外伤性气管支气管断裂2例的护理

创伤性气管支气管断裂病情危重,常由机动车车祸或工伤引起,绝大多数因急性呼吸衰竭死于现场,少数病人送至医院后也多因气道阻塞或合并伤而死亡,病死率可达90%以上。2010年我科收治创伤性气管支气管断裂2例,均抢救成功,现将抢救及护理配合报告如下。     

瓣膜置换术后机械瓣功能障碍患者的护理

瓣膜置换术后机械瓣功能障碍是极其严重的并发症,早在80年代国外即有报道,国内偶有报道〔1-2〕,由于初始是呈间歇性瓣叶开放不灵活,很容易被误诊为室性早搏,而延误救治〔3〕。Lindblom等〔4〕报道机械瓣膜置换术后第1~5年机械瓣膜功能障碍发生率为0.6%~28.5%,而5年以上机械     

菏泽市某大学新生乙型肝炎病毒感染状况调查

目的了解菏泽市某大学新生乙型肝炎病毒感染情况,以便更好的采取有效的预防措施及健康教育对策。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测乙型肝炎五项指标,酶动力学测定丙氨酸转移酶(ALT)。结果 2012年-2016年23 533名入学新生HBsAg总阳性率为7. 22%,男性HBsAg阳性率为66. 76%,女性HBsAg阳性率为33. 24%。该校大学生男性HBsAg阳性率明显高于女性,性别间差异有统计学意义(P 0. 01)。结论新入学大学生的HBsAg阳性率高于全国平均水平,应加强对大学生的卫生管理及健康教育,增强自我保健意识,降低乙型肝炎的感染率。     

岩舒注射液对癌性腹水化疗增强作用的临床观察

胃肠道癌属于常见病、多发病,近年来其发病率和死亡率呈上升趋势。临床上所诊断的胃肠道癌多数属于中晚期。对于失去手术机会以及术后复发和转移的胃肠道癌所导致的癌性腹水,在临床上并非少见,且治疗困难。2005年1月至2010年1月我们收治了124例晚期胃肠道癌合并腹水患     

双心护理对老年患者永久心脏起搏器植入术后急性期抑郁程度的影响

目的研究双心护理对永久心脏起搏器(PPM)植入术后3个月的老年患者抑郁程度的改善。方法将2015年8月~2017年8月于北京安贞医院心内科行PPM手术的老年患者132例随机分为双心护理组和常规护理组(每组各66例)。常规护理组按指南要求规范护理,双心护理组为常规护理+双心护理。从接受手术起的3个月内对患者进行6次随访,采用Zung抑郁自评量表在术前和术后3个月进行抑郁评估,两组评分结果进行对比。结果两组术前出现抑郁患者比例相当,常规护理组24例(36.4%)vs.双心护理组22例(33.3%),P0.05。两组患者术前SDS评分无显著差异,常规护理组45.54±8.43vs.双心护理组45.78±9.2,P0.05。术后3个月常规护理组抑郁患者23例(34.8%),双心护理组13例(19.7%),P0.05。术后3个月两组SDS评分分值差异显著,常规护理组(39.45±8.76)vs.双心护理组(31.25±8.23),P0.05,且从抑郁程度看常规护理组以重度为主,双心护理组以中度为主。结论永久心脏起搏器植入术引起老年患者的抑郁较为常见,术前及术后均可出现,双心护理干预可降低术后抑郁的发生。     

轮胎爆炸致食管破裂患者一例的营养支持护理

<正>食管破裂中以呕吐性食管破裂较为常见,外伤性食管破裂相对较为少见,尤以高压气体冲击波所致食管破裂更为罕见。此种食管破裂常具有伤情重、裂口长等特点,特别是胸段食管破裂误诊率高,患者胸腔污染严重,常因并发症而死亡[1]。我院心胸外科2012年上半年收治一例汽车轮胎爆炸伤所致胸段食管破裂的患者,经过二期手术治疗,康复出院,目前已恢复正常工作和生活。患者因长时间禁食致营养不良,同时手术应激后的高分解代谢加重了营养不良的程度,因此及时有效的营养支持对维持患者机体的正常代谢及减少并发症具有重要意     

岩舒注射液对大肠癌腹腔积液化疗增强作用的临床研究

目的：探讨岩舒注射液对大肠癌腹腔积液化疗的增强作用。方法98例晚期大肠癌合并腹腔积液的患者,随机分为两组,两组均用 FOLFOX4方案化疗并多次抽放腹腔积液及腹腔内注药,治疗组加用岩舒注射液,比较两组近期疗效、腹围、生活质量、不良反应、免疫功能的差异。结果与对照组比较,治疗组近期疗效、Karnofsky评分、免疫功能均提高,腹围缩小,不良反应减少。结论岩舒注射液对晚期大肠癌合并腹腔积液的患者的化疗有增强作用。     

三人团队配合心肺复苏流程研究

目的：通过加强院前医、护、司三人在心肺复苏中的团队协作能力，观察和评价急救小组在完成心肺复苏流程中的有效性和意义。方法试验组共选取医生、护士、司机75人，随机分为25个由医、护、司三人组成的急救小组，按照河北省急诊、急救专家组制定的“三人配合成人高级生命支持操作流程”的共识意见进行前期培训；对照组选取医生、护士各25人，随机分为25组，按照“全国急救大赛双人心肺复苏流程”进行培训。利用Laerdal高级心肺复苏训练模型进行心肺复苏操作，观察并记录抢救过程中胸外按压参数、通气参数及是否能够完成高级生命支持操作。结果 CG组的各项按压参数和通气参数均优于SG组（ P ＜0．05或＜0．01），并能完成气管插管和锁骨下静脉注射，按压占复苏的时间提升到SG组的2倍。结论三人协作的团队配合能更好的完成复苏时的基本生命支持，并能完成复苏时急需的高级生命支持操作，更接近《2010心肺复苏指南》的要求，可以增加复苏成功的几率，在我国猝死患者的抢救中具有可行性、应用性、推广性。