由新型冠状病毒肺炎疫情引发的关于口腔感染控制的思考和建议

口腔诊疗过程中患者口、鼻全程暴露，操作中易产生飞沫、气溶胶，治疗医务人员与患者近距离、长时间接触等特殊性，均给新型冠状病毒肺炎疫情期间防控工作带来极大的困难和挑战。基于疫情防控部门及口腔各级专业学会陆续出台的疫情期间口腔感染控制建议及口腔医务人员个人防护指南，并结合传染病医院口腔科工作经验，本文从诊室布局、工作服穿脱流程、防护装备及诊疗关键细节等的改进方面进行思考，为今后口腔医疗机构接诊普通患者、传染病患者，尤其是在应对突发公共卫生事件时做到有效控制感染提出相关参考建议。     

一种快速手消毒液消毒性能观察

目的了解一种快速手消毒液消毒性能,观察其杀菌效果。方法用载体定量杀菌试验和现场消毒试验进行了试验。结果用含苯扎氯铵879 mg/L的快速手消毒液原液作用0.5 min,对载体上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌的杀灭率均达到100%。体积分数50%小牛血清对该消毒液杀菌效果有轻微影响。用该消毒液原液对志愿者手擦拭消毒作用1 min,对手上自然菌的杀灭率达到90%以上,且手上残留菌落数符合国家卫生标准。结论快速手消毒液对细菌繁殖体和真菌具有良好的杀灭效果,对志愿者手具有较好的消毒效果。     

援非抗击埃博拉现场消毒使用含氯消毒剂对工作人员的不良反应

目的了解现场使用含氯消毒剂对工作人员造成的不良反应,为采取有效防护措施提供依据。方法通过问卷调查方式,对援非抗击埃博拉医疗队队员受含氯消毒剂不良影响的情况进行了调查与分析。结果参与调查的援非医疗队28名队员对现场消毒使用的含氯消毒剂均有不同程度的不良反应,以刺激性反应最为明显,流泪、头痛、咳嗽和流鼻涕等症状发生率依次为85.71%、71.43%、67.86%和46.43%;恶心和咽部异物感发生率分别为39.29%和39.29%。结论传染病疫源地现场消毒用含氯消毒剂对直接接触和间接接触的人员均有不同程度的不良反应,使用浓度越高反应越强烈,亟待研究低毒刺激性小的高效消毒剂。     

两起2号病重大疫情控制

两起2号病疫情分别是所在地区和军队首起发现的O_(139)型疫情和所在地建国以来最严重的一起Eltor型疫情暴发,均是突发事件。在2号病相对平稳的情况下,我们注重跟踪其发展动态并在技术装备上和处理预案等方面准备充分;发现疫情线索及时追踪,为及时快速处理赢     

应用模拟技术进行人感染 H7N9禽流感防治技能培训

[目的]提高医务人员对人感染 H7N9禽流感的防护诊治能力。[方法]应用模拟传染病病房及高级模拟人,全流程仿真人感染H7N9禽流感病例,对医务人员进行防治技能培训及考核。[结果]临床各中心医生、护士防护和诊疗技能考核与各医技保障中心个人防护技能及流程考核合格率均为100%,全院医务人员掌握了医院收治 H7N9禽流感防护诊治能力,为进行人感染 H7N9禽流感救治做好准备。[结论]应用模拟培训技术能有效提高医务人员应对新发突发传染病的临床防治能力。     

由新型冠状病毒肺炎疫情引发的关于口腔感染控制的思考和建议

口腔诊疗过程中患者口、鼻全程暴露,操作中易产生飞沫、气溶胶,治疗医务人员与患者近距离、长时间接触等特殊性,均给新型冠状病毒肺炎疫情期间防控工作带来极大的困难和挑战。基于疫情防控部门及口腔各级专业学会陆续出台的疫情期间口腔感染控制建议及口腔医务人员个人防护指南,并结合传染病医院口腔科工作经验,本文从诊室布局、工作服穿脱流程、防护装备及诊疗关键细节等的改进方面进行思考,为今后口腔医疗机构接诊普通患者、传染病患者,尤其是在应对突发公共卫生事件时做到有效控制感染提出相关参考建议。     

传染病医院职业暴露调查与管理

目的了解医务人员血源性职业暴露的特点和危险因素,探讨防范对策。方法对2012年登记的医务人员职业暴露卡片进行整理分析。结果38名职业暴露中,护士29例,占76．32％;医生7例占18．42％;保洁员和陪护家属各1例,分别占2．63％。其中锐器伤37例,占97．36％。23例暴露源患者为HBV阳性,10例源患者为HCV阳性,3例暴露源不确定,药物性肝炎和酒精性肝炎各1例。结论必须加强医务人员职业暴露的安全防范教育培训,严格执行操作技术规范及采取标准预防措施,最大限度防止职业暴露的发生,降低职业风险。     

24例慢性乙肝患者气单胞菌属感染的流行病学调查

采用资料回顾与现场流行病学调查结合的方法，对24例慢性乙肝患者住院期间气单胞菌属感染情况进行了调查，包括感染者病历、现场流行病学个案调查资料、院内感染调查表以及实验室检测结果分析。     

489例传染病患者医院感染时点现患率调查

采用现患率流行病学调查方法 ,了解传染病患者医院感染特点、危险因素等 ;在 18例感染者中 17例为慢性肝病患者 ,其中4 0岁以上肝病患者占 77 78% ;腹水、下呼吸道和血液感染占感染总数的 77 78% ;多数医生凭经验使用抗生素 ;传染病专科医院 4 0岁以上的慢性肝病患者易发生医院感染 ;腹水、下呼吸道和血液为常见感染部位 ;腹穿、肝穿和腰穿为医院感染前 3位外源性危险因素