纤维连接蛋白调理的人表皮角质细胞粘附、迁移功能

目的观察纤维连接蛋白(FN)对人表皮角质细胞(EKC)在体外培养过程中有无粘附、迁移作用.方法利用不同剂量的FN,对新鲜EKC及体外培养7～10d的EKC进行粘附、迁移功能测定.应用间接免疫荧光染色法,检测α5β1受体在细胞培养前后的表达.结果(1)新鲜EKC在FN调理下的粘附、迁移值明显低于体外培养7～10d的EKC,粘附值分别为(0.9±0.5)%、(37.26±8.34)%(P＜0.01),迁移指数分别为17.5±2.5、48.7±3.2(P＜0.01).(2)培养1d的EKC及组织块体外培养后增生的表皮细胞,α5β1受体的表达染色阳性;培养7d的EKC及组织块增生表皮外周边缘染色呈强阳性;新鲜EKC染色阴性或弱阳性.结论(1)新鲜EKC与培养7～10d的EKC生物学功能间差异有显著性意义.(2)EKC生物学功能活跃的阶段(培养7d)和部位(组织块边缘增生的表皮细胞)α5β1受体表达最强.(3)体外培养能有效地诱导和激活EKC的粘附、迁移功能,使生物学功能相对静止的EKC变成了功能活跃的EKC细胞.     

重组核心蛋白多糖对转化生长因子β1刺激人正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞的作用

目的：观察重组核心蛋白多糖(decorin，DCN)对转化生长因子β1(TGF-β1)刺激人正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞的作用，以探讨DCN抑制增生性瘢痕形成的机制。方法：实验于2004-01／10在广州市创伤研究所和上海市烧伤研究所完成。分离培养人正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞，将5μg／LTGF—β1或同时与2mg／L重组DCN加入培养液中；培养12，24，48h用MTT法测定细胞增殖速度；培养24h用流式细胞仪检测细胞周期，并收集细胞培养上清，放射免疫方法检测Ⅰ，Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅠ，PCⅢ)含量。结果：TGF-β1促进正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞增殖、增加S期百分比、高PCⅠ，PCⅢ蛋白含量及两者比例(P&;lt;0.05或P&;lt;0．01)；同时加入TGF-β1和重组DCN，正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞增殖速度，S期百分比，PCⅠ，PCⅢ蛋白含量及两者比例均低于TGF-β1组(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，且与空白对照组比较差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。结论：DCN具有抑制TGF-β1刺激正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞增殖与胶原合成的作用，这种作用可能是其抑制瘢痕增生和促进癜痕成熟的机制之一。     

ANALYSIS OF CAUSES OF DEATH IN AGED BURNED PATIENTS

From August 1st 1976 to July 31st 1986, thirty—six (32.7%) of the 110 burn patients over the age of sixty—five admitted to the Bum Center, Ruijin Hospital died in hospital. Significant differences related to the total bum surface area (TBSA) and full-thickness burn size were observed between the survivors and the non-survivors. Among the causes of death, pre-existing cardio-pulmonary diseases and associated inhalation injury were particularly important since pneumonia was considered as a primary cause of death in 13 patients, myocardial in 2, cor pulmonale and heart failure in 2. Cautious in fluid resuscitation, early exisian of deep burn wound and grafting, prevention and treatment of a variety of life-threatening complications, and nutritional support appeared to be beneficial in decreasing the mortality of aged burn patients.     

异种脱细胞真皮基质与自体皮复合移植后基底膜重塑的实验观察

目的　观察异种 (猪 )脱细胞真皮基质与薄自体皮复合移植模型中基底膜重塑的变化规律。　方法　将异种 (猪 )脱细胞真皮基质与薄自体皮复合移植于大鼠创面 ,分别于移植后 1、2、3、4、8、12、16周留取标本 ,采用免疫组化、透射电镜等方法 ,观察基底膜中层粘连蛋白的变化规律及 12周时基底膜的超微结构 ,同时以单纯薄自体皮移植进行对照。　结果　异种脱细胞真皮基质与薄自体皮复合移植后 ,层粘连蛋白的表达高于单纯薄自体皮移植。 12周时复合移植组基底膜清晰连续 ,半桥粒较多且分布均匀 ;薄自体皮组基底膜致密板模糊、不连续 ,半桥粒减少且分布不均。　结论　异种脱细胞真皮基质与薄自体皮复合移植后 ,基底膜中层粘连蛋白表达增高 ,可能有利于复合皮移植后基底膜的重塑 ,增强表皮和真皮之间的连接 ,进而改善创面愈合质量     

精氨酸对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合影响的实验研究

精氨酸是一种条件必需氨基酸 ,在创伤时机体对精氨酸的需要量增加 ,而精氨酸合成不能相应增加 ,此时需要补充外源性精氨酸才能满足机体对精氨酸的需要。ＢａｒｂｕｌＡ等发现在人体内补充精氨酸可加速切口伤创面愈合。本实验的目的是为了探讨精氨酸是否可加速烧伤大鼠创面愈合及其量效关系 ,为临床合理应用精氨酸提供实验依据。1　材料与方法1.1　研究对象　清洁级Ｓｐｒａｇｕｅ Ｄａｗｌｅｙ大鼠 ,体重 2 0 0～ 2 50 ｇ ,雌雄不拘 ,上海必凯 -西普尔实验动物有限公司供应 ,数量 36只。1.2　大鼠深Ⅱ度烫伤模型制作〔1〕。1.3　实验分组　…     

关于烧伤康复工作的几点意见

关于烧伤康复工作的几点意见雷万军，许伟石洛阳医学高等专科学校附属医院（４７１００３）康复医学是一门涉及各个专业的综合性应用学科。随着大面积深度烧伤临床治愈率的提高，烧伤康复治疗日益显得突出和重要。据权威专家测估，我国需要整形或再造的烧伤伤员每年以１５...     

莫匹罗星对金黄色葡萄球菌感染创面的治疗

烧伤后期金黄色葡萄球菌（下称金葡菌）感染９１个创面用２％莫匹罗星治疗，金葡萄清除率为１００％。连续用药３ｄ，金葡萄清除率已达８５％，但其中５个创面上又出现了革兰阴性杆菌，表明莫匹罗星对革兰阴性杆菌无效。     

兔烧伤后应用冬眠药物对肠道细菌易位的影响

烧伤后肠道细菌移位的研究已有很多报导,我们观察了兔烧伤后在液体复苏同时应用具有抑制神经内分泌过度反应的冬眠药物对肠道细菌移位的影响。材料和方法新西兰兔共50只雌雄不拘,体重2.5～3kg。随机分为冬眠药物组和对照组,每组各25只动物。兔背部脱毛在乙醚吸入麻醉下以85℃热水烫20秒造成15%体表面积的Ⅲ度烫伤(经切片证实)。两组动物均于伤后立即腹腔内注入生理盐水按3ml·kg~(-1)·BSA%给予复苏,伤后第2天补液量减半,第3天不输液。冬眠组在给予液体复苏后立即给予冬眠药物(度冷丁100mg、     

重组人核心蛋白多糖固相拮抗转化生长因子β1对瘢痕成纤维细胞的刺激作用

目的模拟人体内核心蛋白多糖和转化生长因子β1(TGF-β1)接触方式,观察核心蛋白多糖固相拮抗TGF-β1刺激瘢痕成纤维细胞的效果.方法制备成纤维细胞胶原网格(FPCL)体外三维培养模型,将其分为4组.对照组向FPCL中加入培养液;核心蛋白多糖组向FPCL中混入终浓度2 mg/L的重组人核心蛋白多糖,再加入培养液;TGF-β1组向FPCL中加入含5 μg/L TGF-β1的培养液;TGF-β1+核心蛋白多糖组向FPCL中混入终浓度2 mg/L的重组人核心蛋白多糖,然后加入含5μg/L TGF-β1的培养液.在培养12、24、48、72、96 h时观察各组FPCL的收缩情况,并用蛋白质印迹法与逆转录聚合酶链反应分别检测FPCL中瘢痕成纤维细胞Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白及mRNA表达水平.结果各培养时相点下,TGF-β1组FPCL收缩比对照组明显增强,核心蛋白多糖组FPCL收缩则比对照组明显减弱.TGF-β1组的PAI-1、α-SMA的蛋白及相应mRNA表达水平(3 482±211、4 320±272;0.89±0.15、0.56±0.11)显著高于对照组(1 764±147、1 699±146;0.29±0.06、0.21±0.06,P＜0.01);其余两组相应检测指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论重组人核心蛋白多糖混入胶原凝胶,可显著抑制TGF-β1对瘢痕成纤维细胞的刺激作用,表明在体外核心蛋白多糖具有拮抗TGF-β1的作用.提示皮肤组织损伤后,由于创面机械性缺少核心蛋白多糖,TGF-β1活性上调,可能是瘢痕增生的一个重要因素.