青年重症肺结核126例临床观察与治疗

目的:探讨青年重症肺结核发病的临床特点,总结冶疗经验,从中获得青年重症肺结核的临床冶疗对策。方法:对2008年6月~2010年6月阜阳市第二人民医院肺科住院的126例青年重症肺结核患者作回顾性分析,对其临床特点、救冶和转归加以总结。结果:青年重症肺结核临床特点以呼吸道症状重,全身症状明显,病灶范围广,合并症多,并发症严重为特点,病菌阳性率高,经积极强化抗结核冶疗,并积极冶疗并发症和合并症,可取得满意疗效。结论:对青年重症肺结核患者,临床医生应高度重视,给予规范合理的治疗,就可阻止疾病继续恶化,大多愈后良好。     

序贯血液透析预防透析中肌肉痉挛的临床观察

肌肉痉挛是血液透析的常见并发症之一,特别是在糖尿病患者及透析期间体重过度增长的患者,虽然非致命因素,但反复肌肉痉挛增加了透析患者的痛苦,严重影响了透析患者的生活质量。在规律透析中易发生肌肉痉挛患者36例,采用序贯血液透析的方法防肌肉痉挛发生,取     

脂肪来源干细胞促进糖尿病ED勃起功能恢复的实验研究

目的观察脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ASCs)对糖尿病大鼠勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)的治疗作用,研究其改善勃起功能的机制。方法取12周龄性成熟的30只雄性SD大鼠,随机分成3组(每组10只),A组为正常组(血糖正常的SD大鼠),B组为PBS组(糖尿病ED大鼠单纯注射PBS治疗),C组为ASCs组(糖尿病ED大鼠海绵体注射ASCs治疗)。治疗12周后测定阴茎海绵体内压(intracavernous pressure, ICP)和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP),Masson染色检测海绵体平滑肌/胶原显微比例,CD31免疫荧光染色检测血管数量。结果 PBS组的平滑肌/胶原比例显著低于正常组(P0.001),ASCs组平滑肌/胶原纤维比例较PBS组增高,差异有统计学意义(P0.001)。ICP/MAP结果显示,ASCs组ICP/MAP为(0.6896±0.0260),较PBS组(0.3724±0.0137)显著升高(P0.001)。CD31荧光显示PBS组血管数量明显降低(P0.001),而ASCs组血管数量显著高于PBS组。结论ASCs能够通过促进血管及平滑肌再生,来改善糖尿病大鼠的勃起功能,提示ASCs是潜在的糖尿病ED的治疗手段。     

不同血液净化方式对CKD-5期患者神经病变的疗效观察

目的 探讨HD HD+HDF HD+HP三种血液净化方式CKD-5期患者神经病变的治疗效果.方法 将58例CKD-5期合并神经病变的患者随机分为三组,在常规稳定血压,纠正贫血,调节钙磷代谢平衡等药物治疗基础上,其中行HD 17人,行HD+HDF25人,行HD +HP 16人,观察临床症状及SSR的振幅及潜伏期变化.结果 治疗后,HD+HDF组及HD+HP组患者症状明显缓解,SSR振幅上升、潜伏期缩短(p<0.05);H D组病人临床症状缓解不理想,S S R的振幅及潜伏期与治疗前相比差别无统计学意义.结论 合理应用多种血液净化方式联合治疗尿毒症神经病变疗效确切.     

尿激酶联合肝素封管预防血液透析导管管内感染疗效观察

目的探讨尿激酶联合肝素封管在预防血液透析用深静脉导管管内感染的应用价值.方法将60例留置导管患者随机分为实验组和对照组,每次血液透析结束后,对照组单纯采用肝素盐水封管,试验组给予尿激酶与肝素盐水混合封管.结果对照组出现导管管内感染4例,试验组发生导管管内感染1例,尿激酶与肝素混合封管组的感染率明显低于对照组(P<0.05).结论尿激酶联合肝素封管可预防血液透析导管管内感染.     

尿毒症患者应用静脉铁剂的临床观察

目的 观察静脉用蔗糖铁及口服硫酸亚铁对尿毒症患者肾性贫血的疗效.方法 采用同期对照研究,将尿毒症肾性贫血患者随机分为二组,治疗组采用蔗糖铁针100mg,静脉注射,2次/周.对照组采用口服硫酸亚铁片2片/次,3次/天.在此基础上均应用促红细胞生成素.结果 治疗后两组患者Hb Hct及血清铁蛋白(SF)都有提高,治疗组明显高于口服组,且差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低.结论 静脉用蔗糖铁治疗尿毒症肾性贫血疗效优于口服补铁,且可节省促红细胞生成素.     

63例支气管结核支气管镜下的表现及临床分析

目的探讨支气管镜检查对支气管结核的诊断价值。方法回顾分析经支气管镜检查确诊的63例支气管结核的临床表现和镜下特点。结果支气管结核多合并有肺结核,青年女性为主要发病对象。镜下表现为炎症浸润、溃疡坏死、肉芽增殖、瘢痕狭窄、管壁软化。结论支气管镜检查对支气管结核具有重要诊断和治疗价值。     

脑白质疏松患者静息态脑网络磁共振成像的研究

目的观察脑白质疏松(LA)患者与健康人静息态脑网络的差异。方法分别对根据临床诊断的31例LA患者及27名年龄匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用独立成分分析法分离静息状态专属性功能脑网络。结果患者组及对照组中均发现与以往文献报道相同的静息网络。两者的脑激活区域基本一致,但患者组网络成分的激活程度均较对照组低,包括楔前叶、扣带回后部、颞上回、顶上回、中央前回、中央后回、岛叶、前额叶皮质等。结论 LA患者与健康人在脑静息网络激活程度上存在显著差异。