应用腹腔镜微创技术诊治单纯性腹部锐器伤

目的探讨腹腔镜微创技术在普通外科单纯性腹部锐器伤的应用价值。方法回顾性分析2008年7月至2012年12月我院普通外科用腹腔镜诊治单纯性腹部锐器伤42例患者的临床资料。42例均明确诊断,其中胃裂伤2例,肝裂伤3例,脾破裂2例,小肠破裂14例,大网膜损伤4例,腹壁裂伤12例,肠系膜血管破裂1例,大肠破裂1例,单纯腹膜后血肿3例。腹腔镜下直接缝合修补、结扎、电凝、止血等治疗20例(47.6%,20/42),未特殊处理19例(45.2%,19/42),中转开腹3例(7.1%,3/42)。结果患者均获痊愈,无术后并发症及围手术期死亡病例。结论腹腔镜诊治单纯性腹部锐器伤具有安全、准确性高、并发症少、死亡率低的特点,值得临床推广应用。     

CD4~+CD25~+调节性T细胞与肿瘤免疫的研究进展

CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)是一类具有免疫调节功能的T细胞亚群,可通过直接接触和细胞因子依赖等方式下调机体免疫反应,维持自身免疫耐受。近年来,Treg细胞已成为自身免疫、肿瘤免疫及移植免疫等领域的研究热点。本文就该类细胞的研究现状及其在肿瘤治疗方面的作用进行简要综述。     

原发性肝癌综合治疗

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国常见的恶性肿瘤，因为就诊时多已属中晚期，失去了积极治疗机会，以及各种治疗方法的疗效有限，自然生存期仅3～6月，5年生存率不超过5％。改善肝癌患者的预后，除提倡“三早”即早发现、早诊断、早治疗外，重要的是探索更为有效的治疗方法。任何单一的治疗方法均有其局限性，多种方法综合治疗则可弥补其不足，发挥相加或相同的抗癌效应，有助于提高疗效。     

腹腔镜阑尾切除术127例并发症的分析

腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,术后恢复时间短等优点,目前在越来越多的医院得到推广。但是,在实践过程中,存在多种并发症的发生,处理起来比较麻烦,回顾分析我院腹腔镜阑尾切除术127例临床资料,分析并发症的原因并进行讨论。     

电子束CT三维重建技术在颅颌面外科的应用

颅颌面外科主要的治疗对象多为医学史上公认的一类疑难病 ,对患者的危害极为严重而治疗的难度很高 ,风险也很大。对这类畸形的治疗必须以整形外科为主导的多学科专家的密切配合[1 ] ,同时要求有各种先进的诊断及手术设备。电子束三维ＣＴ成像技术能立体、详尽和精确的显示机体组织三维解剖结构及其相互关系。其再现畸形或病体模型的程度可以达到近乎解剖学的精度 ,为准确了解和掌握病情并制定合理的手术治疗计划提供了极为重要的依据 ,提高了手术治疗效果。1　材料与方法76例颅颌面畸形病人 ,男 4 1例 ,女 3 5例。年龄最小 3岁 ,最大 5 2岁…     

^3H—天麻素和^3H—天麻甙元的制备

本文介绍了一种催化氚法制备^3H-天麻素和^3H-天麻甙元的方法，所得产物放射性比活度为510。6GBq(13.8Ci)/mmol。放化纯度大于95%。     

胸腺肽α_1联合康艾注射液对肝细胞癌患者TACE术后细胞免疫功能的影响

目的观察联合使用胸腺肽α1和康艾注射液对肝细胞癌患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后细胞免疫功能的影响。方法随机选取我科住院的肝细胞癌行TACE治疗患者51例,分为A、B两组,A组26例术后第1天开始联合使用胸腺肽α1及康艾注射液进行一个疗程治疗,B组25例除不使用胸腺肽α1外,其他治疗同A组,C组42例为健康体检者。分别在TACE术后第一天胸腺肽α1及康艾注射液治疗前、治疗后1个月应用流式细胞术检测其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果肝细胞癌患者细胞免疫功能较正常人显著降低,A组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值及NK细胞均明显高于治疗前（P〈0.05）,而CD8＋水平明显低于治疗前（P〈0.05）,B组治疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞无明显变化（P〉0.05）。结论联合使用胸腺肽α1与康艾注射液可提高肝细胞癌患者TACE术后细胞免疫功能。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生原因与防治

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液产生的原因及防治方法。方法 80例乳腺癌改良根治术患者经积极治疗基础疾病,注意手术技巧及合理的引流、护理,以预防皮下积液发生。结果 80例乳腺癌患者中13例发生皮下积液(16.3%),9例经反复穿刺抽液,2例经调整引流管位置,2例经重新置管、负压引流,加压包扎等治疗,2周内治愈。结论采取综合预防和治疗措施明显降低了皮下积液的发生率,提高了患者的生活质量。     

右上臂淋巴管畸形合并感染误诊一例并文献复习

目的探讨四肢淋巴管畸形的误诊原因、临床诊治特点。方法回顾性分析1例临床表现为脂肪瘤的右上臂淋巴管畸形合并感染患者的临床诊治经过,结合文献复习讨论。结果患者经开放性手术治疗后痊愈。术后病理检查为淋巴管畸形,囊壁和囊腔内发现大量淋巴细胞。结论淋巴管畸形一般无自觉症状,合并感染少见,易误诊为其他体表肿物,确诊需病理组织学检查。     

电子束CT在先天性冠状动脉异常诊断中的临床价值

目的 探讨电子束CT（EBCT）在行天性冠状动脉异常诊断中的临床价值。方法 对EBCT诊断为先天性冠状动脉异常,并有心血管造影和（或）手术结果的20例患者进行回顾性分析。其中16例行心血管造影。男13例,女7例,年龄5个月至70岁,平均15.5岁。除1例行连续容积扫描外,19例采用单层增强扫描,其中1例同时行单层平扫和电影序列,1例加行电影序列。结果 20例中,EBCT提示19例先天性冠状动脉异常征象并做出正确诊断,包括5例起源分布异常、6例单支冠关动脉畸形和8例冠状动脉瘘;造影16例确诊15例。两种诊断方法诊断结果无显著性差异（经γ^2检验,γ^2=0.32,P＞0.05）。结论 EBCT是一种较为理想的无创性诊断冠状动脉先天性异常的方法。