大肠重复癌MMR、p53、Bax、PCNA表达及微卫星不稳定性研究

目的探讨微卫星不稳定性 (MSI)在大肠重复癌与单发癌中的变化规律 ,及MMR、p5 3、Bax、PCNA表达与MSI的关系。 方法采用免疫组化、PCR SSLP法对 38例大肠重复癌患者的 5 1处癌灶及 35例单发大肠癌分别进行MMR、p5 3、Bax、PCNA表达的检测和 5个微卫星位点MSI检测。结果重复癌组复制错误阳性率为 5 3% (2 7/ 5 1) ,单发癌组为 17% (6 / 35 ) ,差异有显著性意义 (χ2 =11 2 5 ,P <0 0 1)。重复癌组中 ,RER 与MMR表达缺失有密切的相关性 ;RER 与 p5 3表达呈负相关 ;RER 组PCNA标记指数显著低于RER-组 ;RER 与低分化、近端大肠癌密切相关。结论MSI在大肠重复癌的发生上起着重要作用 ,MSI可作为预测大肠重复癌发生的重要标志。     

三阴性乳腺癌中HOXD3表达与临床病理特征及预后的关系

目的 检测HOXD3在三阴性乳腺癌（TNBC）中表达,分析其表达与临床病理特征和预后的关系。方法 免疫组化染色SP法检测89例TNBC标本中HOXD3蛋白表达,分析HOXD3表达与临床病理特征及预后的关系;采用Kaplan-Meire法绘制生存曲线并行Log-rank检验;采用Cox风险比例模型分析影响TNBC的独立预后因素。结果TNBC中HOXD3阳性表达率为69.7%（62/89）,HOXD3表达与组织学分级及诺丁汉指数密切相关。HOXD3阳性表达者的中位生存期及无病生存期均显著低于HOXD3阴性者,差异有统计学意义（P＜0.05）。Cox单因素及多因素分析显示HOXD3是TNBC预后不良的独立危险因素。结论 HOXD3可作为判断TNBC预后的重要指标。     

铜绿假单胞菌注射液在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

 目的　评价铜绿假单胞菌注射液联合新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的安全性和有效性。方法　局部晚期乳腺癌患者42例,随机分为两组,其中试验组患者20例,对照组22例。两组均采用TEC化疗方案,试验组加用铜绿假单胞菌注射液。治疗结束后评估疗效,并比较两组治疗的安全性以及患者的耐受性。结果　临床疗效结果显示试验组RR率为75.0 %（15例）,高于对照组的54.6 %（12例）（P＜0.01）;试验组有9例出现不良反应,4例给予特殊处理,其余均自行缓解。结论　铜绿假单胞菌注射液能明显提高化疗对局部晚期乳腺癌的疗效且安全性良好,是治疗乳腺癌的一种良好的辅助用药。     

妇科肿瘤患者的综合康复治疗

目的：探讨综合康复治疗对妇科肿瘤患者的影响的抑郁状态。方法：妇科肿瘤患者88例,随机分为干预组和对照组各44例,均按妇科肿瘤常规治疗,干预组患者同时参加集体心理干预,包括讲座,交流、放松疗法及运动疗法等。结果：经过10次干预后,干预组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的评分与治疗前及对照组比较均显著下降（P〈0.01、0.05）。结论：综合康复治疗能明显改善肿瘤患者焦虑与抑郁状态,提高生存质量。     

直肠肛管恶性黑色素瘤25例报告

我院自1975年以来共收治直肠、肛管恶性黑色素瘤(ＭｅｌａｎｏｍａｏｆｔｈｅＡｎｏｒｅｃｔａｌＲｅｇｉｏｎ)25例,报告如下。一、临床资料1.一般资料:我院1975年6月～1996年末收治的直肠肛管恶性黑色素瘤25例,男性11例,女性14例,年龄22～75岁。占本院同期收治全部肛管直肠恶性肿瘤2557例的098%。瘤灶位于直肠下部21例,位于肛管部4例。2.检查及诊断:本组病例均依靠肛门直肠检查发现直肠、肛管内肿瘤,经病理形态学检查最后明确诊断。单纯临床检查发现色素沉着而初步诊断者仅13例,占52%。而其它的超声、ＣＴ等辅助检查的意义在于发现转移瘤灶…     

直肠癌应用吻合器治疗的适应证及注意事项

近年来由于吻合器 ,尤其是双吻合器技术的应用 ,使直肠癌保肛手术有所增加 ,同时术后吻合口漏明显减少。我科 1 997年 1 1月至 2 0 0 2年 1 2月应用吻合器治疗直肠癌 ,取得了较好的疗效 ,现结合文献报告其适应证及注意事项。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共应用吻合器进行保肛手术348例 ,应用双吻合技术 2 36例。其中肿瘤下缘距肛门 6cm者 41例 ,7cm者 68例 ,8cm者 90例 ,9cm者 33例 ,9cm以上者 1 1 6例。术后病理检查切缘均为阴性。1 .2　手术要点 :1必须进行充分肠道准备 ;2应彻底清除肿瘤周围的引流淋巴结 ;3应按改良的 TME原则切除…     

大肠重复癌微卫星不稳定性研究

 目的　探讨微卫星不稳定性 (MSI)在大肠重复癌与单发大肠癌中的变化规律。方法　PCR SSLP法对 38例大肠重复癌患者的 5 1例癌灶及对照 35例单发大肠癌分别进行 5个碱基序列位点MSI检测。结果　大肠重复癌中复制错误 (RER)阳性率为 5 2 .9% (2 7/5 1) ,对照组为 17.1% (6 /35 ) ,两组差异有非常显著意义 (χ2 =11.2 5 ,P <0 .0 1)。大肠重复癌组中 ,RER阳性与低分化、近端大肠密切关联。RER阳性组与阴性组在年龄、性别、是否伴有转移、Dukes分期上未见异常。结论　MSI在大肠重复癌的发生上起着重要作用 ,MSI可作为预测大肠重复癌发生的有用标志 ,对MSI大肠癌患者应警惕多重癌发生的可能性。     

整合素β3在三阴性乳腺癌中的表达及其与预后的关系

摘 要：［目的］ 探讨整合素β3在三阴性乳腺癌中的临床意义。［方法］ 免疫组织化学染色法检测98例三阴性乳腺癌组织中整合素β3的表达情况。［结果］ 在三阴性乳腺癌患者中整合素β3表达与患者的绝经状态及淋巴结转移状态密切相关(P<0.05)。整合素β3阳性的三阴性乳腺癌患者的5年无病生存时间及乳腺癌特异性生存时间均显著差于整合素β3阴性者。Cox多因素分析显示整合素β3是三阴性乳腺癌预后不良的独立危险因素(HR=1.910,95%CI：1.069~3.413;P=0.029）。［结论］ 整合素β3可作为判断三阴性乳腺癌预后的重要指标及潜在的治疗靶点。     

TOX3基因单核苷酸多态与中国北方汉族绝经前妇女乳腺癌风险关联的研究

目的:探讨TOX3基因单核苷酸多态与中国北方汉族绝经前妇女乳腺癌风险的关系。方法:采用多重单碱基延伸单核苷酸多态性分型技术(Snapshot)分析方法,检测280例绝经前的乳腺癌患者和287例绝经前的正常对照者TOX3基因rs3803662和rs12443621多态性位点基因型,并比较不同基因型与乳腺癌风险的关系。结果:TOX3基因rs3803662和rs12443621多态性位点基因型频率,在乳腺癌病例组和对照组之间差异无统计学意义,P值分别为0.718和0.340。Logistic回归分析结果显示,对于rs3803662位点,与GG基因型相比,GA、AA和GA+AA基因型与乳腺癌的危险性无关(OR=0.846,95%CI:0.489～1.463,P=0.549;OR=0.802,95%CI:0.470～1.368,P=0.418;OR=0.821,95%CI:0.492～1.368,P=0.449);对于rs12443621位点,与GG基因型相比,GA、AA和GA+AA基因型与乳腺癌的危险性无关(OR=0.755,95%CI:0.518～1.099,P=0.755;OR=0.850,95%CI:0.528～1.368,P=0.504;OR=0.781,95%CI:0.548～1.112,P=0.170)。结论:在目前样本条件下,TOX3基因rs3803662和rs12443621位点多态性与中国北方汉族绝经前妇女乳腺癌易感性之间无明显关联。