围绝经期异常阴道流血189例的B超分析观察

目的：探讨二维超声（以下简称B超）在围绝经期阴道异常流血疾病的辅助诊断价值。方法：对我院2004年1～12月门诊以阴道异常流血就诊的围绝经期患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组189例围绝经期阴道异常流血患者经B超诊断与病理结果对比，总符合率为76．72%．各类疾病的符合率为：水泡状胎盘85．71％，流产84．62%，子宫内膜炎66.67%，子宫内膜息肉87．5％，子宫粘膜下肌瘤83．33%．功能失调性子宫出血75．43%，子宫内膜增生总符合率为60％。结论：B超检查对围绝经期异常阴道流血患者有较高的诊断符合率，可作为常规检查项目。     

SPECT法测定心肌重量和血流灌注量

ＳＰＥＣＴ法测定心肌重量和血流灌注量候庆田，陈五端，候治河，安沛然，陈勇，王长生，吴建民，孙秋月无创性心肌重量和血流灌注量的测定是临床上深为关注的问题．我们应用美国ＥｌｓｃｉｎｔＡＰＥＸ４０９－ＡＧＳＰＥＣＴ，ＡＰＣ－４型准直器．在９９ｍＴｃ－ＭＩＢ...     

电击伤肠穿孔1例报道

1　病例简介男 ,4 9岁。因电击伤呼吸、心跳骤停 2 0min送入急诊科。查体 :BP 0 ,P 0 ,R 0 ,无意识 ,瞳孔 5 5mm ,光反射消失 ,面色紫绀 ,右上腹壁两处 1cm× 2cm皮肤剥脱电击伤口 ,腹软 ,四肢 (- )。ECG示 :室颤。行CPR抢救 1h 4 0min恢复窦性心律。 2h 2 0min自主呼吸恢复 ,同时脑复苏给予冰帽、脱水剂、神经保护剂等治疗。CPR后相继出现应激性溃疡、左心衰、脑水肿 ,对症处理后病情稳定 ,血压正常 ,昏迷状 ,瞳孔 3mm ,光反射迟纯。入院 2 9h患者腹稍膨隆 ,腹肌轻度紧张 ,腹腔穿刺抽出血性液体。行腹腔探查术 ,腹腔见淡红色混浊液…     

罗格列酮对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血清基质金属蛋白酶-9及C-反应蛋白的影响

目的探讨罗格列酮(Rosiglitazone)的抗炎、抗动脉粥样硬化(AS)作用及其机制。方法应用彩色多普勒超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块情况以判定颈动脉粥样硬化,将2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者随机分为罗格列酮治疗组和非罗格列酮治疗组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平,观察罗格列酮治疗前后MMP-9、CRP水平变化及与非罗格列酮治疗组之间变化的差别。结果应用罗格列酮治疗组治疗2周时的血清MMP-9、CRP水平分别为[397.3(282.4~600.9)]μg/L、[3.54(1.68~8.48)]mg/L,较治疗前水平[600.3(467.1~836.2)]μg/L、[5.98(3.90~10.92)]mg/L明显下降,且较非罗格列酮治疗组下降更加明显,而空腹血糖(FPG)在两治疗组间无显著性差异。罗格列酮治疗12周时的血清MMP-9、CRP水平较治疗2周时明显下降,分别为[259.3(136.0~495.2)]μg/L,[1.71(1.01~4.63)]mg/L。结论罗格列酮具有抗炎及独立于降糖之外的抗AS作用,且在一定时期内具有时间依赖性。     

心脉隆注射液对高龄急性心肌梗死心力衰竭患者的临床疗效

目的:探究心脉隆注射液对高龄急性心肌梗死(AMI)心力衰竭患者心脏及血管内皮功能的影响。方法:选择2015年3月～2017年7月在我院诊治的122例高龄AMI心力衰竭患者,患者被随机均分成常规治疗组和心脉隆组(在常规治疗组基础上接受心脉隆注射液),疗程10d,随访6个月。分别观察两组治疗前后LVEF、测定室壁运动积分(WMSI)、血清脑钠肽(BNP)、hsCRP、cTnI、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及肱动脉血管内径变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的LVEF[常规治疗组:(35.42±5.11)%比(44.62±5.88)%;心脉隆组:(36.13±5.64)%比(49.75±6.18)%]均显著升高,且心脉隆组显著高于常规治疗组,WMSI评分[常规治疗组:(2.49±0.51)分比(1.45±0.34)分;心脉隆组:(2.51±0.42)分比(1.12±0.27)分]及NYHA心功能分级(常规治疗组:3.19±0.44比2.65±0.36;心脉隆组:3.21±0.42比2.11±0.28)则均显著降低,且心脉隆组显著低于常规治疗组(P均=0.001);治疗后两组患者的血清BNP[常规治疗组:(986.72±245.63)pg/ml比(764.42±217.33)pg/ml;心脉隆组:(989.99±243.54)pg/ml比(607.82±198.65)pg/ml]、hsCRP[常规治疗组:(24.31±3.82)mg/L比(14.52±1.69)mg/L;心脉隆组:(24.93±3.74)mg/L比(7.81±0.96)mg/L]、cTnI[常规治疗组:(5.29±0.43)μg/L比(3.01±0.27)μg/L;心脉隆组:(5.37±0.64)μg/L比(1.42±0.33)μg/L]、ET-1[常规治疗组:(95.67±16.32)ng/L比(76.34±17.82)ng/L;心脉隆组:(96.13±17.21)ng/L比(57.29±14.63)ng/L]水平均显著下降,且心脉隆组降低更显著,而血清NO水平[常规治疗组:(108.35±21.67)μmol/L比(129.68±25.83)μmol/L;心脉隆组:(110.26±22.71)μmol/L比(156.82±24.19)μmol/L]则均显著升高,且心脉隆升高更显著(P均=0.001);治疗后,心脉隆组的反应性充血肱动脉内径(D_(充血))、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)均显著升高且显著高于常规治疗组(P0.05或0.01)。结论:心脉隆注射液能够显著改善AMI心力衰竭患者心功能和血管内皮功能,具有临床推广应用价值。     

青霉素钠盐肌注2小时后发生过敏性休克1例

患者男性,51岁,因拔牙后于1996年5月14日9时给予青霉素钠盐(华北制药股份有限公司生产,批号9664 112P)80万U肌注。11时出现心悸、胸闷、面色苍白、冷汗。测血压10/7KPa。肺无罗音。心界不大,心率130次/分,律整,无杂音。肝脾     

基于中医“下者举之”的高悬低切术治疗混合痔

混合痔是现代肛门直肠疾病谱中常见的疾病,本文通过对临床实践的总结梳理,基于中医“下者举之”思想,结合现代医学解剖发现,融合中医传统术式“外剥内扎术”的优势,提出应用“高悬低切术”治疗混合痔,对临床实践有一定的指导作用。     

大株红景天联合前列地尔治疗后循环缺血疗效及对相关指标的影响

目的研究大株红景天联合前列地尔治疗后循环缺血的疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响。方法将126例后循环缺血患者随机分为治疗组和对照组,每组63例。对照组给予抗血小板聚集、改善微循环、神经营养等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予前列地尔10μg静脉注射和大株红景天注射液10 m L静滴,均1次/d,疗程14 d。检测2组治疗前及治疗14 d后基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)的血流速度和血液流变学、血脂指标水平及NO、ET水平,统计2组治疗效果。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后PCA、VA和BA的血流速度及血液流变学、血脂指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后NO、ET水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论大株红景天联合前列地尔治疗后循环缺血疗效显著,可明显改善大脑血流速度和血液流变学、血脂指标,降低血浆NO、ET水平。     

反应停的抗肿瘤前景

反应停属镇静类药物,20世纪60年代因其致畸作用而被禁用。近年来由于发现其具有抗肿瘤的潜能,逐渐受到人们的重视,欧美各地的研究已将其应用于癌症治疗,反应停将有可能重新登上历史舞台,扮演一个重要角色。1反应停的发展史反应停(沙利度胺,酞咪哌啶酮,thalidomide)于1954年在前     

21例冠脉造影与活动平板运动试验对比分析

在冠状动脉病变的诊断中,冠脉造影已成为金标准。作为无创性的辅助诊断方法,活动平板试验(TET)因其简便、实用、可靠也广泛应用于冠心病的诊断,其敏感性和预测准确性可达75％。 1 资料与方法