儿童阵发性室上性心动过速32例病因治疗分析

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是小儿时期严重心律失常之一 ,症状严重程度相差悬殊 ,若发生时间持续较久 ,易出现心力衰竭及心源性休克 ,并且在应用药物转律过程中也较困难 ,因此需要及时处理。本文总结了我院心血管内科自 1997年 7月— 2 0 0 2年 7月期间所收治的 3 2例PSVT患儿的临床资料 ,现报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 2例PSVT患儿男19例 ,女 13例 ,平均年龄 6 3岁 (3个月～ 15岁 )发作时间在 0 5～ 76h之间 ,3 2例患儿中先天性心脏病 3例 ,房室折返型心动过速 (AVRT) 16例 (5 0 % ) ,房室结折返型心动过速 (A…     

培门冬酶在儿童急性淋巴细胞白血病诱导化疗中的应用研究

目的 :探讨儿童急性淋巴细胞白血病诱导化疗中培门冬酶与左旋门冬酰胺酶的毒副作用以及治疗效果。方法 :从本院2009年2月~2014年2月收治的儿童急性淋巴细胞白血病患者中随机选择95例进行研究,随机分为对照组(47例)和观察组(48例),分别给予左旋门冬酰胺酶和培门冬酶治疗。观察两组的毒副反应发生情况以及治疗效果,并进行比较。结果 :两组在治疗总缓解率和毒副反应发生率方面经比较差异无统计学意义;但观察组的住院时间显著短于对照组,用药次数显著少于对照组,经比较差异均有统计学意义。结论 :儿童急性淋巴细胞白血病诱导化疗过程中,利用培门冬酶和左旋门冬酰胺酶进行治疗均能获得一定的治疗效果,并导致一定毒副作用的出现,但培门冬酶治疗在用药次数和住院时间方面存在明显的优势。     

Ⅲ°房室传导阻滞临床处理及预后随访(附15例报告)

目的　 探讨儿童Ⅲ°AVB处理原则。 方法 　 15例Ⅲ°AVB患儿的临床处理经过不同 ,预后不同。 结果 　病因不同 ,其处理方法也不同。 结论 　儿童Ⅲ°AVB有的预后较好 ,有的需要带永久性起搏器 ,主要看患儿的病因 ,儿童起搏器已得到广泛应用     

急性淋巴细胞白血病TPMT基因多态性的研究

目的 分析急性淋巴细胞白血病TPMT基因多态性与6-MP不良反应的相关性.方法 收取急性淋巴细胞白血病患儿48例作为研究对象,对其TPMT基因型及6-MP不良反应进行分析.结果 48例患儿中31.25％按照常规6-MP使用剂量完成维持治疗,68.75％患儿出现不耐受后调整为低剂量完成维持治疗.常规剂量组重度不良反应发生率高于低剂量组,但差异无统计学意义(P＞0.05).6-MP所致骨髓抑制及肝功能损害发生率分别为93.75％及83.33％.仅有1例患儿发生杂合型TPMT×3C点突变,突变发生率为2.08％,该患儿同时发生4级骨髓抑制及4级肝功能损害.结论 TPMT×3C基因突变可能与6-MP所致重度不良反应有关,但6-MP所致重度不良反应可能是多种因素共同作用的结果.     

儿童急淋大剂量甲氨蝶呤延迟解救的安全性研究

目的 探讨大剂量使用甲氨蝶呤（HD-MTX）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）后延迟6 h解救的安全性。方法 选择2006年1月~2018年12月在我院接受治疗的中高危ALL患儿108例作为研究对象,所有患儿均接受HD-MTX治疗,根据开始使用亚叶酸钙（CF）解救时间分为36H组及42H组,各54例。比较两组患儿的临床表现、常见不良反应情况及第2、3次解救后血药浓度。结果 36H组患儿骨髓抑制、口腔黏膜损害、胃肠道反应、肝功能异常、皮疹、继发感染发生率分别为81.48%（44/54）、20.37%（11/54）、24.07%（13/54）、44.44%（24/54）、11.11%（6/54）、11.11%（6/54）,42H组分别为88.89%（48/54）、12.96%（7/54）、16.67%（9/54）、51.85%（28/54）、7.41%（4/54）、9.26%（5/54）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组第2、3次解救后血药浓度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ALL患儿接受HD-MTX治疗后42 h解救与36 h解救的安全性基本一致,但延迟6 h解救可以更好的发挥MTX的抗肿瘤作用。