甲状腺机能亢进症外科手术治疗的改进：附112例报告

甲状腺机能亢进症外科手术治疗的改进（附１１２例报告）河南省人民医院（４５０００３）任全祥河南省济源钢厂医院（４５４６５０）孔凡军从１９８３～１９９３年我院采用一侧腺叶切除加另侧腺叶部分切除治疗甲状腺机能亢进症（甲亢）且１２例，收到满意的效果，现将体会...     

动态排粪造影的采集速度选择及其对功能性出口梗阻性便秘的诊断价值

目的：研究动态排粪造影在功能性出口梗阻性便秘检查中的采集速度选择及其诊断价值。方法：采用数字胃肠机对便秘患者进行动态排粪造影检查，分别选用1帧/s、3帧/s及4帧/s的采集速度造影68、76及73例，然后分别对直肠前突、会阴下降及耻骨直肠肌痉挛综合征3类疾病进行测量。将3种采集速度检查所测数值进行统计学分析，寻求动态排粪造影的最佳采集速度，并评价其诊断价值。结果：1帧/s采集速度的动态排粪造影检查在3类疾病的测量及显示上与3帧/s和4帧/s检查的比较均有显著性差异，以后两种采集速度为好。而3帧/s与4帧/s采集速度的检查在3类疾病的测量与显示上无统计学意义的差别。结论：选用3帧/s及4帧/s的采集速度进行动态排粪造影检查，均能很好且准确地显示功能性出口梗阻性便秘的3类疾病，但综合患者接受射线剂量及X光机球管损耗的因素分析，3帧/s采集速度的动态排粪造影是最佳的检查方法。     

晚期直肠癌的新术式—直肠上动脉栓塞术(摘要)

本组共4例,男3例,女1例,年龄19岁～56岁,病理检查均为直肠腺癌。术中判断均为三期。术前主要症状,腹泻4例,便血4例,梗阻4例,疼痛3例,下坠感3例。术后便血、痛疼均消失,下坠感消失者2例。三个月后直肠钡灌造影,直肠内均可充盈。X 线片可见栓塞剂从坐骨结节水平以上栓塞分布满意.三个月复查由栓塞影象推断,肿块缩小2～3cm,肛诊断检查原直肠梗阻已容一指,触诊无出血。     

生殖道感染干预工程对干预对象“知、信、行”影响的研究

目的:对比试点地区生殖道感染干预前后育龄妇女“知、信、行”的改变,为评价生殖道感染干预方案的实施效果提供基本依据。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取江西省4个目标县中12个乡的12个行政村在进行基线调查后实施干预,干预后对已婚育龄妇女进行统一的生殖道感染“知、信、行”问卷调查。全部数据应用Epidata2.0建库管理,资料转换后用SPSS10.0软件进行统计分析。结果:共观察育龄妇女854名,干预后妇女对生殖道感染相关知识、态度问题的答对率普遍提高;月经正常率由干预前79.3%上升为干预后85.5%,经期下水田和干重活的人数比例明显下降,依次由干预前76.0%和67.1%下降为44.0%和39.3%;通过广播电视、个别咨询、报刊以及集体听课或宣教四条途径获得生殖道感染知识的人数比例也在升高;干预后使用单独浴巾、浴盆洗外阴、采用以淋浴为主的洗澡方式、由前向后的便后擦拭方式的人数比例增加,分别由干预前79.1%、23.4%和58.8%上升为84.0%、55.6%和64.0%。结论:经过干预,农村已婚育龄妇女对生殖道感染相关的知识、态度、行为均有明显改善,生殖道感染干预取得了一定效果。     

胃窦癌根治消化道重建术式的对比观察

胃窦癌切除的范围已基本一致,但肿瘤切除消化道重建术式较多,然而每一种方法各有不足之处,如术后发生胆汁返流性胃炎、残胃溃疡、残胃肿瘤复发等,其中以返流性胃炎最多见。为此,作者将矩形瓣抗返流这一原理［１］,运用于胃窦癌根治消化道重建中,收到了良好的效果。１资料与方法１．１病例１９８４年１月至１９９７年４月,共收治胃窦癌３４３例,随访２３５例,随访率６８．５％,本组男１５８例,女７７例,男：女约为２：１,年龄６０～７２岁。随访时间６个月至８年．见表１。１．２术式胃窦癌按Ｒ２或Ｒ３要求的范围切除,十二指…     

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目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法 分析８１例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果 ８１例均经胃肠减压,应用生长抑素,肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为１４．５ｄ,无一例再手术。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术生５￣７ｄ,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。     

腹腔内化疗治疗老年人消化道恶性肿瘤

腹腔内化疗治疗老年人消化道恶性肿瘤李建民，任金祥，郭建华１９９２～１９９３年我们采用腹腔内化疗法治疗１５例老年人消化道恶性肿瘤，对其中８例癌肿大小可连续测量者作出了效应评价。现报道如下。对象和方法１５例中，男１３例，女２例；年龄６０～７４岁，平均６５...     

腹部术后肠瘘43例诊治经验分析

目的探讨腹部术后肠瘘的相关因素及诊治措施。方法对43例肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果 43例肠瘘患者中有12例为高位肠瘘,其中5例有腹膜炎症状和体征者,即刻行肠瘘修补或吻合口瘘切除再吻合术治愈;6例无腹腔感染者,经禁饮食、持续胃肠减压、营养支持和通畅负压引流5例治愈,1例瘘口局部情况好转后择期II期手术治愈;1例患者拒绝继续治疗自动出院。31例低位肠瘘中10例再手术,21例保守治愈。结论对腹部术后肠瘘应提高认识,进行有效处理。     

动脉栓塞加结肠造口治疗晚期直肠癌10例体会

我院从1987年1月至1988年7月对10例晚期直肠癌(无肝脏及远道转移,癌肿侵犯周围组织范围较大固定无法切除者),采用直肠上动脉栓塞、直肠上静脉结扎、乙状结肠部分切除、乙状结肠单腔造口术,取得初步疗效。现报告如下。