短刺小克银汉霉AS3.153菌株对雷诺嗪的代谢转化

目的建立能够模拟雷诺嗪在哺乳动物体内代谢的微生物模型,并应用该模型制备代谢产物。方法采用液相色谱-质谱联用法测定雷诺嗪在4种小克银汉霉转化模型中的转化产物,选择其中转化能力最强的菌株,针对雷诺嗪3种主要代谢产物进行了培养基初始pH值、底物质量浓度、转化时间等转化条件的优化。结果短刺小克银汉霉AS 3.153对雷诺嗪的转化能力最强,将其转化为9种代谢产物,采用半制备液相色谱法制备分离得到3种主要代谢产物,确证其结构分别为羟基化雷诺嗪及雷诺嗪硫酸酯结合物。结论短刺小克银汉霉AS 3.153对雷诺嗪的转化与哺乳动物代谢结果类似,可作为模拟哺乳动物体内代谢的体外模型使用。     

1例长期腹膜透析患者容量变化异常原因分析及护理

正持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD,以下简称腹透)是终末期肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的重要方式之一。肾功能衰竭患者清除水分和毒素的能力下降或丧失,主要由透析来清除体内多余的毒素和水分。液体出入量不平衡导致的容量平衡紊乱是腹膜透析患者退出治疗的主要原因之一[1]。长期的容量平衡紊乱,使患者的高血压很难控制,心血管疾病的发     

腹腔镜联合开腹胆道探查器械行胆总管探查取石术的临床研究

目的：探讨腹腔镜联合开腹胆道探查器械行胆总管探查取石术的可行性与临床应用价值。方法：2009年1月至2013年1月收治90例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为两组（n=45）,观察组采用腹腔镜联合开腹胆道探查器械行胆总管探查取石术,对照组行传统开腹手术。结果：两组患者取石成功率相当,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间、患者满意度、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜联合开腹胆道探查器械行胆总管探查取石术具有患者创伤小、并发症少、住院时间短、患者满意度高等优点,应用范围广,具有较好的临床应用价值。     

X线导引下乳腺钙化导丝定位活检的应用价值

背景与目的:钙化是早期乳腺癌最易察觉的征象,X线发现可疑恶性钙化灶可行X线引导下经皮穿刺导丝定位开放活检。本研究探讨乳腺可疑恶性钙化灶X线引导下导丝定位开放活检的应用价值。方法:对32例共37个临床触诊阴性而X线检查发现有可疑恶性钙化灶的患者,行X线引导下导丝定位开放活检术。所有活检切除标本均立即行X线摄片,确定切除是否完全,再送病理学检查。结果:32例患者共37个病灶有7个为恶性,其中5个导管内原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS),2个浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC);30个良性病灶,其中6个导管内不典型增生(atypical ductal hyperplasia,ADH),14个上皮增生,10个腺病,总的恶性率为18.92%。对DCIS病灶进行了患侧乳腺局部扩大切除乳房保留术,对IDC病灶进行了患侧乳房改良根治术。结论:对临床触诊阴性而X线检查发现的可疑恶性钙化灶应行X线引导下导丝定位开放活检,可提高早期乳腺癌及临床触诊阴性乳腺癌的检出率及诊断率,为患者临床治疗方案的制定提供依据。     

外伤性前房出血的治疗

目的 探讨外伤性前房出血的治疗方案. 方法回顾性分析笔者所在科室外伤性前房出血住院患者48例的治疗方案. 结果 48例外伤性前房出血患者全部治愈出院.Ⅲ级及Ⅲ级以下前房积血41例经保守治疗,Ⅰ～Ⅱ级积血平均治愈时间为3 d,无1例发生并发症,Ⅲ级积血平均治愈时间为5 d,出现继发性出血1例,继发性青光眼5例;Ⅳ级前房积血8例经手术治疗,平均治愈时间为2 d,术后出现继发性出血1例. 结论 Ⅰ～Ⅱ级前房出血保守治疗效果良好,Ⅳ级前房出血及时手术治疗是挽救视功能的重要途径,Ⅲ级前房出血保守治疗时间长,易出现并发症,应及时采取手术疗法.     

穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎的CT鉴别诊断

目的:评价多排螺旋CT对穿孔性与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断价值.方法:搜集手术及病理证实的急性阑尾炎151例,并按照手术及病理结果分为穿孔组(66例)和非穿孔组(85例),总结分析其CT表现,并比较穿孔性与非穿孔性阑尾炎的CT表现.结果:阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损对诊断阑尾炎穿孔有很高的特异性(P＜0.05),为诊断阑尾炎穿孔的特异性征象;阑尾周围炎、盆腔炎改变在穿孔组发现频率也明显高于非穿孔组(P＜0.05),穿孔组阑尾直径明显大于非穿孔组(P＜0.05),对诊断阑尾炎穿孔有一定价值;阑尾位置、阑尾腔内粪石、阑尾腔内气体、阑尾周围淋巴结肿大在两组中无明显差异(P＞0.05).结论:CT是诊断穿孔性阑尾炎有效、快速的方法,其中阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾壁局限性强化缺损、阑尾周围脓肿为诊断穿孔性阑尾炎较为特异的CT征象,阑尾周围炎、盆腔炎改变、阑尾直径增大对于诊断阑尾炎穿孔有一定价值.     

美容需要正义,需要森严的法规——美容业:蓝盾出击

美容业的兴起可谓现代都市中的一个热门话题,它为许多爱美人士在黑暗里点起了一盏明灯,无论是年轻俏丽的少女还是风韵尤存的“徐娘”,皆变成美容的“追星族”,似乎美容就是她们通向完美的捷径。然而,美容行业并非都是美的天使,由于美容业是一个新兴行业,其经营项目、服务态度、收费标准以及美容效果始终缺乏权威的审查和监督,使得不少利欲薰心的不法之徒有机可趁,大钻空子。近来,许多媒体接二连三地报导了“美容不成反毁容”的事件,为的是提醒那些盲目拜倒在美容裙下的人们不要上当。“丽人”难圆美人梦北京的李小姐今年28岁,是位个体户,为了生意她没日没夜地奔波,随着时间的流逝,岁月无情地在她面颊上刻下了斑斑点点,就在她抚镜发愁时,一家名叫“吉丽人”     

干燥综合征合并股骨头坏死患者行髋关节置换术的护理

干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病,分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome,PSS)在我国人群中的患病率为0.3%～0.7%,以女性多见,发病年龄多在40～50岁。伴随着糖皮质激素治疗PSS的广泛     

老年椎间盘突出症患者住院期间健康教育的需求及护理对策

目的 分析老年椎间盘突出症患者住院期间的健康教育需求,提出护理对策.方法 对2008年6月～2009年9月在我科住院的120例老年椎间盘突出症患者通过问卷调查,找出住院不同阶段患者对健康教育的需求差别,并提出相应的护理对策.结果 住院初期患者对健康教育的需求主要集中在环境、心理疏导和检查配合等方面,手术前后对手术名称、麻醉方式、康复锻炼给予较大关注,出院前患者会对出院后的注意事项和复诊时间比较关心.鉴于此,护士应在患者入院初期,向其介绍病区环境、主治医师、责任护士及病房设施等,并给予心理安慰;术前应详细介绍手术的目的 、过程、用药情况以及麻醉的方法及过程;术后不同时间予以相应的康复指导;出院前详细告知注意事项及饮食禁忌.结论 全面的健康教育可促进护理任务的高质量完成,增强护理人员的工作责任心,提高患者的满意度.     

单纯疱疹病毒性角膜炎治疗分析

单纯疱疹病毒性角膜炎简称单疱病毒性角膜炎,为一典型潜伏性单纯疱疹病毒性疾病,是致盲率较高的常见眼病。近年来此病的患病率在国内外均有上升及恶化的趋势。病原体为I型单纯疱疹性病毒。多数患者反复发作,病程迁延,导致严重的视功能损害。因此临床上可根据患者的发病类型给予治疗。现将我科对此病的治疗情况报告如下：