针刺穴位后超声监测胆囊收缩功能诊断胆囊炎探讨

目的:超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,借此对胆囊炎进行诊断。方法:对临床上已经确诊的51例胆囊炎病例进行超声检查,并测量相关径线,然后运用针刺相关穴位,使胆囊收缩,在针刺后10 min2、0 min、30 min分别进行超声检查,测量相关径线,然后运用胆囊容积计算公式计算出收缩前后胆囊容积,计算胆囊收缩功能。随机抽取与病例组年龄范围相同的25例健康成年人,在针刺穴位胆囊收缩前后进行超声检查,计算胆囊收缩功能,以进行正常对照。将病例组与正常对照组作两样本均数比较的t检验。结果:病例组针刺穴位后的胆囊收缩功能明显低于正常组(t<0.01)。结论:超声监测胆囊在针刺穴位后的收缩功能,可以对胆囊炎进行诊断,并且具有无损伤、痛苦小、病人易接受、可重复等优点,是一种很有发展潜力的中西医结合诊断方法。     

320例儿童型乳腺肥大症临床分析

我院自 1992年至今共诊断儿童型乳腺肥大症 32 0人次 ,现结合文献讨论其发病率、临床表现、治疗及预后。1　临床资料1 1　一般资料 :女童 30 1人 ,男童 19人。 1～ 4岁 16人 ,4～ 9岁 170人 ,9～ 12岁 134人。双侧乳腺发育者 2 6 9人 ,占84 0 % ,单侧者 5 1人 ,占 16 0 %。1 2　临床表现 :在乳头乳晕下可触及呈同心圆的盘状肿块 ,16 0人偶伴有疼痛。 2例伴大、小阴唇发育 ,阴蒂增大 ,阴毛和腋毛生长且有月经周期 ,1例躯体长得快而高大 ,在腹部可触及肿大的卵巢。2　讨论2 1　儿童型乳腺肥大症一般不难诊断 ,但须除外卵巢、肾上腺、垂体、…     

术中经食管超声心动图在心脏瓣膜成形、置换术中的临床价值

目的:评价术中经食管超声心动图(TEE)在心脏瓣膜成形、置换术中的临床价值。方法:对97例心脏瓣膜手术的患者予以TEE术中监测。结果:32例行二尖瓣成形术,22例行二尖瓣置换术,24例行主动脉瓣置换术,19例行二尖瓣和主动脉瓣置换术,全组无1例死亡。结论:TEE在术中能即时判断心脏瓣膜成形、置换术的效果,并找出失败原因。TEE在心脏瓣膜成形、置换术中具有重要的临床价值。     

二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎诊断价值的探讨

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)的二维及彩色多普勒超声声像图特征及临床诊断价值。方法对207例患者其中包括HT(HT组)80例、亚急性甲状腺炎(SAT组)60例、结节性甲状腺肿大组46例、甲状腺腺瘤组11例、甲状腺乳头状癌组10例及正常对照组50例应用二维及彩色多普勒超声检查,分析其声像图特征及鉴别要点。统计分析指标包括病灶的数目、性质、钙化特征、回声特征及血流情况,并对各组患者间指标进行多样本率比较(卡方检验)。并对桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及正常对照组的甲状腺形态改变特征进行统计分析,主要统计指标为左叶、右叶及峡部厚度变化。结果桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎的形态改变与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。桥本甲状腺炎病例组与亚急性甲状腺炎之间比较,指标差异均无统计学意义(P>0.05)。其余各组与桥本甲状腺炎病例组间的数目及钙化指标差异有统计学统计学意义(P<0.05),而血流及性质差异无统计学意义(P>0.05)。与其他甲状腺疾病比较,桥本甲状腺炎超声图特征包括呈不规则强回声带,结节呈实质性为主,可以钙化,且病灶血流信号丰富,另外常见峡部增厚,但此特征与亚急性甲状腺炎差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断有一定特异性,对临床诊断及治疗有重要的意义。     

胆道支架置入术姑息性治疗恶性梗阻性黄疸

经皮胆道内支架置入术目前已作为姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的首选方法 ,它操作简单 ,损伤小 ,缓解症状快 ,我院自1996年 5月至 2 0 0 1年 12月治疗 2 5例取得了良好临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 5例 ,男 17例、女 8例 ,年龄 32～ 78岁。肝门部原发肿瘤与肝门部转移瘤 14例、胰头癌 6例、胆总管癌 5例。病例均经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲ检查确诊 ,且均为外科不能手术和病人不接收手术治疗者。1 2　治疗方法　 19例患者行Ｂ超引导下经皮胆道造影(ＰＴＣ) ,6例术后经“Ｔ”型管造影。根据造影在数字减影机透视下选择释放…     

功能性子宫出血的介入治疗二例

功能性子宫出血是临床常见病,多数病人经药物治疗能痊愈,少数病人药物治疗无效需手术子宫切除。我院利用子宫动脉栓塞治疗2例严重功能性子宫出血病人,取得良好临床效果,现报告如下。例1:患者,女,38岁,月经量增多,经期延长伴进行性腹痛8年。经量约为原来的4～5倍,混有血块,经期延长为8～9天,多次刮宫及药物治疗效果欠佳。查体:     

超声检测烟雾病对颈内动脉颅外段血流动力学的影响

目的：探讨烟雾病患者后交通动脉（PCoA）开放与否,对颅外段颈内动脉（EICA）血流动力学的影响。方法纳入2008年8月至2014年4月,经颅多普勒超声（TCD）与颈动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）联合检测并经DSA证实的烟雾病患者单侧病变103例。根据DSA显示PCoA开放情况,将患者分为PCoA未开放组（83例）,PCoA开放组（20例）;选择同期接受TCD和CDFI筛查的健康者80名作为对照组。通过CDFI及TCD分别检测两组对象EICA及大脑后动脉（PCA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、血管阻力指数（RI）和（或）血管搏动指数（PI）。结果（1）3组 PSV、EDV、RI比较,差异有统计学意义（F值分别为5．76、12．24、8．10,均 P ＜0.05）。PCoA未开放组患者病变侧血管EICA的PSV[（42±15）cm／s]、EDV[（14±7）cm／s]均低于对照组[（92±24）、（38±11）cm／s],差异均有统计学意义（均P＜0．05）;PCoA开放组患者病变侧EICA的PSV低于对照组（P＜0．05）,但EDV高于对照组（P＜0．05）。（2）与对照组比较,PCoA未开放组RI值增高（P＜0．01）,PCoA开放组RI值降低（P＜0．01）。（3）烟雾病组PCA的PSV、EDV高于对照组（P＜0．05）,PI值低于对照组（P＜0．01）。结论烟雾病患者PCoA开放与否,对EICA血流动力学的参数影响不同。PCoA未开放患者的PSV、EDV低于健康者,RI值增高;PCoA开放患者EICA较对照组PSV、RI减低,EDV增高。     

超声引导细针吸取细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值

目的:探讨经B超引导细针吸取细胞学检查(FNAC)对甲状腺微小癌的诊断价值。方法:在B超引导下有选择的对可以触及的甲状腺小结节、多结节和不易触及的微小结节进行FNAC。结果:经术后病理组织学证实的23例微小癌均为乳头状癌,细胞学诊断正确者21例(91.3%),漏诊2例((8.7%),癌灶最大直径1cm,最小直径0.4cm,多数直径为0.6cm～0.8cm,重复穿刺8例。结论:经B超引导FNAC能提高甲状腺早期癌的诊断正确率,是术前获取病理诊断最有效的方法。     

彩超诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床意义

目的 用彩色多普勒及能量多普勒超声评价下肢动脉闭塞症的表现特征,并用其他影像学检查方法进行比较.方法 选择80例下肢动脉硬化性闭塞症的患者,应用二维超声、彩色多普勒及能量多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、彩色血流变化、血流频谱形态及性质.结果 血管内膜增厚、粗糙、管壁回声增强者49例,占61.2% 血管内膜增厚、粗糙、管壁回声增强合并管腔狭窄者23例,占28.7% 血管内膜增厚、粗糙、管壁回声增强目合并血栓者8例,占10.0%.结论 彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞症的诊断具有其独特性,为临床对其进行诊断提供了较为可靠的影像依据.     

Fogarty球囊导管取栓加溶栓治疗月国动脉栓塞8例报告

急性月国动脉栓塞是脱落的栓子随血液循环停留在月国动脉分叉处,造成血流障碍,使供应组织产生缺血或坏死,多起病突然,发展快,病情严重,急需积极治疗处理。1996年2月～1998年6月,我院采用双腔球囊导管阻断血流加Ｆｏｇａｒｔｙ球囊导管取栓,辅以取栓后经导管灌注尿激酶和肝素,治疗急性月国动脉栓塞8例,取得了满意疗效,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组男5例,女3例,年龄37～73岁,平均54岁。病因:风心病栓子脱落3例,房颤2例,高心病2例,糖尿病1例。病程6小时～15天,8小时以内2例,24小时以内2例。临床主要表现为小腿麻木疼痛,膝以下皮…