266例多孔高密度聚乙烯义眼座眶内置入术分析

目的 探讨眼球摘除后同期多孔高密度聚乙烯（Medpor）义眼座置入或者二期置入矫正眼窝凹陷畸形的术后并发症和外观效果。方法 对2001年至2004年行Medpor义眼座置入术的266例患者进行回顾性研究。结果 术后随访3-26个月。术后出现并发症者共23例，占8．6％。其中2例（0．8％）出现炎性肉芽肿，4例（1．5％）发生中重度上睑下垂，8例（3．0％）仍有上睑凹陷畸形合并轻度上睑下垂，2例（0．8％）出现下睑松弛。5例（1．9％）出现创口裂开义眼座暴露，其中3例保守治疗后愈合，另2例经手术修补愈合。2例（0．8％）出现结膜囊持续性脓性分泌物，经抗生素局部和全身治疗无效后最终取出义眼座。一期置入术共159例，术后并发症明显少于二期置入术。一期置入术后义眼座活动度优148例（56％），良11例（4％）；二期置入术共107例，术后义眼座活动度优36例（14％），良68例（26％），差3例（1％），眼座活动度一期置入术明显优于二期置入术（P〈0．05）。结论 Medpor义眼座置入术矫正眼窝凹陷畸形总体效果良好，虽有一些并发症，但通过保守治疗或手术治疗均能矫正。     

羊膜移植联合睑缘缝合治疗眶内植入物严重暴露

珊瑚多孔羟基磷灰石 (ｃｏｒａｌｐｏｒｏｕｓｈｙｄｒｏｘｙａｐ ａｔｉｔｅ，ＣＨＡ)作为眶内植入材料用以矫正无眼球的眼窝凹陷 ,由于其良好的组织相容性 ,义眼片较好的活动度及较少的植入物排斥、脱出和感染等优点 ,目前已成为一种理想的眶内植入材料而被广泛应用。但这种植入物仍有不少并发症 ,尤其当暴露面积较大如直径大于１０ｍｍ时处理比较棘手 ,有时不得不被迫取出眼台。我们对１２例植入物大面积暴露者采用保存人羊膜移植联合睑缘缝合进行修复 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１．１一般资料我院于１９９８至２００１年收治眼球…     

5-氟尿嘧啶作为翼状胬肉切除术中的局部辅助化疗8例报告

翼状胬肉是眼科的一种常见病及多发病,目前手术仍是主要疗法,但易复发。如何控制和减少术后复发乃是国内外致力研究的课题。本院近2年来对13例翼状胬肉患者采取单纯手术切除术中联合应用5-氟尿嘧啶(5-Fu)局部辅助化疗,经半年至1年半的随访,未见复发。表明5-Fu对胬肉的复发能起到一定抑制作用。现报告如下:     

特发性角膜内皮炎抗病毒治疗的临床观察

特发性角膜内皮炎是一类以角膜内皮为主体的炎症反应,主要表现为角膜后出现簇状、钱币状或移动性排斥线样的沉着物(KP),以及与KP部位相应的角膜上皮或基质水肿,但前房的炎症反应较轻,其病因至今尚未完全清楚。我们近来对糖皮质激素治疗无效的18例角膜内皮炎患者改用单独口服无环鸟苷(ACV)治疗,取得了满意的疗效,报道如下。     

珍稀动物药熊胆研究概况

本文综述了熊胆的化学成分、药理作用、临床应用、天然熊胆与引流熊胆及熊去氧胆酸比较研究情况。熊胆活性强、疗效显著、不良反应小。引流熊胆及天然熊胆化学成分和药理作用有一定的相似性,改进引流熊胆的技术,是保证引流熊胆产业健康发展的关键。熊胆的医疗作用是多种成分的共同作用,用熊去氧胆酸代替熊胆值得探讨。建议对熊胆的药效进行再评价,研究熊胆合理使用。     

阿昔洛韦治疗特发性角膜内皮炎的临床观察

角膜内皮炎的病因至今尚未完全清楚.Khodadoust等[1]于1982报道这一角膜病种时推测是一种自身免疫性疾病.但是许多实验室检查和临床依据却不支持这一观点,认为角膜内皮炎可能是病毒直接感染角膜内皮细胞后所发生的一种独特的病症.我们近来遇到了23例角膜内皮炎,患者在采用糖皮质激素治疗时无效,改用口服阿昔洛韦(aciclovit),取得了满意的疗效,支持了病毒感染的病因学说,现报道如下.     

复发性翼状胬肉切除术后丝裂霉素C治疗的临床观察

翼状胬肉是眼科常见疾病。治疗通常为手术切除 ,但复发率较高 (7 7%～ 15 4 % ) [1 ] ,而复发性翼状胬肉的治疗更为棘手。近几年有学者报道采用羊膜移植、角膜缘干细胞移植等方法 ,但手术技术和材料要求高。我们采用单纯切除术联合 0 0 2 %丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉取得良好效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 2 1例 (2 1眼 )复发性翼状胬肉患者 ,其中男 14例 ,女 7例。年龄 4 3～ 6 2岁 (平均 5 2岁 )。以往术式 :单纯胬肉切除术 17例 ,联合自体结膜移植术 2例 ,联合羊膜移植术 2例。均为鼻侧侵入角膜 3～ 6mm (平均4 5mm) ,…     

252例多孔高密度聚乙烯义眼座无包裹眶内植入术临床观察

眼科急诊最常见为眼外伤。由于眼球严重破裂或并发症导致的眼球摘除术后眼窝凹陷畸形，不仅严重影响美观，而且影响义眼片的安装效果。近十年来，眶内植入材料以珊瑚多孔羟基磷灰石眼座作为首选材料。有报道采用巩膜及筋膜包裹眼座眶内植入的方法，但眼座暴露等并发症仍然多见。我院应用多孔高密度聚乙烯眼座无需包裹直接眶     

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的护理

颅脑损伤昏迷病人由于伤后意识障碍不能由口进食,易引起不同程度的营养障碍;由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急剧,使病人处于负氮平衡,影响疾病的治疗和痊愈,增加病残率和病死率.常用的营养供给方式有肠外营养（TPN）和肠内营养（EN）两种.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用最多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的EN支持.颅脑损伤昏迷病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.我科2002年1月～2004年12月对89例颅脑损伤昏迷病人进行了鼻饲营养支持,其并发症的护理如下.     

比对固定液对冷冻组织病理切片HE染色的质量的影响

目的:比对固定液对冷冻组织病理切片HE染色的质量的影响。方法:选择2018年5月~2019年2月本院临床科室术中进行送检的800例新鲜组织展开切片观察。结果:应用丙酮、95%乙醇的单一固定液实施HE染色的切片,其细胞质、细胞核的染色效果不好,同时对组织结构的表现也比较模糊。当采用复合固定液实施HE染色的时候,其整体染色效果较好,AFF液染色后的组织结构是相对较为清晰的,细胞核、细胞质的染色效果则不尽人意;改良AFF液染色后,其组织结构、细胞核、细胞质染色效果也是清晰的。结论:采用复合型固定液切片的病理组织其染色效果具有更加的优异性,特别是经过改良之后的AAF液,其应用在病理检查中的固定效果更加的显著,不但能够显著提升病理组织的染色质量,也能够更加准确地进行疾病诊断,给疾病的后续治疗提供了有利的理论基础。