迭代算法在泌尿系结石CT低剂量扫描中的应用价值及最优方案探讨

目的 评价迭代算法在泌尿系结石CT低剂量扫描中的应用价值及最优方案探讨。方法 搜集78例泌尿系结石患者,首次检查均应用常规剂量扫描（120kV/400mAs）,采用滤波反投影算法（filtered back projection,FBP）薄层重建,保守治疗后结石未排出,复查CT应用低剂量扫描（120kV/200mAs）,行6级迭代算法薄层重建。由两位放射医师采用双盲法读片并对图像质量做主观评分,记录CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）,计算有效剂量（ED）;测量图像的客观噪声值,计算信噪比,测量结石CT值及最大长径,记录结石检出数。结果 常规组CTDIvol为22.42±1.03mGy,DLP为870.46±450.69mGy·cm,ED为17.52±2.85mSv,低剂量组CTDIvol为11.26±0.53mGy,DLP为435.83±225.32mGy·cm,ED为8.77±1.43mSv;低剂量组联合迭代算法重建的iDose1～6图像结石检出数、结石CT值及直径与常规组比较差异无统计学意义（P>0.05）;低剂量迭代算法重建的iDose4图像噪声、信噪比及iDose4-6图像质量主观评分与常规剂量比较差异无统计学意义（P>0.05）;低剂量组联合迭代算法重建的iDose1～3和iDose5～6图像噪声、信噪比及iDose1～3图像质量主观评分与常规组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT低剂量扫描联合迭代算法诊断泌尿系结石有可行性,可在不影响图像质量的前提下明显降低了辐射剂量。迭代算法重建中iDose4在泌尿系结石的CT低剂量扫描中为最优临界水平。     

基于生命网的延续护理对冠心病患者生存质量的影响

目的评价"生命网"延续护理模式对冠以病患者生存质量的影响。方法以我院127例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表将127例患者随机分为对照组63例、观察组64例。两组患者均依据"生命网"流程进行管理和健康教育,在此基础上观察组给予延续护理干预,干预6个月后比较两组患者的生存质量。结果观察组患者生存质量总分高于对照组(P0.05);观察组生存质量得分较干预前提高(P0.05)。结论基于"生命网"的延续护理可以提高冠心病患者的生存质量。     

基于“生命网”的延续护理对冠心病病人血压和体重指数的影响

[目的]探讨基于"生命网"的延续护理对冠心病病人血压和体重指数的影响。[方法]将127例冠心病住院病人随机分为对照组和干预组,两组病人均依据"生命网"流程进行管理和健康教育,在此基础上干预组给予延续护理干预,干预6个月后对两组病人的血压、体重指数进行比较。[结果]干预组病人干预后收缩压、体重指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于"生命网"的延续护理可以改善冠心病病人的血压,控制肥胖。     

CT低剂量联合迭代算法在输尿管结石诊断中的应用

目的 探讨CT低剂量联合迭代算法在输尿管结石诊断中的应用价值.方法 90例输尿管结石患者在首次检查均应用常规剂量扫描(120 kV,400 mAs),采用滤波反投影算法(FBP)薄层重组,保守治疗后结石未排出.复查CT应用低剂量扫描随机分为3组(A组:120 kV,200 mAs;B组:120 kV,150 mAs;C组:120 kV,100 mAs)后分别行6级迭代算法薄层重组.由2名放射医师采用双盲法读片并对图像质量做主观评分,记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算辐射有效剂量(ED);测量图像的客观噪声值,计算信噪比,测量结石CT值及最大长径,记录结石检出数.结果 常规组:CTDIvol(23.51±0.79) mGy,DLP(1166.38±52.78)mGy·cm,ED(17.50±0.79)mSv;A组:CTDIvol(11.78±0.38) mGy,DLP(584.68±25.47) mGy· cm,ED(8.77±0.38) mSv;B组:CTDIvol(8.34±0.13)mGy,DLP(462.87±24.76) mGy· em,ED(6.94±0.37)mSv;C组:CTDIvol(5.47±0.21) mGy,DLP(268.20±19.03)mGy·cm,ED(4.02±0.29) mSv;各组低剂量迭代算法重组的iDose l ～6图像结石检出数、结石CT值及大小与常规剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组低剂量迭代算法重组的iDose4图像噪声(SD)、信噪比(SNR)及iDose 4—6图像质量主观评分与常规剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组低剂量迭代算法重建的iDose6图像噪声、信噪比及图像质量主观评分与常规剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组低剂量迭代算法重建的iDose l～6各组图像噪声、信噪比及图像质量主观评分与常规剂量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT低剂量扫描联合迭代算法诊断输尿管结石是可行的,可以在不影响图像质量的前提下明显减低辐射剂量.管电压120 kV情况下,在iDose6水平管电流150mAs为最低临界扫描参数.     

对比剂不同注射流率对膈下动脉CT血管成像的影响

目的 比较对比剂3种不同注射流率对膈下动脉（inferior phrenic artery,IPA） CTA成像图像质量的影响。方法 选择90例行腹部CTA患者,随机分为3、4、5ml/s组,对比剂（350mgI/ml）用量为1.0ml/kg。记录各组IPA各级血管的显示情况,测量各组RIPA 1级血管及2级血管的CT值。结果 90例均扫描成功。3、4和5ml/s组对于IPA 1级、2级血管的显影差异无统计学意义（P >0.05）,3ml/s和4ml/s组对于IPA各级血管的显示差异无统计学意义（P >0.05）,5ml/s组IPA 3级及其以上分支显示明显高于4和3ml/s组,差异有统计学意义（P >0.05）,5ml/s组1级血管及2级血管CT值明显高于4ml/s和3ml/s组,差异有统计学意义（P<0.05）;4ml/s组高于3ml/s组,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 5ml/s的注射流率能显著提高IPA管腔密度,有助于IPA 3级及其以上分支更好地显示,可为研究IPA本身及相关疾病引发IPA改变提供较清晰的影像学图像。