静脉注射Gd－DTPA在三维TOF法磁共振脑血管成像中的应用价值

为了降低饱和作用, 提高单体积三维TOF法静脉血管及动脉小分支的显示能力, 我们采用了静脉注射造影剂(Gd-DTPA)的方法缩短血液的T1值, 减少饱和作用影响。结果表明, 增强MRA不但动脉小分支显示能力提高, 而且扫描层面内的重要脑内静脉血管结构显示很清楚, 血管的CNR提高。增强MRA短时间内同时显示高分辨率的动静脉血管结构将明显提高MRA的临床应用价值, 减少对静脉血管疾病的遗漏。     

老年性骨质疏松所致骨折患者血清钙磷和TGF-β 1分析

1临床资料2003-06／2004—12收治髋部骨质疏松性骨折患20(男14，女6)例，年龄58—80(平均68．5)岁，股骨颈骨折13例，粗隆间骨折7例．对照组为老年性骨关节病或颈腰椎病患20例．均抽空腹静脉血4mL，3000r／min离心5min分离血清，4h内测定血清钙、磷，留血清-20℃保存备用，测定TGF-β1．用Au-2700全自动生化分析仪测定血清钙、磷，试剂由日本欧林巴斯公司提供．血清TGF-β1检测采用ELISA法，     

64排螺旋CT冠状动脉成像的前瞻性与回顾性心电门控技术的图像质量及辐射剂量的比较研究

目的 研究前瞻性心电门控触发(prospective ECG-triggering)与回顾性心电门控(retrosp-ective ECG gating)两种技术方法行冠状动脉CTA检查时,对冠状动脉图像质量及辐射剂量的比较.方法 33名疑似冠状动脉疾病的患者分两组进行对比研究.前瞻组16例为前瞻性心电门控成像,心率小于65次/min;回顾组17例为回顾性心电门控成像,心率小于75次/min.记录两组的辐射剂量并统计分析,同时进行图像质量评价.结果 两组图像质量比较,差异无统计学意义(P0.05).前瞻性心电门控冠状动脉CTA的平均DLP 234.4 mGy·cm,占回顾性心电门控冠状动脉CTA的平均DLP 974.4 mGy·cm的24.1%.前瞻性心电门控冠状动脉CTA的患者的平均有效剂量为3.2 mSy,回顾心电门控冠状动脉CTA患者的为13.6 mSv,降低76.47%.结论 64排螺旋CT在前瞻性心电门控冠状动脉CTA与回顾性心电门控冠状动脉CTA比较可以获得相似的图像质量,可大幅降低患者的有效剂量对于不能接受高辐射剂量且心率较低的受检人群具有重要的临床价值.     

64排螺旋CT冠状动脉成像的前瞻性与回顾性心电门控技术的图像质量及辐射剂量的比较研究

目的 研究前瞻性心电门控触发(prospective ECG-triggering)与回顾性心电门控(retrosp-ective ECG gating)两种技术方法行冠状动脉CTA检查时,对冠状动脉图像质量及辐射剂量的比较.方法 33名疑似冠状动脉疾病的患者分两组进行对比研究.前瞻组16例为前瞻性心电门控成像,心率小于65次/min;回顾组17例为回顾性心电门控成像,心率小于75次/min.记录两组的辐射剂量并统计分析,同时进行图像质量评价.结果 两组图像质量比较,差异无统计学意义(P0.05).前瞻性心电门控冠状动脉CTA的平均DLP 234.4 mGy·cm,占回顾性心电门控冠状动脉CTA的平均DLP 974.4 mGy·cm的24.1%.前瞻性心电门控冠状动脉CTA的患者的平均有效剂量为3.2 mSy,回顾心电门控冠状动脉CTA患者的为13.6 mSv,降低76.47%.结论 64排螺旋CT在前瞻性心电门控冠状动脉CTA与回顾性心电门控冠状动脉CTA比较可以获得相似的图像质量,可大幅降低患者的有效剂量对于不能接受高辐射剂量且心率较低的受检人群具有重要的临床价值.     

多层螺旋CT动态三期扫描对肾囊肿CT值变化的观察研究

目的观察多层螺旋CT(MSCT)三期扫描下肾囊肿的CT值变化,分析"伪强化"现象及相关因素.方法对28例患者共48处肾囊肿病变进行MSCT三期扫描,测量囊肿CT值,计算强化差值并绘制散点分布图.结果平扫、皮质期、均衡期CT平均值分别为14.5 Hu、17.8 Hu、18.8 Hu,两增强组与平扫组对比均具有显著差异性(P＜0.05).皮质期(C-P)平均增强3.27±3.30)Hu;均衡期(N-P)(4.29±3.98)Hu.直径＞1 cm组平均强化(3.19±2.9)Hu,直径＜1 cm组(3.4±4.0)Hu,P=0.96.结论MSCT下肾囊肿会出现"伪强化"现象,一般＜10 Hu,"伪强化"强化程度与肾囊肿体积无显著的相关性,部分直径＜1.0 cm的病变"伪强化"可以大于10 Hu.     

肺囊性纤维化的CT诊断

目的探讨肺囊性纤维化的CT、HRCT表现及CT扫描对于确诊的价值。方法分析1例肺囊性纤维化患者的所有影像学资料，复习8篇外文文献，并回顾性分析13例15岁以下经手术证实的支气管扩张患者的CT表现，相互比较。结果肺囊性纤维化，主要以支气管扩张及小叶性肺炎性改变为主，可累及肺的各个部分，但以双肺上叶，尤其是右肺上叶第五、六级支气管扩张、壁厚伴粘液栓为其特征性表现。结论肺囊性纤维化的CT表现较有特征性，CT扫描具有极高的诊断价值。     

正常前列腺和精囊的磁共振弥散加权成像初步研究

目的探讨正常中青年男性前列腺和精囊磁共振弥散加权成像的可行性,并比较b值不同时,前列腺和精囊ADC值的差异.方法使用EPI扫描序列,对15例23～42岁的正常男性盆腔行磁共振弥散加权成像检查,b值分别为 300、600、800、1 000 s/mm2,测量前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值.结果在四个不同的b值时,均获得了前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值,在前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、闭孔内肌、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值间均有显著性统计学差异(P<0.05);b值越小,ADC值越大(P<0.05).结论 EPI-DWI扫描序列可用于前列腺和精囊的检查,不同b值测出的前列腺中央带、外周带及精囊的ADC值有差异.     

胸部MSCT诊断高空坠落伤

目的 分析高空坠落伤的胸部MSCT表现,探讨年龄、坠落高度、性别对损伤的影响。方法 回顾性分析 235例高空坠落伤患者的临床及MSCT资料,分析各损伤类型的影响因素。结果 235例患者中,肋骨骨折104例(104/235,44.26%),脊柱骨折102例(102/235,43.40%),胸骨骨折13例(13/235,5.53%),肩胛骨骨折27例(27/235,11.49%),锁骨骨折10例(10/235,4.26%),肺实质损伤91例(91/235,38.72%),胸膜损伤63例(63/235,26.81%),纵隔损伤15例(15/235,6.38%),胸壁软组织损伤13例(13/235,5.53%)。年龄与肋骨骨折(OR=1.023,P=0.046)、脊柱骨折(OR=1.023,P=0.039)及锁骨骨折(OR=1.073,P=0.017)有关,坠落高度与肋骨骨折(OR=1.115,P=0.028)、脊柱骨折 (OR=1.127,P=0.016)、肺实质损伤(OR=1.101,P=0.041)、胸膜损伤 (OR=1.105,P=0.041)、胸壁软组织损伤 (OR=1.270,P<0.001)有关,性别与各种损伤均无明显关系。结论 MSCT显示高空坠落所致胸部损伤具有多部位、多器官累及的特点,患者年龄及坠落高度是影响损伤类型的危险因素。     

股骨干骨折内固定不愈合30例临床分析

股骨干骨折是四肢常见骨折 ,近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍 ,内固定使用得当有很多优越性 ,能使病人早期起床避免卧床引起的合并症 ,如果使用不当也会引起骨折不愈合。我院自1 996年以来收治股骨干骨折内固定不愈合 30例进行分析 ,探讨内固定失败的原因及预防措施。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例病人 ,男性 2 2例 ,女性8例。年龄 1 5～ 64,平均 34岁。骨折类型 :闭合性骨折 2 5例 ,开放性骨折 5例。横断骨折 2 0例 ,斜型骨折 3例 ,螺旋骨折 4例 ,粉碎性骨折 3例。内固定情况 :髓内针 1 8例 ,加压钢板 1 0例 ,普通钢板…