经眶急性开放性颅面伤28例救治体会

急性开放性颅面伤是颅脑损伤的一种特殊类型[1]。自1998年12月至2005年4月我院共救治锐器自眶刺入所致颅面伤28例,疗效满意,现将临床救治体会报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组男19例,女9例。年龄2~56岁,平均(28±3)岁。受伤至入院时间0.5~12h26例,大于12h2例。致伤原因     

神经内镜与显微手术切除前、中颅底肿瘤

目的探讨神经内镜与显微神经外科技术在切除前、中颅底肿瘤中的意义和手术方法。方法应用神经内镜辅助的显微神经外科技术切除前、中颅底肿瘤89例,其中包括颅眶沟通瘤9例、颅鼻沟通瘤7例、颅眶鼻沟通瘤6例。在显微镜下尽可能切除可见的肿瘤部分,再用神经内镜寻找残余的肿瘤并切除。结果在常规显微神经外科切除肿瘤后,仍有不同程度的残余肿瘤,在内镜下进一步切除,80例(89.9%)肿瘤达全切除,6例(6.7%)获次全切除,3例(3.4%)为部分切除,无手术死亡。结论神经内镜辅助与显微神经外科技术切除前、中颅底肿瘤有助于提高肿瘤全切率,减少手术创伤。     

小鼠神经干细胞对胶质瘤趋向性实验研究

目的 探讨小鼠神经干细胞（NSCs）在体外和体内对胶质瘤细胞的趋向性。方法 将原代培养6d的小鼠NSCs悬液离心、收集备用。制备C6胶质瘤细胞、3T3成纤维细胞爬片，随后与NSCs共同培养3d。用荧光染料Hoeehst33342标记NSCs，借助立体定向技术于胶质瘤动物模型内接种NSCs，观察NSCs在胶质瘤动物模型脑内的分布情况。结果 小鼠NSCs对C6细胞有明显的趋向性。体内实验见肿瘤组织内满布标记的NSCs。结论 小鼠NSCs无论在体外或体内对胶质瘤细胞均有一定的趋向性。     

二次脑创伤对颅脑伤预后的影响

0引言新近提出，二次脑创伤指标如血压、血氧饱和度及高热等的变化，可直接影响颅脑伤的预后．实验与临床研究证实，颅脑伤后维持这些因素在正常生理范围可提高患者生存质量［’j．我们对近3年来我科收治的165例中、重型颅脑伤患者进行回顾性研究，以探讨高热、低氧血症、休克及电解质紊乱对颅脑伤预后的影响．l临床资料165（男131，女34）例中、重及特重型颅脑伤，患者年龄平均38．7（3．5～68）岁．其中车祸伤78例（47．4％），坠落伤39例（23．6％），击伤24例（14．5％），其他24例（l．5％）．按哥拉斯格昏迷评分（GCS），中型（GCS…     

小脑脓肿67例的诊断和处理

0　引言　脑脓肿约占神经外科住院患者总数的 1.3% .小脑脓肿的发生率明显低于幕上 ,其治疗方法多种多样 ,疗效也不相同 .从脓肿的发生、发展及诊断、处理等方面 ,回顾性的探讨小脑脓肿的治疗与预后 ,以供参考 .1　对象和方法1.1　对象　我科 1997/ 1999收治的小脑脓肿患者 6 7(男 49,女 18)例 ,年龄 6～ 5 7岁 .感染来源为 :耳源性 42例(6 3.0 % ) ,血源性 14例 (2 1. 0 % ) ,隐源性脓肿 11例(16 .0 % ) ,其中误诊为颅内肿瘤 4例 .病程 1wk～ 1a,多为3mo内 .多数患者以不同程度的颅内压增高症状就诊 ,部分患者伴有吞咽困难、饮水呛咳等后组…     

矢状窦旁脑膜瘤的显微外科治疗

目的 提高矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗效果。方法 回顾性总结分析１５２例太 窦旁脑膜瘤的临床表现、诊断方式、显微手术及其疗效。结果 肿瘤全手术切除１２３例（８１．０％）,次全切除２４例（１６．０％）,５例（３．０％）于术后３ｗｋ内死亡,长期随访（平均５．６ａ）１３１例,其中１１７例（８９．０％）恢复良好,９例（７．０％）肿瘤复发,需行再次手术。结论显微外科技术治疗矢状窦旁脑膜瘤,是一种安全、有效的方法     

人脑胶质瘤组织中cyclin D1和cyclin E表达的研究

目的 :研究人脑胶质瘤中细胞周期素 (cyclin)D1和cyclinE的表达与肿瘤病理等级的关系。方法 :采用免疫组织化学法检测 5 2例人脑胶质瘤和 8例正常脑组织标本中cyclinD1和cyclinE的表达。结果 :人脑胶质瘤组中有 2 9例cyclinD1的表达。随着胶质瘤病理分级增高 ,高、低恶性度胶质瘤的阳性率和平均标记指数均显著升高 ,两者差异有统计学意义 ,P <0 0 5。cyclinD1与cyclinE的平均标记指数之间呈明显正相关 ,Pearson相关系数r =0 64 4,P <0 0 1。结论 :cyclinD1与cyclinE在胶质瘤中被异常表达 ,是肿瘤发生和恶性转化的重要促进因子。     

温针灸加推拿治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

第三腰椎横突综合征又称＂腰三横突周围炎＂、＂腰三横突滑囊炎＂,是指腰部急慢性损伤、劳损及感受风寒湿邪,引起第三腰椎横突及附着于其上的肌肉、与其紧密接触的腰背筋膜损伤而发生的无菌性炎症,青壮年及体力劳动者多发。自2006-2010年,笔者采用温针灸加推拿治疗本病,疗效显著,现报告如下。     

高血压脑出血小骨窗开颅显微外科手术治疗体会

高血压脑出血（hypertensive intraeerebral hemorrhag，HICH）是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。随着显微神经外科的发展，近年来，其治疗有倾向于手术疗法的趋势，我院于2004年9月-2008年9月采用显微外科早期清除高血压脑出血76例取得较好的疗效，现报告如下。     

长入静脉及窦内的颅颈区巨大神经鞘瘤一例

患者男，４８岁。反复发作性头痛、双下肢无力３年，加重３月人院。患者于２年前因头痛行ＣＴ扫描，发现左侧枕叶有一占位性病变，诊断为幕上脑膜瘤，在外院遂行Ｔ一刀治疗。一年前因症状再次出现，行ＭＲ扫描示肿瘤复发，又采用Ｘ一刀治疗。３月前出现上述症状加重，来我院就诊。人院查体仅发现左侧颈部较为饱满，左肩抬肩无力，左侧肢体肌力稍差。后再次行ＭＲ扫描，显示肿瘤不仅位于小脑幕上、幕下，而且肿瘤沿颈静脉孔向颈部发展，颅内肿瘤大小约４．ｏｃｍｘ４．ｏｃｍｘ３·ｓｃｍ，颈部肿瘤大小约４．ｏｃｍｘ６．ｃｏｉｎｘ１０ｃｍ…