肿经颅钻孔引流术疗效肯定。