高锰酸钾局部治疗前庭大腺脓肿

前庭大腺脓肿是妇科病中的急性炎症，病原体首先侵犯腺管，腺管呈急性化脓性炎症，腺管口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存而形成前庭大腺脓肿，给广大妇女同志带来了难言之隐。特别是近来为了身材优美而穿得一些不透气的内裤，使发病率有所上升，但经高锰酸钾热敷治疗前庭大腺脓肿20例，效果显著，现报道如下：     

采用扩散张量纤维束成像技术研究活体Broca语言功能区及其纤维环路的结构

目的 采用扩散张量成像技术揭示健康人Broea区与其他脑功能区间的纤维联系规律。方法 健康成人20名，采用Siemens Trio 3．0T MR仪及工作站行数据采集和后处理及Broea区（B45和44区）纤维追踪，分析由语言功能区发出的神经纤维分布和走行。结果 BroeaB45区纤维束平均值左侧为428束，右侧相应脑区为416束，两侧差异无统计学意义（t=0．216，P〉0．05）；B44区纤维束平均值左侧为432束，右侧相应脑区为344束，两侧差异有统计学意义（t=2．314，P〈0．05）。B45区部分各向异性左侧平均为0．336，右侧同区为0．317（t=-3．656，P〈0．05）；B44区左侧平均为0．342，右侧同脑区为0．342（t=0．093，P〉0．05）。弓状纤维束平均左侧为199束，右侧为205束（t=-0．465，P〉0．05）；平均部分各向异性左侧为0．385，右侧为0．375（t=1．912，P〈0．05）。Broea区发出纤维走行和分布，主要向前上到额叶前部内侧面皮层下，过胼胝体到对侧相应结构，向外下穿外囊向后经颞叶到枕叶，向内下穿苍白球和内囊后肢向下行。结论 Broea区及其相关的纤维结构形成重要的语言纤维环路结构，结构完整是完成语言功能的基础。     

重庆市孕前生殖健康与出生结局队列：设计简介与建设概况

出生队列是研究生命早期暴露对健康结局影响的重要工具, 但目前缺乏有力支撑孕前暴露特别是父系暴露对生殖健康和妊娠结局影响研究的大型队列平台。重庆市孕前生殖健康与出生结局队列研究是起始于孕前阶段, 同等关注男女双方的环境、心理、行为等暴露因素对生殖健康和不良妊娠结局影响的前瞻性队列研究。项目于2019年正式启动, 计划招募有生育意愿的育龄夫妇20 800人。通过随访, 调查志愿者2年内是否自然受孕。对进入妊娠期的女性志愿者, 在孕早、中、晚期进一步随访, 并对分娩的子代随访至2岁, 监测早产、低出生体重、出生缺陷、神经功能发育障碍等结局发生情况。各阶段分别采集相应的数据信息和生物样本, 包括精液、外周血、尿液、胎盘、脐带、脐带血、口腔拭子等。截至2022年1月, 已纳入志愿者8 698人, 分布于重庆市所有38个区/县。本队列建设目标是成为涵盖父母双方的前瞻性大样本孕前出生队列, 将以独特的设计和更加全面的视角阐明全生育周期特别是孕前期暴露因素对生殖健康和不良出生结局的影响及机制。     

老年认知功能障碍患者默认网络、凸显网络和中央执行网络研究进展

健康老年人及老年认知功能障碍患者默认网络、凸显网络和中央执行网络的功能连接发生改变,且不同程度认知功能障碍患者表现出不同的改变模式。利用静息态功能磁共振技术对痴呆早期患者脑内在网络的连接变化进行监测具有重要意义。     

超声造影在膀胱占位性病变诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在诊断膀胱占位性病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析常规超声检查发现的膀胱占位性病变21例共31个病灶,分别行彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)及CEUS检查,比较两种显像技术对膀胱占位性病变的血流显示差异,并总结CEUS的灌注模式,最后与术后病理学检查结果进行对照分析。结果:21例共31个病灶中,膀胱恶性肿瘤28个、腺性膀胱炎3个。CEUS对膀胱占位性病变的血流显示率为100%,明显高于CDFI(71.0%),差异有统计学意义(P0.05)。CEUS提示膀胱恶性肿瘤病灶30个、腺性膀胱炎病灶1个,诊断准确率为93.5%。结论:CEUS能提高膀胱占位性病变的血流显示率,诊断膀胱占位性病变良恶性的价值较高。     

涎腺混合瘤与Warthin瘤超声造影对比研究

目的总结涎腺混合瘤与Warthin瘤的超声造影特征,分析二者的差异。方法回顾性分析我院经手术病理证实的17个涎腺混合瘤和16个Warthin瘤的超声造影特征。结果混合瘤超声造影表现以同进(76.5%)、向心性(64.7%)、不均匀性(76.5%)、低增强(70.6%)为主,增强后边界多清晰(88.2%),大部分可见增强环(94.1%),增强后肿块范围多不增大(88.2%)。Warthin瘤超声造影表现以快进(50.0%)、非向心性(87.5%)、不均匀性(62.5%)、高增强(56.3%)多见,大部分增强后边界清晰、可见增强环和增强后肿块范围不增大(均为93.8%)。涎腺混合瘤与Warthin瘤的增强方向和增强强度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。以非向心性增强诊断Warthin瘤的敏感性、特异性和准确率分别为87.5%、64.7%、75.8%;以高增强诊断Warthin瘤的敏感性、特异性和准确率分别为56.3%、100%、78.8%。以向心性增强诊断涎腺混合瘤的敏感性、特异性和准确率分别为64.7%、87.5%、75.8%;以低增强诊断涎腺混合瘤的敏感性、特异性和准确率分别为70.6%、87.5%、84.9%。结论涎腺混合瘤与Warthin瘤的超声造影表现具有一定的特征性,增强方向和增强强度指标有助于二者的鉴别诊断。     

皮质下失语症的临床表现及机制

近年来,随着影像学技术的不断发展,由皮质下结构损害所致的失语症越来越常见。本文综述近年有关皮质下失语的文献,重点讨论皮质下结构的解剖特点、皮质下失语的临床特点及发病机制。     

彩色多普勒超声诊断精索睾丸鞘膜积液延伸至腹腔1例

资料患者男性,37岁,因右侧腹股沟区出现肿块10年余来本院就诊。体格检查:右腹股沟区触及大小约15 cm×15 cm肿块,呈梨形,在腹股沟之上,坠入阴囊。拟诊为"右侧腹股沟疝",为进一步诊治而收入病房。入院后行超声检查:右睾丸外周见无回声区,较大前后径6 cm,向上沿腹股沟区延伸至下腹部,在腹腔内范围约13.8 cm×9.3 cm,上端有包膜,腹股沟区通道宽约3.3 cm。超声提示:右侧睾丸外周积液延伸至     

先天性食管闭锁Ⅲb型1例

1病历介绍患儿因反应差、喉中痰鸣8 h,皮肤青紫、呼吸困难3 h于2010年4月21日入院。患儿系第二胎第二产,母孕39周2d,胎膜早破4 h,胎儿宫内窘迫在外院剖宫产出生,1 m in Ap-gar评9分,生后无窒息,胎盘无异常,脐带扭转,羊水多。患儿生后反应差,哭声弱,喉中痰鸣。生后5 h家长给患儿喂奶时出现呛咳、面部青紫、呼吸困难,急给予清理呼吸道、吸氧并转入当地儿科,住院后给患儿洗胃时发现插胃管受阻,考虑存在食管闭锁及食管气管瘘,转入我院。查体:T 36.5℃,P 122次/m in,R 44次/m in,BP 62/34 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体质量3.2 k     

妇科手术后镇痛的不良反应及处理

目的探讨预防术后镇痛不良反应的合理有效措施。方法收集我院2006年1月-12月期间行术后镇痛的妇科手术患者588例，观察术后镇痛的副作用发生情况。结果绝大多数患者获得满意镇痛效果，588例中136例出现并发症，以恶心、呕吐最为常见，为80例（13.60％）；其次为延迟性呼吸抑制和尿潴留，各12例（4.08％）；腹胀8例（1.36％）；瘙痒7例（1.20％）；血压下降6例（1.02％）；镇痛效果欠佳11例（1.87％）。结论要取得满意的术后镇痛效果，镇痛期间并发症的预防及护理至关重要。