乳腺癌的MRI影像学特征与细胞分子表型之间的相关性研究

目的 探讨乳腺癌动态增强MRI的影像学征象与细胞分子表型之间的相关性.方法 回顾性分析85例经手术病理确诊的乳腺癌患者术前MRI资料,采用统计学方法分析MRI影像学征象与乳腺癌分子表型之间的相关性.免疫组织化学检测采用二步法观察癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2 (CerbB-2)的表达水平.结果 动态增强MRI诊断乳腺癌病理类型的敏感性和特异性分别为94.0％和80.0％,诊断其分化程度的敏感性和特异性分别94.8％和71.4％.肿瘤的形态和边缘与其病理类型和组织学分级相关(x2值分别为6.21和5.88,P均＜0.05),肿瘤形态和环形强化均与ER和PR的阴性表达相关(P＜0.05),环形强化和肿瘤内部坏死与CerbB-2的阳性表达相关(P＜0.05),而肿瘤边缘与ER、PR和CerbB-2的表达均无相关性(P＞0.05).肿瘤不规则形态可以预测ER的阴性表达,而环形强化是ER、PR阴性预测因子(P＜0.05),肿瘤内部坏死是CerbB-2阳性表达的预测因子(P＜0.05).结论 乳腺癌MRI的影像学特征对判断肿瘤类型和组织学分级具有一定的指导意义,可预测乳腺癌的分子表型表达情况,评估预后.     

高血压脑出血患者术后发生院内感染的危险因素分析及其防治措施

目的:分析高血压脑出血患者术后发生院内感染的危险因素及其防治措施。方法:抽取2017年2月—2019年10月期间收治接受手术治疗的高血压脑出血患者271临床资料进行回顾分析,统计其术后发生院内感染原因,并对导致院内感染发生的危险因素提出防治对策。结果:271例手术患者中,发生院内感染66例(占24.35%),其中肺部感染发生率(占53.06%);经单因素、多因素Logistic回归分析发现,导致高血压脑出血患者发生院内感染与患者年龄≥60岁、有吸烟史、白细胞计数≥10×10~9/L、白蛋白水平<13 g/L、GCS评分值<8分、侵入性操作和住院时间≥14 d具有相关性(P<0.05),为独立危险因素。结论:高血压脑出血患者术后发生院内感染的影响因素较多,临床应重视其影响因素,做好防治措施,以减少院内感染的发生,确保患者治疗的安全性。     

血管性痴呆和阿尔茨海默病患者脑MRI对比分析

目的血管性痴呆和阿尔茨海默病患者脑MRI对比分析。方法本文选取我院于2014年01月-2015年05月收治的各35例血管性痴呆和阿尔茨海默病患者,对所有患者全部实施脑部MRI扫描诊断,进一步对其扫描诊断的MRI图像加以分析探讨,对比两组患者的海马体积测量值大小、LA分级情况以及影像学结果。结果血管性痴呆组患者的海马体积平均为(4.80±0.27)立方厘米,阿尔茨海默病组患者的海马体积平均为(4.44±0.24)立方厘米,两组结果对比存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义。两组LA分级情况结果对比存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论血管性痴呆和阿尔茨海默病患者的脑部MRI图像存在较大的差异,需要结合临床治疗和诊断过程加以有效鉴别和诊断。     

弥散张量成像纵向分析轻度认知障碍高危个体的脑白质微结构改变

目的采用DTI纵向分析轻度认知障碍(MCI)高危个体的脑白质微结构改变。方法采用结构MRI、DTI及神经量表对102名受试者进行1年的随访观察,其中91名受试者认知保持正常(CN-stable组),11名受试者发展为MCI(CN-MCI组)。分析两组FA值和MD值的差异,并对其与MCI、认知能力的关系进行多因素Logistic回归分析。结果与CN-stable组比较,基线期CN-MCI组穹隆、左海马旁回白质的MD值增高(P0.05),随访期CN-MCI组穹隆、左海马旁回白质、左扣带回中部、胼胝体压部的MD值增高(P0.05),穹隆、左海马旁回白质的FA值减低(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,穹隆的MD值是CN-MCI向MCI发展的危险因素,左海马旁回白质的MD值是CDR评分增高的危险因素。结论在MCI临床确诊前,MCI高危个体的白质微结构发生变化,可作为AD早期相关脑改变的潜在影像学生物标志。     

320排动态容积CT与超声心动图评价左室射血分数的对比研究

目的：以超声心动图（2DE）为对照，应用320排动态容积CT（320CT）测量左室射血分数（EF），探讨320CT和2DE测定EF值的相关性、320CT评价左心功能的准确性及应用价值。方法：临床疑似冠心病患者68例，全部病例均行心脏320CT和2DE检查。结果：320CT和2DE测量的EF值差异无统计学意义，相关度中等、偏高，r=0.680；320CT系统自动计算的EF值大于2DE测值，320CT人工修正后测得EF稍小于2DE。320CT系统自动计算的EF值大于修正后测值，差异有统计学意义。结论：本研究显示320CT测量左室EF准确。一次320CT扫描即可兼获心脏解剖和功能信息，是一种无创、综合的心脏检查技术，极具临床应用潜力。     

颈椎病的X线平片征象分析

目的：对颈椎病的X线平片征象特点进行研究分析.方法：将我院自2008年1月-2011年6月确诊的312例颈椎病患者的X线平片进行回顾性分析.结果：颈椎病X线征象的表现主要为颈椎生理曲度异常、椎间隙变窄、椎体和钩突关节骨质增生、椎间孔缩小及韧带钙化等.结论：X线平片是诊断颈椎病的重要手段,在颈椎病早期诊断中有着十分重要的意义.