经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性椎体骨折

目的 介绍自行设计的经后路体横断截骨矫正术治疗陈旧性胸腰椎骨折的方法和疗效。方法 后路正中切口,咬除骨折椎一侧或双侧横突,切除一侧椎弓根。凿除骨折椎后凸部分椎体,直视下从椎体腰部横行切断,用ＲＦ钉复位固定,植骨融合,临床应用１５例。结果 术后椎体畸形完全矫正,脊神经功能均有不同程度恢复。     

胸腰段陈旧性椎体骨折椎管狭窄的术式探讨

目的 :探讨用自行设计的经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性胸腰椎骨折的疗效。方法 :后路正中切口 ,咬除骨折椎一侧或双侧横突 ,切除一侧椎弓根。凿除骨折椎后凸部分椎体 ,直视下从椎体腰部横行切断 ,用RF钉复位固定、植骨融合 ,临床应用 2 0例。结果 :术后椎体畸形完全矫正 ,脊神经均有不同程度恢复。结论 :该手术难度不大 ,损伤小 ,椎体、脊柱畸形矫正满意 ,脊柱的稳定性和运动功能不受到大的破坏     

经后路病灶清除RF矫形固定植骨治疗脊柱结核

目的　探讨治疗脊柱结核一期完成病灶清除、矫正脊柱后凸畸形、前后同时植骨融合的效果。方法　俯卧位 ,以病椎为中心作后正中切口 ,从病椎左右椎弓根骨膜下分离病灶 (在胸椎段 ,先切取左右肋骨后段 ) ,椎弓根短节段固定器 (RF系统 )矫正脊柱后凸畸形和椎体间高度 ,彻底清除结核病灶 ,前后同时植骨。结果　 15例患者结核病灶清除彻底 ,脊柱畸形矫正角由术前 18°～ 45°矫正到术后 3 4° ,椎体间高度由术前 62 6 %恢复到术后 98 2 % ,植骨块无移位。结论　该手术入路简捷 ,病灶清除彻底 ,畸形矫正满意 ,三柱固定植骨融合 ,后期脊柱稳定 ,缩短了卧床时间 ,减少了相应的并发症。     

自制椎体复位器在胸腰段椎体骨折椎管狭窄中的应用

胸腰段椎体骨折伴椎管狭窄患者行脊柱侧前、后入路手术逐步在基层医院广泛开展。手术力求损伤小、减压彻底、固定、融合牢固 ,而椎管减压是手术效果好坏的关键。根据骨性椎管形态及中央椎管矢状径大小 ,侧方的形态、结构 ,我院自行设计制作出规格不同的椎体复位器用于胸腰段椎体骨折后入路减压 ,疗效满意。椎体复位器的设计该椎体复位器用优质不锈钢材料制作 ,由一柄和钩通过弧形连接 ,见图 1。柄长约 180ｍｍ ,宽约 6～ 16ｍｍ ,钩长约10～ 2 5ｍｍ。钩呈斜面状 ,钩尖最薄约0 .5ｍｍ ,向钩体处逐渐增厚约 2 .5ｍｍ ,钩与柄交界处为一弧形 ,…