Bax抑制因子1对紫外线B诱导下人晶状体上皮细胞凋亡的抑制作用

目的　探讨Bax抑制因子1（BI-1）对紫外线B（UVB）诱导下人晶状体上皮细胞凋亡的抑制作用。方法　取对数生长期的人晶状体上皮细胞（HLEC）系SRA01/04细胞,将BI-1过表达质粒及其空载质粒转染至SRA01/04细胞中,分别记为BI-1组、Vector组,另取不做任何处理的SRA01/04细胞作为blank组。转染48 h后,采用实时荧光定量PCR和Western blot检测转染后各组细胞中BI-1 mRNA和蛋白表达水平。而后再根据实验需要将细胞分为6组:（1）Control组,SRA01/04细胞不经任何处理;（2）UVB组,采用紫外线（2.0 W·cm^-2）处理SRA01/04细胞60 min;（3）Vector组,转染BI-1空载质粒的SRA01/04细胞;（4）BI-1组,转染BI-1过表达质粒的SRA01/04细胞;（5）Vector+UVB组,转染BI-1空载质粒的SRA01/04细胞,再经紫外线（2.0 W·cm^-2）照射60 min;（6）BI-1+UVB组,转染BI-1过表达质粒的SRA01/04细胞,再经紫外线（2.0 W·cm^-2）照射60 min。采用实时荧光定量PCR检测UVB照射后各组细胞中BI-1 mRNA表达水平,CCK-8法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测各组细胞中活性氧（ROS）含量,荧光探针法检测细胞内质网内Ca²⁺浓度,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot检测各组细胞中相关蛋白表达水平。结果　本研究中所培养的SRA01/04细胞在荧光显微镜下可观察到细胞内αA-晶状体蛋白呈红色荧光。随着UVB照射强度增加,SRA01/04细胞内BI-1 mRNA表达水平逐渐降低,本研究选择UVB照射强度为2.0 W·cm^-2进行后续的实验。与blank组或Vector组相比,BI-1组细胞中BI-1 mRNA和蛋白表达水平均显著上升,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。与Control组比较,UVB组细胞增殖活性显著降低,细胞内ROS含量显著增加,细胞内质网内Ca²⁺浓度显著升高,细胞凋亡率显著升高,细胞内Cleaved-caspase-3、Bax蛋白表达水平显著上调,Bcl-2蛋白表达水平显著下调,细胞内GRP78、p-IRE1、p-JNK和Cleaved-caspase-12蛋白表达水平显著上调（均为P＜0.05）。BI-1+UVB组细胞增殖活性较UVB组显著增高,细胞内ROS含量较UVB组显著降低,细胞内质网内Ca²⁺浓度较UVB组显著下降;与UVB组比较,BI-1+UVB组细胞凋亡率显著下降,细胞内Cleaved-caspase-3、Bax蛋白表达水平显著下调,Bcl-2蛋白表达水平显著上调;BI-1+UVB组细胞内GRP78、p-IRE1、p-JNK和Cleaved-caspase-12蛋白表达水平较UVB组显著下调（均为P＜0.05）。结论　BI-1在UVB诱导的HLEC系SRA01/04细胞中表达显著下调,BI-1过表达可通过降低内质网内Ca²⁺浓度抑制内质网应激介导的IRE1-JNK信号通路的激活,进而抑制UVB诱导的SRA01/04细胞凋亡。     

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和安全性分析

目的：观察平片无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取本院2008年3月~2013年3月收治的51例腹股沟疝患者,按不同疝修补手术治疗方案分为对照组(24例)和研究组(27例),对照组行疝环充填式无张力疝修补术治疗,研究组行平片无张力疝修补术治疗,比较两种修补术的临床疗效及安全性。结果研究组治疗总有效率为85.18%,明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.41%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(字2=3.8980,P<0.05)。结论平片无张力疝修补治疗腹股沟疝效果优于传统疝环充填式无张力疝修补术,安全性高,值得临床推广应用。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征39例临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）可以导致3种神经毒性表现，其中包括急性胆碱能危象（ACC）、中间综合征（IMS）和有机磷致迟发性多神经病（OPIDP）。IMS的概念自1987年Senanayake和Karalliedde提出，引起国内外医学界的高度重视。由于阿托品的治疗无效，胆碱酯酶重活化剂的短期疗效也不满意，患者常因呼吸肌麻痹而死亡，病死率高达30％～60％。[第一段]     

急性中毒患者2295例临床分析

目的了解急性中毒患者的临床特点和发病规律,探讨中毒防治的对策和措施。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月本院收治的2295例急性中毒患者临床资料。结果2295例患者男女性别比为1.4：1.0,占同期急诊患者5.6％,平均年龄42.5岁,35-60岁占53.20％,中毒种类为蛇毒（55.0％）、酒精中毒（12.2％）、农药中毒（10.5％）等;最常见的中毒途径是经皮肤接触（含蛇伤）占62.8％;前3位职业为农民（66.5％）、学生（11.7％）、工人（9.5％）。中毒发生率以7-9月份最高。中毒原因以蛇毒（55.0％）为第1位,其次为自杀（19.0％）;治愈率为94.6％,死亡率为0.9％。结论了解急性中毒的临床特点和发病规律,采取有效的干预和预防措施可减少急性中毒的发生,建立急性中毒监测体系,提高中毒诊断救治水平。     

血浆灌流吸附治疗重症有机磷农药中毒临床观察

目的：探讨血浆灌流吸附疗法重症有机磷农药中毒的疗效。方法：30名患者使用330ml 大分子树脂 HA 型灌流器进行血浆灌流吸附（治疗组）,吸附过程血流量100～150ml/min ,血浆灌流时间为2～2．5h ,患者各治疗1～5次。同时设非血浆灌流治疗30例为对照组进行比较。分析胆碱酯酶恢复时间、APACHE Ⅱ评分、炎性细胞因子、住院时间、阿托品用量、死亡率等指标。结果：治疗组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间、阿托品用量、死亡率显著低于对照组（均 P＜0．05）;血浆灌流吸附疗组患者治疗3d 后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、APACHE Ⅱ评分较治疗前显著降低（均 P＜0．05）。结果：早期血浆灌流吸附疗可通过降低炎性细胞因子而有效改善重度有机磷中毒患者的预后。     

无张力补片修补法治疗疝气72例临床疗效分析

目的:分析评价无张力片修补法治疗疝气的临床效果。方法:收集2011年6月至2013年6月就诊的疝气患者71例为研究对象,其中观察组39例,采用无张力补片修补法治疗疝气,对照组32例,实施常规手术,对其各项指标进行统计学分析。结果:观察组和对照组复发率分别为2.56%、21.87%,两组间差异具有统计学意义(P0.05);总并发症率分别为20.52%、25%,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用无张力补片修补术治疗疝气与传统手术相比具有较高的安全性和可靠性,其术后复发率低、并发症少、适用于各类疝气患者手术治疗。     

急诊集束化治疗急性心力衰竭的临床效果研究

目的分析急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的效果及对心肺功能的影响。方法此次研究涉及的患者为90例,入院治疗时间为2016年9月~2017年9月,分为观察组和对照组,对照组治疗方法为常规急诊治疗,观察组在对照组的基础上实施急诊集束化治疗。结果两组患者治疗前动脉血氧饱和度、呼吸、收缩压以及动脉血氧分压无差异,治疗后观察组患者的数据明显优于于对照组,同时观察组气短缓解时间、住院时间以及急诊治疗时间明显比对照组短,P0.05。结论急性心力衰竭的患者,采用急诊集束化治疗的效果较为理想,能有效的提高患者心肺功能,快速改善患者的临床症状,缩短其治疗时间,保证患者健康,具有非常重要的临床意义。     

387例蝮蛇咬伤流行病学特点和救治体会

农村生态环境改变、炎热气候时间延长,促使蛇的活动和数量增加,导致蛇伤患者逐年增多,严重威胁农民群众的身体健康.笔者对我院2008年急诊科收治的387例蝮蛇伤患者进行回顾性分析.     

口服布洛芬诱发支气管哮喘急性发作1例

患者周某,50岁,右膝关节疼痛2个月,加重3天,来我卫生室就诊。根据病史、症状、体征,初诊为风湿性关节炎。给予祛风除湿、温经通络中药五剂水煎服,同时口服布洛芬缓释胶囊（芬必得,中美天津史克制药有限公司生产,产品批号为08070353）疼痛时饭后每次1粒,每天2次。患者回家口服芬必得1粒约1小时后,出现呼吸困难、胸闷、端坐呼吸,家人护送再次就诊。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床应用

急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的急危重症,以往传统的抗毒治疗为胆碱酯酶复能剂和阿托品的联合使用.南华医院于2000年3月至2005年2月采用长托宁(盐酸戊乙奎醚)联合氯磷定治疗AOPP患者178例,并与阿托品联合氯磷定治疗AOPP患者267例临床资料进行比较,现将其结果报道如下.