中西医结合防治门脉高压症断流术后门脉血栓形成的临床研究

目的:研究中西医结合在防治断流术后门静脉系统血栓形成的疗效.方法:收集本院2005～2008肝硬化门脉高压症行断流术病人40例,随机分为2组,对照组常规术后治疗,治疗组术后预防应用抗凝药物,研究其门静脉系统血栓形成情况,与PLT、PT的关系,结果:治疗组无门静脉血栓形成,对照组门静脉血栓形成5例(25%).结论:断流术后早期应用抗凝药物能有效降低门静脉血栓形成.     

腹腔镜脾切除术65例临床研究

目的探讨腹腔镜脾切除术的手术技巧、影响因素及效果。方法回顾性分析本院2003年8月至2008年9月65例腹腔镜脾切除术的临床资料。结果65例中63例顺利完成腹腔镜脾切除术,2例腹腔镜脾切除取出脾脏后脾窝渗血中转小切口开腹脾窝止血,腹腔镜手术成功率达96．9％。手术时间50～180min,平均90min。术中出血量10～600ml,平均60ml。术中切除副脾14个,同时行胆囊切除3例,肝活检术4例。全组术后6～12h拔除胃管、尿管并下床活动,12～24h恢复进食。无并发症发生,无手术死亡,平均住院时间6．2d。结论只要熟练掌握腹腔镜技巧,腹腔镜脾切除术是一种安全可行的微创手术方式,值得临床推广。术中体位的选择,脾周韧带的分离,脾蒂的处理是手术成功的关键因素。