外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端骨折是常见骨折,临床上治疗以手法复位石膏外固定为主．相当于中医的手法复位小夹板外固定治疗。但对不稳定骨折常不能维持复位,出现桡骨短缩及骨折再移位,近年来提倡手术治疗。2006年8月至2008年4月,笔者应用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折35例．术后取得了满意疗效。现报告如下。     

术前CT测量在胸腰椎骨折椎弓根钉植入中的应用

胸腰椎骨折经椎弓根短节段固定进钉点和进钉方向的选择是关键。因为椎弓根内侧壁距脊髓或马尾只有2-3mm，下缘有神经根通过。螺钉穿破椎弓根的内侧壁或下壁，可造成脊髓或神经根损伤．同时在同一椎体因进钉点错误再重新调整较困难．使短节段固定无法进行l。正确植入椎弓根螺钉不仅与术者的临床经验有关，     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折36例的疗效观察

股骨于大致是管状结构．是进行髓内钉固定的理想部位,股骨干骨折髓内钉固定以闭合穿钉为主。交锁髓内钉因其强度高、抗旋转力强、应力遮挡作用小、适用范围广而成为治疗股骨干骨折的常用术式。本院自2003年7月至2006年6月．采用闭合复位顺行带锁髓内钉同定治疗36例股骨干骨折,     

逆行交锁髓内钉内同定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月～2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时闻14周.根据Neer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时间短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

解剖型钢板在胫骨远端骨折的临床应用

胫骨远端骨折通常需要手术治疗,笔者分析了2004年以来用解剖型钢板治疗的34例胫骨远端骨折病例,并探讨其治疗效果。     

逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月-2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时间14周.根据Ncer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时问短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

踝关节骨折的手术治疗

本科2001年8月至2004年4月,手术治疗踝关节骨折32例,效果满意.报告如下.     

术前CT测量在胸腰椎骨折椎弓根钉植人中的应用

胸腰椎骨折经椎弓根短节段固定进钉点和进钉方向的选择是关键.因为椎弓根内侧壁距脊髓或马尾只有2～3mm,下缘有神经根通过.螺钉穿破椎弓根的内侧壁或下壁,可造成脊髓或神经根损伤,同时在同一椎体因进钉点错误再重新调整较困难,使短节段固定无法进行[1].     

逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2002年1月-2005年12月,我院采用GSH钉治疗股骨远端骨折28例.按AO/ASIF分类法,A1型12例,A2型7例,A3型3例,C1型4例,C2型1例,C3型1例.结果 随访12-48个月,平均19个月,28例骨折均顺利愈合,平均愈合时间14周.根据Ncer膝关节功能评定标准,优20例,良5例,优良率88.9%.结论 采用GSH钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型和C型骨折,能提供坚强内固定,手术时问短,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

后外侧和后内侧切口入路治疗胫骨平台后髁骨折

胫骨平台后髁骨折主要为膝关节屈曲位受到轴向暴力造成胫骨平台后髁在冠状面上的劈裂,严重者伴随着前交叉韧带的损伤,此类骨折临床上较为少见,而手术治疗时由于胫骨上段后外侧腓骨头的阻挡,显露与复位均较困难,治疗效果欠佳。笔者自1998年1月至2006年12月收治11例此种骨折患者．均采用后内和后外侧人路直视下复位内固定治疗．获得满意的复位和疗效。现报道如下。