复发性骨巨细胞瘤的手术治疗

目的 探讨复发性骨巨细胞瘤的手术治疗选择.方法 回顾性分析医院收治的复发性骨巨细胞瘤48例,分析术后复发情况,评价疗效.结果 所有病例中行病灶刮除植异体骨术13例,行瘤段切除32例,截肢3例.平均随访48.4个月,无复发40例,复发伴肺转移2例,死亡2例.瘤段切除病例中,行人工关节置换18例,行异体骨移植9例.对病灶刮除组、关节置换组和异体骨移植组进行Enneking功能评分,分别为29.3、25.8和19.0分,差异有统计学意义（P＜0.05）,刮除组的Enneking功能评分平均值最高.各组复发率,病灶刮除组、关节置换组和异体骨移植组分别为15.8％,5.55％及0（P＜0.05）.结论 复发性骨巨细胞瘤的手术方案应该按照疾病分期给予不同的手术方案.     

新型跟骨微创解剖锁定钢板

1新型跟骨微创锁定钢板项目背景
　　跟骨骨折是临床常见创伤,近20年来国内已广泛开展手术治疗,但以往常用手术方法及内固定物均在不同程度上存在不足,这就要求创制一种更加符合解剖特点、贴近临床需求的内固定物。     

人工假体置换在膝关节周围骨肉瘤治疗中的应用

目的探讨人工假体在膝关节周围骨肉瘤保肢术中的临床应用效果。方法对32例膝关节周围骨肉瘤患者行肿瘤段广泛性切除或根治性切除后行人工膝关节假体置换重建，术前术后均行新辅助化疗。结果32例均获得随访，时间6～72个月。无瘤2年生存者24例，无瘤5年生存者18例，5年总生存率为65．6％。28例患肢屈伸活动均为0°～100°，4例患肢屈伸活动为0°～60°。根据Enneking功能评定标准进行功能评估：优14例，良16例，可2例。结论膝关节周围骨肉瘤行广泛性或根治性切除，应用人工假体置换术重建膝关节，可以重建膝关节的结构，使膝关节功能达到较好的恢复，取得较好的治疗效果。     

骨肉瘤保肢手术治疗进展

骨肉瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤,不仅局部侵袭性强,且易转移。随着辅助化疗、手术技术、骨重建等方法的发展,骨肉瘤保肢治疗已成为主要趋势。保肢手术中,不同的骨重建方式有不同的骨愈合机制,从而导致预后情况及术后并发症的差异。该文就瘤段骨切除关节融合术、骨移植术、肿瘤瘤段骨灭活与再利用术、假体置换术、复合式保肢术的研究进展作一综述,并讨论各种保肢手术在临床应用中的意义与不足。     

保肢治疗非手术骨肉瘤患者的研究与进展

目的:总结近年来国内外有关骨肉瘤非手术治疗的研究近况,探讨骨肉瘤非手术治疗的研究进展。资料来源:应用计算机检索PubMed 1980-01/2006-12相关骨肉瘤非手术保肢治疗的文章。检索词“osteosarcoma,limbsalvage surgery”,并限定文章的语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选取包括骨肉瘤非手术保肢治疗的文献,开始查找全文。纳入标准:①关于骨肉瘤非手术治疗的研究。②对具体事件的回顾调查研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共检索到43篇关于骨肉瘤非手术保肢治疗的文献,纳入36篇符合标准的文献:其中9篇关于骨肉瘤非手术治疗的调查研究。资料综合:骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,极易转移,有很高的病死率。在骨肉瘤手术治疗中,保肢治疗始终是一个难点。非手术治疗在一定程度上可以在术前缩小骨肉瘤体积,从而获得较为安全的手术切除边缘。为了促进骨肉瘤保肢手术的进步,本文对骨肉瘤的化疗、物理治疗、免疫治疗、基因治疗、介入治疗以及放射治疗相关进展进行综述。结论:骨肉瘤的术前治疗应综合采用各种非手术治疗的方法,从而提高骨肉瘤保肢手术治疗的疗效。     

关节镜手术治疗后足骨样骨瘤疗效分析

目的探讨关节镜手术治疗后足骨样骨瘤临床疗效。方法2013年2月至2014年7月,采用关节镜手术治疗后足骨样骨瘤患者8例,其中男性5例,女性3例,平均年龄21.25岁。受累部位为跟骨5例,距骨3例。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝骨科学会(AOFAS)踝-后足评分综合评估临床疗效。结果术后随访4~22个月,平均16个月。所有患者术后均无伤口感染、肿瘤复发等并发症发生。末次随访时VAS评分由术前平均8.375分改善至术后平均0.375分,差异有统计学意义;AOFAS踝-后足评分由术前平均40.375分改善至术后平均92.500分,差异有统计学意义。结论关节镜手术治疗后足骨样骨瘤在完整切除肿瘤的同时,可减少软组织并发症,是一种安全、可靠的治疗技术。     

多发性动脉瘤性骨囊肿1例

患者，男性，30岁．去年2月因左肱骨上端病理性骨折入我院行病灶刮除＋自体右髂骨植骨＋内固定术治疗．术后病理提示单纯性骨囊肿，术后恢复良好。此次为门诊复查，X线摄片意外发现左肱骨下端骨肿瘤，于2007年02月07日入院．