MRU对上尿路积水及其病因诊断价值的探讨

目的 通过磁共振尿路造影(MRU)与静脉尿路造影(IUP)、B超、电子计算机断层扫描(CT)及手术、病理学检查和临床结果对照研究,评价MRU在上尿路积水及其梗阻原因诊断中的价值。 方法 21例患者伴不同程度肾盂输尿管积水共30条,采用GE0.5T磁共振机检查,应用FSE序列重T2WI获得MRU冠状位原始单层图像,所有图像均作最大信号投影(MIP)重建。结果 MRU对上尿路积水诊断符合率达96.7％,与B超及CT类似,优于IUP;梗阻原因诊断符合率达86.7％,优于IUP与CT,但明显优于B超(P<0.01)。 结论 无创、无需对比剂及不依赖肾功能的MRU在上尿路积水和梗阻原因影像学诊断中发挥着重要作用,尤其是在B超不能显示病因、CT可疑阴性结石、IUP显影差或不显影时是最好的替代方法。     

中场磁共振胰胆管成像的临床应用研究

目的　研究中场磁共振胰胆管成像 (MRCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法　对 12 5例患者进行检查 ,获得单纯MRCP(sMRCP)及联合MRCP(cMRCP)诊断结果 ,并与B超对比分析。结果　cMRCP、sMRCP及B超对胆胰管梗阻诊断敏感性及梗阻部位诊断符合率均很高 ,且相互间无显著性差别 (P >0 .0 5 ) ;对病灶数诊断符合率依次为 88.8%、5 8.9%及5 7.0 % ,与cMRCP相比均有高度显著性差别 (P <0 .0 1) ;对恶性肿瘤性梗阻诊断准确性分别为 97.6%、89.6%及 89.6% ,与cMRCP相比均有高度显著差别 (P <0 .0 1)。结论　中场cMRCP对胆胰管梗阻病因学诊断明显优于sMRCP及B超。     

常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和白质脑病的颅脑MRI表现

目的 提高对常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和白质脑病(CADASIL)的颅脑MRI表现的认识.方法 对一家系2代5例患者进行头颅常规MR和MR血管成像(MRA)检查.对经Notch3基因检查或皮肤组织活检超微病理检查确诊的3例和经MRI与临床诊断的1例CADASIL的MRI资料进行分析.结果 MR检查的5例中4例CADASIL均获得明确诊断,1例排除诊断.4例CADASIL均见两侧颞叶、额叶和顶叶大致对称性皮层下与侧脑室旁白质病灶,呈长T1、长T2信号,但枕叶累及甚少且皮层不受累;O'Sullivan征阳性4例,皮层下腔隙性损害(SLLs)征阳性2例;3例半卵圆中心可见多发圆形或卵圆形囊性梗死即"黑洞",4例均见多发圆点状血管周间隙即"胡椒罐盖"样征象;4例全部显示胼胝体单发或多发斑片状显著长T1、长T2信号,其中2例伴萎缩;内囊前肢与外囊均受累,呈"人"字征;基底节和脑干可见单发或多发陈旧性腔隙性梗死灶;1例伴右侧小脑小片状梗死灶;4例全部有轻度至中度的脑干、小脑和大脑萎缩;MRA颅内Ⅰ-Ⅲ级较大动脉均未见明显异常.结论 CADASIL的颅脑MRI表现具有一定的特征性,可为CADASIL的初诊和筛选提供重要依据.     

双源CT对结直肠癌淋巴结转移的鉴别价值

目的：评估双源CT对结直肠癌淋巴结转移的鉴别价值。方法：收集皖南医学院弋矶山医院46例（47个病灶）经组织病理学确诊为结直肠癌患者的临床及双源CT影像资料，选出转移性与非转移性淋巴结并比较两者形态学及能谱参数的差异，采用多因素Logistic回归分析建立淋巴结形态和影像学参数预测淋巴结转移的模型，绘制ROC曲线评价其预测效能。所有病例根据术后病理分为脉管/神经侵犯组与未侵犯组，比较脉管侵犯与淋巴结转移的差异性。结果：转移性淋巴结与非转移性淋巴结长径及短径的差异、动静脉期的碘值、Overlay值、标准化碘浓度和能谱曲线斜率的差异均有统计学意义（P<0.05）；其中静脉期Overlay值和标准化碘浓度的诊断效能较高，曲线下面积分别为0.860和0.794；淋巴结形态和影像学参数预测淋巴结转移模型预测淋巴结转移的曲线下面积为0.910。脉管/神经侵犯与淋巴结转移具有相关性。结论：双源CT对鉴别转移性淋巴结与非转移性淋巴结具有一定临床价值。     

考来烯胺调脂作用临床观察

原发性高脂血症２５８例采取随机、双盲法分成考来烯胺组（１６４例）与非诺贝特组（对照组）（９４例）。疗程８周。考来烯胺治疗结束后测血脂分别下降ＴＣ２５％、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ３７％、ＬＤＬ４２％、ＡｐｏＢ２７％、Ｌｐ（ａ）２４％，ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ分别增高１７％、１０％，自身与组间对照Ｐ均＜０．０１。治疗２周后，总有效率考来烯胺组８３．５％，非诺贝特组６８．８％，两组８周后分别为８９．６％、７６％。两组间Ｐ均＜０．０１。显示考来烯胺有良好调脂作用，优于非诺贝特，值得推广应用。     

马吲哚与芬氟拉明治疗单纯性肥胖的比较

目的：比较马吲哚与芬氟拉明对单纯性肥胖的疗效。方法：单纯性肥胖２６０例，随机分为２组，马吲哚组１３０例（男性４５例，女性８５例；年龄４１±ｓ９ａ）用马吲哚１ｍｇｐｏ，ｂｉｄ；芬氟拉明组１３０例（男性４９例，女性８１例；年龄４３±１１ａ）用芬氟拉明２０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ。２组治疗均８ｗｋ。结果：马吲哚组体重下降５．２±２．０ｋｇ，有效率为８２．３％，芬氟拉明组下降４．７±１．８ｋｇ，有效率为７３．１％；２组均有总胆固醇、舒张压、胰岛素及生长激素降低及超氧化物歧化酶－铜－锌升高，其程度马吲哚组优于芬氟拉明组（Ｐ均＜０．０１）。马吲哚组尚能克服嗜睡，对胃肠道不良反应少。结论：马吲哚可作为一种有效的减肥药。     

儿童青少年智力结构及影响因素探讨

“智商”为优育衡量指标,国内报道较多,智力结构研究尚少。本文通过360/PC型微机多因素分析,阐明影响因素顺位与智商(IQ)相互关系及内在结构,为预防提供科学依据。     

磁共振尿路成像在UPJO诊断中的应用

目的　评价磁共振尿路成像 (MRU)在诊断肾盂输尿管交界处梗阻 (UPJO)的价值。方法　对 10例UPJO患者进行MRU检查 ,并和KUB +IVU、术中结果进行比较。结果　MRU诊断UPJO准确率为 10 0 % ,能清晰显示UPJO处梗阻。结论　B超和KUB +IVU提示有UPJO的患者可直接行MRU检查 ,无创且并发症少 ,可替代逆行肾盂造影 (RP) ,结合肾图可替代IVU检查     

学习困难儿童病因和智力结构研究

目的 探讨学习困难的病因及智力结构。方法 ADHD根据DSM－Ⅳ（1994）;LD根据ICD－10五条诊断标准,分为实验组：a多动组、b因子学习困难组;对照组:a正常组、b弱智组。采用两两比较t检验施行VIQ、PIQ、FIQ与成绩：智力分测验三维结构及分析的研究方法,进行定量和标准化T值比较（VIQ、PIQ、FIQ的T值分＝测定值－100／15;分测验T值分＝测定值－10／1．5）。结果 实验组与对照组无论在VIQ、PIQ、FIQ及分测验定量与标准化T值间均有明显差异P＜0．01;而实验组中ADHD和LD之间除积木有明显差异P＜0．01外其余均无明显差异P＞0．05。结论 实验组与对照组之间存在智力结构上的差别。VIQ与PIQ相距一个标准差以上的智力结构比较,脑发育迟滞是学习困难的发病机制,左右大脑半球形态异常是发生学习困难的物质基础。