儿童肠道蛔虫症的临床X线特征(附107例报告)

目的　总结儿童肠道蛔虫症的X线各种表现特征 ,以提高确诊率。方法　对 10 7例肠道蛔虫症的腹部平片 ,消化道钡餐造影结果进行回顾性分析。结果　腹部平片显示出蛔虫直接征象 5例 ,间接X线征象 10例。 10 5例消化道钡餐造影均显示出X线的蛔虫直接征象 ,显示出间接征象的 82例。 10 7例患儿有多种临床表现形式。结论　消化道钡餐造影是目前诊断肠道蛔虫症的最好方法     

新生儿金黄色葡萄球菌肺炎的X线与临床特征

目的 回顾性分析新生儿金黄色葡萄球菌性肺炎(简称金葡肺炎)的X线征象与临床特征，探讨两者之间的关系。方法 对110例血、脓及咽试子培养及凝血酶阳性确诊为金葡肺炎的新生儿患者的胸片及全部临床资料，进行回顾性分析并找出其特征。结果 89％新生儿发病急，伴发热，白细胞升高，50％病例分别合并有脐炎、骨髓炎或皮肤脓肿等。X线表现为多发双肺渗出病变，80％病例24h内出现肺气囊，50％病例胸膜受侵，未见球形病灶。急性期过后，胸片表现仍然显著而临床可无高热及白细胞增高的表现。结论 新生儿金葡肺炎多为血源性，胸片可较早出现肺气囊，易累及胸膜，X线征象与临床表现有不一致性。     

儿童Moyamoya病的MRI和MRA表现

目的：分析6例患儿（年龄10个月到8岁）的MRI和MRA表现。方法：MRA影像主要研究颈内动脉和大脑中动脉的狭窄以及侧支血管的出现情况,并由此进行分期;MRI影像主要研究脑梗塞的发生部位。结果MRA表现为颈内动脉狭窄25％（3／12）,大脑中动脉狭窄91．7％（11／12）,伴侧支血管形成100％（12／12）,1个大脑半球血管表现为Ⅱ期,6个为Ⅲ期,3个为Ⅳ期,2个为Ⅴ期。MRI表现以大脑半球皮质和／或皮质下梗塞为主,达75％（9／12）,33．3％（4／12）的大脑半球半卵圆中心脑白质出现梗塞,其中25％（3／12为两者合并出现的。结论：MRI和MRA是评价儿童Moyamoya病的一种很好的影像学方法。对于怀疑Moyamoya病的患儿应成为首选的影像学检查方法。     

婴幼儿十二指肠球部溃疡的X线特征──附120例报告

目的：提高婴幼儿溃疡病的诊断率。方法：对１２０例确诊为十二指肠球部溃疡的婴幼儿患者的临床、ｘ线表现及近期治疗情况进行了回顾性研究。结果：年龄越小临床症状越不典型，ｘ线表现亦有其特征。结论：对病儿的早期钡餐造影检查，有助于明确诊断、指导治疗。     

正常儿童椎体骨髓转换过程中磁共振信号强度的变化

目的:分析椎体骨髓磁共振T1WI信号强度比值(SIR)与年龄、性别的关系,探讨正常儿童椎体骨髓转换的发生规律.方法:回顾性分析105例正常儿童的脊柱磁共振T1加权序列图像,同时选择血液系统疾病患儿共32例作为病例组对照研究.采用GE 0.2T Profile Gold永磁型开放式磁共振扫描仪行脊柱矢状面SE T1WI扫描.测定椎体磁共振SIR,并对所获得的数据与年龄、性别的关系及正常组和病例组间的比较进行统计学处理.结果:椎体SIR值与年龄变化的关系研究表明,颈椎、腰椎骨髓SIR值与年龄呈正相关,统计学具有显著性意义(P＜0.01),而胸椎骨髓SIR值则与年龄无显著相关性(P=0.06);无论是颈椎、胸椎还是腰椎的SIR值与性别均无显著相关性(P＞0.05);病例组患儿椎体T1信号强度较正常组儿童明显减低,各年龄组病例与正常组间的SIR值差异均具有显著性意义(P＜0.01).结论:儿童年龄段(0～17岁)颈椎和腰椎骨髓转换发生较早,5岁后的骨髓信号较前发生明显增高,而且血液系统疾病患者椎体骨髓T1信号较正常显著减低.因此,利用SIR定量测定法对弥漫性骨髓疾病具有更高的敏感性.     

儿童神经元蜡样质脂褐素增多病的MRI诊断

目的 分析不同类型神经元蜡样质脂褐素增多病(NCL)的MRI特征和诊断价值。方法 搜集6例经病理证实的NCL病例，其中2例为婴儿型(INCL)，2例为晚期婴儿型(LINCL)，2例为青少年型(JNCL)；6例正常儿童作对照组。所有病例均做MR检查。结果 (1)脑萎缩：2例INCL均表现为明显大脑萎缩，2例LINCL和2例JNCL均表现为明显小脑萎缩；2例JNCL同时表现为轻度大脑萎缩。(2)脑白质T2WI上信号改变：6例病人中2例INCL和2例LINCL的半卵圆中心有稍高信号；2例INCL、2例LINCL和1例JNCL的侧脑室前角有稍高信号。(3)灰质核团T2WI上信号改变：除1例JNCL外，余5例患儿的丘脑呈低信号，2例LINCL双侧壳核和苍白球呈明显低信号。对照组6例均无异常。结论 MRI能敏感地发现NCL的早期改变，并对NCL的诊断和分型提供帮助。     

儿童线粒体脑肌病的MRI表现

目的回顾性研究20例线粒体脑肌病患儿(年龄10个月到14岁)的MRI表现.方法20例由肌肉活检及实验室检查证实为线粒体脑肌病的患儿,脑内均有MRI阳性表现,研究其MRI表现的类型.结果20例患儿脑内病灶均表现为T1WI低、T2WI高信号,8例有不同程度的脑萎缩.18例患儿主要为灰质受累,其中10例为只有深部灰质病变;4例为深部灰质和大脑皮质同时受累.4例为深部灰质病变合并脑梗塞而同时累及灰质和白质.2例主要为白质受累,表现侧脑室后角旁白质异常信号.结论儿童线粒体脑肌病的MRI表现是多样性的.当儿童脑MRI表现为灰质(尤其是深部灰质)异常信号、灰质萎缩、不典型梗塞、不典型白质病变且合并临床难以解释的神经、肌肉等多系统的症状时,应考虑到线粒体肌病的可能.     

影像学检查对HIE诊断的意义

1引言近年来医学影像学的迅速发展，已成功地应用于新生儿（足月儿）缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断，其意义在于直观反映出颅内病变的类型、程度及演变过程，结束了HIE仅仅通过临床估计而诊断的历史，为临床早期诊断，尽早治疗及估价预后提供了客观依据。2脑损伤的病理类型围生期新生儿因宫内窘迫，窒息导致缺氧而造成脑损伤分为如下类型。2．l选择性神经元损伤损伤可发生于脑皮质及皮质下白质、基底神经节、丘脑、小脑等部位。其发病机制与兴奋神经递质的分布、代谢率、血液供应等多种因素有关。由于钠、钙离子大量进人细胞内，造成以脑…