成都地区健康人群髋部骨密度及几何参数 变化的初步研究

目的观察成都地区健康人群股骨近端骨密度及几何参数的变化。方法用美国GELUNAR 公司生产的Prodig advance测定成都地区健康人群4121例,其中男例2271例,女1850例,年龄20 ~ 96岁。测量部位包括左股骨颈（Neck),大转子（Troch )、Wards区、股骨干（Shaft)、全髋（Total)骨密 度,并计算几何参数：髋轴长度（HAL)、横断面转动惯量（CSMI)、横截面积（CSA)、颈干角（NSA)、髋 部强度指数（FSI)。按年龄、性别分别输人数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度及几何参 数值;结果用spss14. 0统计软件处理。结果1.男性髋部骨密度峰值出现在20-219岁,女性骨密度 峰值出现在30 -39岁。同年龄组女性骨密度累积丢失率明显高于男性。2.男性CSMI峰值在30 ~ 39岁,CSA峰值在20-29岁,随年龄增加逐渐降低。女性CSMI、CSA、SI峰值在20 -四岁,随着年龄 增加逐渐降低。3.男、女HAL与年龄、BMI、股骨各部位骨密度呈弱相关性,与身高、体重呈正相关。 男、女CSMI、CSA与身高、体重、股骨骨密度呈正相关。男、女NSA、SI与骨密度呈正相关。结论 1. 本组健康人群股骨骨密度、几何参数为成都地区骨质疏松防治提供参考依据;2.随年龄增长伴随骨 密度丢失和几何参数变化,以女性更为明显;3.女性更应注意骨质疏松的防治。     

腰椎和髋部骨密度的相关性及对骨质疏松诊断的差异性分析

随着全球人口老龄化加剧,骨质疏松症(OP)发病率逐年增加并已成为世界公共卫生问题.骨密度(BMD)测定对OP诊断、防治、骨折风险评估有重要意义,不同种族、性别、年龄、骨骼部位其BMD变化规律及OP检出率不同.本研究检测成都市城区中老年健康人群腰椎与髋部BMD,观察不同部位检测相关性及对OP诊断的影响.     

成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松症患病率的影响

目的观察成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松患病率的影响。方法用美国GE LUNAR公司生产的Prodigy advance双能X线骨密度仪(DXA)测定成都地区15273例健康人群骨密度,其中男7117例,女8156例,年龄20~96岁。测量部位包括腰椎(L1-L4)、左股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Wards区、股骨干(Shaft)、全髋(Total)。按年龄、性别分别输入数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度值。对比以T-score≤-2.5SD及T-score≤-2.0SD为骨质疏松诊断截断值的骨质疏松的发生率。结果用spss17.0统计软件处理。结果 1.男性腰椎、股骨各部位骨密度峰值出现在20~29岁,女性骨密度峰值出现在30~39岁,随年龄增加骨密度逐渐降低。同年龄组女性骨密度累积丢失率明显高于男性.2.男、女随增龄骨质疏松检出率增加,女性50岁组以后骨质疏松发病率明显增高。同年龄组女性骨质疏松检出率明显高于男性。3.以T-score≤-2.0SD为截断值,骨质疏松检出率均明显高于T-score≤-2.5SD。腰椎+股骨联合检测提高骨质疏松检出率。结论 1.本组健康人群腰椎、股骨骨密度为成都地区骨质疏松防治提供参考依据。2.随年龄增长伴随骨密度丢失,以女性更为明显。3.腰椎+股骨联合检测提高骨质疏松检出率。     

亚洲骨质疏松自我评价工具对成都地区部分中老年妇女筛检效果评价

目的观察亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)对成都地区部分中老年妇女骨质疏松(OP)、低骨量(osteopenia)的筛查效果及不同部位筛查结果的差异。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定5293名年龄40～96岁的成都地区健康女性骨密度。测量部位包括腰椎1-4(L1-4)、左股骨颈、大转子、Wards区、股骨干和全髋的骨密度。根据公式计算亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)得分,按OSTA≥0、-5OSTA0、OSTA≤-5将研究对象分为低、中、高危险性3个级别或按OSTA≥0、OSTA0分为低、中高危险2级。与双能X线骨密度仪(DXA)测定的不同部位T-score进行对比,通过灵敏度、特异度、Kappa值、ROC曲线下面积等指标进行评价。采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果腰椎、股骨颈、全髋OP检出率分别为:26.9%、16.6%、9.5%,低骨量检出率分别为33.6%、44.2%、34.9%。OSTA指数低、中、高危险者分别为:49.4%、43.0%、7.6%,低、中高危险者分别为49.4%和50.6%。腰椎+股骨检测OP、骨密度异常率分别为:31.1%和72.2%,高于腰椎或股骨检出率。OSTA对不同骨骼部位筛查(T-score-1)灵敏度为61.9%～77.4%,特异度为70.9%～80.2%;对OP筛查(T-score≤-2.5)灵敏度为75.7%～95.6%,特异度为57.0%～62.6%。低、中、高危险性分类中OSTA与T-score一致性Kappa值为0.176～0.398(P0.001)。低、中高危险分类OSTA与T-score一致性提高,Kappa值为0.323～0.488(P0.001)。T-score-1、≤-2.5不同部位筛查ROC曲线下面积为0.760～0.819和0.749～0.887(P0.001)。结论 OSTA对筛查中老年妇女OP具有一定价值;不同部位、不同T-score截断值OSTA筛查效果存在差异。