电位滴定法测定青霉素G酰胺酶的酶活力

<正> 青霉素G酰胺酶是一种重要的酶催化剂,可用于由青霉素G到6-氨基青霉烷酸(6-APA)和由青霉素G到7-氨基去乙酰氧基头孢霉烷酸(7-ADCA)的反应中。6-APA和7-ADCA在医药上是半合成抗菌素的两种重要中间体,利用它们可合成一系列新的青霉素和头孢菌素。青霉素G酰胺酶的酶活力直接影响着6-APA和7-ADCA的质量和成本,因此,准确测定酶活力具有重要的意义。采用分光光     

静脉留置套管针在临床应用中的改进

套管针又称静脉留置针 ,是作为头皮针的换代产品 ,已越来越广泛地被应用于临床。目前 ,国内套管针主要是由美国Ｂ Ｄ公司生产 ,均用Ｖｉａｌｏｎ材料制成 ,管壁特别平滑 ,对血管刺激性小 ,进入血管后注射部位可以弯曲 ,针头不易穿破血管 ,加之管径粗 ,有利于大量快速静脉给药。长期以来该针主要用于抢救危重病人及手术病人。我科自 1998～ 2 0 0 0年运用肝素帽留置套管以来取得满意效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我科自 1998～ 2 0 0 0年以来 ,共有 12 8例患者运用留置套管针 ,其中运用传统穿刺套管输液72例 ,运用肝素帽套…     

微创去腐治疗儿童龋病186例分析

龋病流行病学调查结果显示我国儿童乳牙患病率约为80％,因此乳牙龋病越来越引起口腔医学界的重视。但乳牙龋病的治疗一直采用传统的治疗技术,这增加了儿童及家长的恐惧心理,给治疗带来了极大的困难,严重影响了幼儿的身体健康和生长发育。随着对龋齿发生生物基础理解的深入,     

临床老年患者压疮的预防及护理进展

压疮是临床上最常见的并发症之一,也是医护人员工作中遇到的一大难题．因为部分患老年性疾病者需要长期卧床、运动及神经活力较低,肌体控制力差,感觉功能衰退,保护性反射迟钝,皮肤软组织新陈代谢率低,上述这些因素使得老年人成为压疮发生的高危人群,一旦发生压疮,其创口的修复再生较为困难．因此,对老年人进行压疮的预防护理及治疗是老年护理领域中一个重要课题．     

开胸手术前后的呼吸道护理体会

开胸手术后保持呼吸道通畅,适时施行合理的呼吸道护理是预防各种并发症的关键.现就我科37例开胸手术后的呼吸道护理小结如下:1 临床资料本组男22例、女15例,年龄20～58岁,平均38.7岁.术前诊断肺结核17例、左下支气管扩张7例、肺占位性肿瘤8例.本组中肺功能不全8例、心功能不全5例、术后发热5例、合并轻度肺部感染2例。     

二次剖宫产术59例临床分析

本文对59例二次剖宫产术时的特点、注意事项及采取的术式,分析如下。     

剖宫产患者的心理护理

目的探讨剖宫产患者的心理护理情况。方法采用回顾性分析的方法,分析辽宁省电力中心医院收治的剖宫产患者的心理护理资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组。结果观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、疑虑等项目评分明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论心理护理可以明显改善剖宫产患者不良心理情绪,减少手术疼痛和并发症,值得临床推广应用。     

北京市怀柔区社区严重精神障碍患者免费服药依从性相关因素分析

目的 探索了解北京市怀柔区社区居家严重精神障碍患者免费服药依从性的相关因素。 方法 采用简单随机抽样的方法，对 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间，登记在“北京市怀柔区精神卫生管 理系统”的社区免费服药的严重精神障碍患者 600 例进行 Morisky 自我报告服药依从性问卷（MAQ-8）调 查，依据调查情况分为依从性差（MAQ-8 得分＜ 6 分）组与依从性好（MAQ-8 得分 6～8 分）组。收集所有 对象的一般特征（性别、年龄、工作情况、居住环境、婚姻状态、居住方式、躯体疾病、家族史、药敏史、疾 病类型、家庭收入、受教育年限、住院次数等）以及影响服药依从性的因素。采用访谈法对 15 例严重精 神障碍患者进行个案访谈，通过现象学分析法对资料进行分析，得到影响服药依从性的 9 个主题；采用 t检验和χ2 检验分析依从性差组与依从性好组患者一般特征的差异，采用多因素 Logistic 回归分析方法 分析影响患者依从性的因素。结果 本次研究共筛查 600 例，采集有效信息 435 例，其中 325 例（74.7%） 服药依从性好，110 例（25.3%）服药依从性差；未按医嘱服药的原因中，选择率最高者为忘记服用（60.0%， 66/110），其次为无监护人管理督促（43.6%，48/110）和自知力缺乏（35.5%，39/110）。多因素 Logistic 回归 分析结果显示，居住环境在平原区的患者服药依从性劣于山区的患者（OR=2.41，95%CI：1.14～5.10，P＜ 0.05）；家庭月收入＜ 3 000 元的患者服药依从性优于家庭月收入≥ 5 000 元的患者（OR=0.36，95%CI： 0.19～0.70，P＜ 0.01）；受教育程度低是服药依从性的危险因素（OR=13.81，95%CI：2.82～67.7，P＜ 0.01）。 结论 北京市怀柔区的居家免费服药的严重精神障碍患者中，居住环境、家庭月收入、受教育年限是影 响依从性的主要影响因素。未按医嘱服药的原因主要为各种原因忘记服用，其次为无监护人管理督促 而未服药和自知力缺乏。     

抗心磷脂及β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度值对妊高病母儿结局的影响

目的：分析抗心磷脂抗体（ACA）及抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPI）抗体的滴度值对妊高病患者妊娠结局的影响。方法选取冠县人民医院2013年9月至2015年9月收治的120例妊娠高血压患者作为观察组,按照病情轻重将60例轻度子痫前期患者作为观察组A,将60例重度子痫前期患者作为观察组B,另选择同时期收治的正常分娩产妇60例作为对照组,采用ELISA法对三组产妇的血清抗心磷脂抗体及抗β2-GP1抗体的滴度值进行检测,并对比三组患者的妊娠结局。结果观察组B较观察组A、对照组相比,ACA-IgG、ACA-IgM及抗β-GPI抗体水平升高,差异具有统计学意义（t＝3．45～6．89,均P＜0．05）。观察组A与对照组相比,胎儿生长受限、早产、围生儿死亡、胎盘早剥、死胎发生率明显增加,差异具有统计学意义（χ2＝4．45～7．12,均P＜0．05）。观察组B较观察组A、对照组相比胎儿生长受限、早产、围生儿死亡、胎盘早剥、死胎发生率明显增加,差异具有统计学意义（χ2＝4．92～7．34,均P＜0．05）。 ACA-IgM与胎儿生长受限有显著相关性（r＝0．42,P＜0．05）。 ACA-IgG及抗β-GPI抗体水平与早产发生率呈显著相关性,随着抗体水平的升高,早产发生率也相应增高（ r值分别为0．54、0．68,均P＜0．05）。 ACA-IgG、ACA-IgM及抗β-GPI抗体水平3者之间两两存在显著的相关性（ r值分别为0．619、0．616、0．382,均P＜0．05）。结论血清抗心磷脂抗体及抗β2-GPI抗体可能均参加了子痫前期的发生发展过程,子痫前期患者不良妊娠结局率较高,早期检测ACA及β2-GPI抗体的滴度值具有好的应用价值。     

IL-25和TSLP在支气管哮喘患儿外周血中的变化及其临床意义

目的探讨IL-25和TSLP在支气管哮喘患儿外周血中的变化及其临床意义。方法选取我院儿科病房住院的哮喘患儿共80例作为哮喘组,另取来我院进行健康查体患儿80例,作为对照组。两组在年龄以及性别等方面比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。比较两组患儿外周血中IL-25和TSLP的含量。检测哮喘患儿血清中Eos、IL-4、IL-5、Ig E水平,对比其与1L-25以及TSLP水平的相关性。检测哮喘患儿的肺功能及Fe NO水平并对比其与1L-25以及TSLP水平的相关性。结果 1哮喘患儿外周血中1L-25、TSLP水平明显高于对照组(P0.05);2 1L-25、TSLP水平与哮喘患儿肺功能成负相关,与IL-4、IL-5、Ig E、水平成正相关,与Eos数量成正相关,与Fe NO水平正相关(P0.05)。结论外周血中IL-25、TSLP水平与支气管哮喘密切相关,可以预测对1L-25、TSLP靶向治疗,可能成为哮喘治疗提供了新途径。