股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折13例诊治体会

同侧股骨干与股骨颈骨折 ,是一种少见的高能量损伤。1995～ 1997年 ,我院收治 13例。现报告如下。临床资料 :本组男 11例 ,女 2例。年龄 2 5～ 5 4岁 ,平均 34岁。左侧 10例 ,右侧 3例。致伤原因 :11例为车祸 ,2例为高处坠落伤。合并其它损伤者 10例 ,其中同侧髌骨骨折 4例 ,同侧胫腓骨骨折 2例 ,颅脑损伤者 2例 ,胸腹伤者 2例。股骨干骨折 11例为中段 ,2例为上段。 2例为开放骨折 ,11例为闭合性骨折。 13例均有骨折端严重移位。股骨颈骨折按 Grden 分型 , 型 3例 , 型 10例。治疗方法 :11例新鲜骨折先做股骨加压钢板内固定 ,然后 X线透视…     

骨片钉治疗儿童肱骨髁上骨折58例

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一,也是发生合并症最多的骨折之一,在治疗上它也是争论最多的骨折之一.骨片钉由意大利Orthofix公司设计,分为固定钉和固定垫片,骨片钉有3种型号:1.2、1.6、2.2 mm;螺纹长度:7～55 mm等各种长度.本院自2003年7月-2008年5月采用骨片钉交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折58例,效果满意,现介绍如下.     

创伤性膝关节脱位的早期手术治疗

[目的] 总结创伤性膝关节脱位的早期手术治疗效果。[方法] 本组7例伤后1～3d内手术，早期功能锻炼，总结和随访疗效。[结果] 平均随访26个月，总优良率85.7％。[结论] 膝关节脱位损伤严重，应早期手术治疗及功能锻炼。     

重建钢板治疗锁骨骨折36例报告

锁骨骨折在临床上比较常见，一般均主张保守治疗，行闭合复位锁骨带外固定，但会发生骨折畸形愈合，影响肩关节活动。自2001年5月～2003年11月我院用重建钢板治疗锁骨骨折36例，取得满意效果，现报告如下。     

重建钢板在髋臼后壁骨折中的应用

自1995年1月-2002年8月用重建钢板治疗髋臼后壁骨折24例，疗效满意，现报告如下。     

陈旧性前交叉韧带损伤的诊断和治疗体会

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤日益增多,伤后早期由于膝关节肿胀、疼痛、肌肉保护性痉挛,受到医生经验和辅助检查的限制,许多ACL损伤被误诊,导致一些并发症后才来诊治,出现膝关节不稳定,继发半月板损伤或关节软骨损伤.回顾分析本院陈旧性ACL损伤35例,探讨陈旧性前交叉韧带损伤确诊方法和治疗措施.     

颈椎后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术治疗颈椎骨折脱位的效果分析

目的探讨颈椎后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者的治疗效果。方法2000年12月至2008年4月,行颈椎后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术治疗38例颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者,男28例,女10例;年龄20-80岁,平均43．5岁;颈椎损伤节段：C22例,C33例,C410例,C513例,C68例,C72例。术后行椎弓根螺钉CT检查并观察脊髓神经功能改善状况。结果38例患者C2-7共置入椎弓根螺钉158枚,其中152枚（96．2％）完全置入椎弓根皮质骨内,6枚（3．8％）置入位置不准确,包括进钉位置偏内经椎板进入椎管2枚,偏外挤穿椎弓根外侧皮质4枚。术后随访36例,随访时间1-36个月,平均6．8个月;脊髓神经损伤ASIA分类：A级7例、B级15例、C级13例、D级3例,A级的7例患者中5例感觉下降,恢复至B级;2例感觉完全恢复,上肢肌力有改善,但下肢运动功能无改善,分别恢复至C、D级。其余均有1-3级的功能恢复。无1例继发性血管、神经损伤。结论早期行后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术以保持颈椎损伤阶段的稳定性,对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者的功能恢复有显著治疗作用。     

改良外侧入路人工股骨头置换术13例体会

1995～ 1999年 ,我们用 Waton- Jones外侧切口 ,L uck截下臀小肌大粗隆止点的方法 ,行人工股骨头置换 13例 ,效果均满意。现报告如下。临床资料 :本组 13例中 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 6 8～ 81岁。其中新鲜股骨颈骨折 9例 ,陈旧股骨颈骨折 4例。本组 9例用 TJ型骨粘固剂粘合 ,4例未用骨粘合剂 ;术后 13例切口均 期愈合 ,无感染。术后下地时间 :2例 2周以内 ,9例 3周下地 ,迟延下地 (8周、 9周 ) 2例。并发症 :股骨上端劈裂骨折 1例 ,为扩髓不够 ,打入假体时股骨上端劈裂 ,术后牵引 9周下地 ;下肢深静脉炎 1例 ,8周下地。手术方法 :患者平…     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折46例体会

1996年5月～1999年6月,我们采取空心加压螺钉治疗股骨颈骨折46例,取得良好效果.现报告如下.