养胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效及对血清GAS、ET和PGs的影响

[目的]探讨养胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对血清胃泌素(GAS)、内皮素(ET)和胃蛋白酶原(PGs)的影响。[方法]选取2016年2月~2018年1月我院收治的Hp阳性CAG患者158例,随机分为观察组和对照组各79例。对照组采用四联疗法清除Hp(1~14d)联合保护胃黏膜药物(15~90d)治疗,观察组在对照组基础上加用养胃颗粒进行治疗。观察2组患者的临床疗效、Hp根除情况,并比较2组患者治疗前后血清中GAS、ET和PGs含量的变化。[结果]观察组总有效率为91.14%,明显高于对照组的81.01%,2组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组Hp根除率为89.87%,对照组Hp根除率为78.48%,观察组Hp根除率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后血清中GAS含量明显升高(P0.01),ET含量明显降低(P0.01),观察组优于对照组(P0.01);治疗后2组患者血清中PGⅠ含量和PGⅠ/PGⅡ均明显升高(P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]养胃颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性的CAG疗效显著,能提高Hp根除率,促进GAS分泌,降低ET表达,提高PGⅠ/PGⅡ比值。     

医用可降解Mg-Zn-Sr合金材料体内外生物安全性评价

目的评价医用可降解Mg-Zn-Sr合金材料的体内外生物安全性,初步探讨其作为骨科植入材料的可行性。方法参照国际ISO 10993标准和国内GB/T16886标准,对Mg-Zn-Sr合金进行小鼠体内急性全身毒性试验和体外细胞毒性试验研究,记为合金组,对照组自小鼠尾静脉注射0.9%氯化钠溶液。结果 Mg-Zn-Sr合金浸提液经静脉注射后,在即时、4、24、48、72 h后动物一般状态均良好,未见毒性反应及死亡情况,合金组和对照组体质量相对增长率比较,差异无统计学意义(0.05);各浓度浸提液组细胞生长状况良好,细胞数目和形态与阴性对照组相似,各浓度浸提液组A值与阴性对照组A值比较,差异无统计学意义(0.05),细胞相对增值率(RGR值)介于(90.98%~107.15%)之间,毒性评价为0~1级。结论 Mg-Zn-Sr合金无急性全身毒性反应,无细胞毒性作用,符合医用生物材料安全性要求,有望成为新型骨科植入材料。     

微波治疗疣状胃炎的疗效观察

目的内镜下微波治疗疣状胃炎的疗效及安全性。方法对于胃镜、病理确诊的疣状胃炎患者在内镜直视下采用微波治疗技术对病灶点灼方法进行治疗。结果135例患者中1次微波治愈者129例,另6例患者经2次微波治疗后痊愈。结论内镜下采用微波点灼治疗方法治疗疣状胃炎简单、方便、安全、可靠、疗效好,是一种理想的治疗疣状胃炎的手段。     

云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

目的探讨云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取2016年4月-2017年3月沈阳二四二医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予注射用生长抑素+注射用泮托拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上加用云南白药进行治疗。观察两组患者的临床疗效、输血量、止血时间、住院时间及血红蛋白变化情况,并比较两组患者治疗前后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6水平的变化。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,等级资料采用Ridit分析u检验。结果观察组患者的输血量、止血时间和住院时间均明显低于对照组(t值分别为6.357、7.360、4.469,P值均0.01),治疗后血红蛋白水平明显高于对照组(t=4.042,P0.01)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(96.00%vs 85.33%,u=2.564,P0.05)。经治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6水平均明显降低(t值分别为14.240、6.943、35.277、17.764,P值均0.01),治疗后观察组hsCRP、IL-6水平明显低于对照组(t值分别为7.984、18.946,P值均0.01)。结论云南白药联合生长抑素及泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效显著,可减少输血量,缩短止血时间和住院时间,且能降低血清hs-CRP、IL-6水平。     

序贯疗法与含铋剂的四联疗法对幽门螺杆菌根除失败后补救治疗的疗效比较

目的 比较序贯疗法与含铋剂的四联疗法在幽门螺杆菌根除失败后补救治疗中的疗效.方法 125例H.pylori根除失败患者被随机分为序贯疗法组和四联疗法组,序贯疗法组(63例)前5d给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg,后5d给予奥美拉唑20 mg、左氧氟沙星200 mg、克拉霉素500 mg,口服2次/日.四联疗法组(62例)给予兰索拉唑20 mg、果胶秘200 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg,口服2次/日,疗程10 d.停药4周后比较两组患者的H.pylori根除率、临床症状评分、内镜疗效及不良反应发生率.结果 四联疗法组H.pylori根除率为91.94％,显著高于序贯疗法组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);四联疗法组临床症状改善情况明显优于序贯疗法组(P＜0.01);四联疗法组胃镜下溃疡愈合总有效率为95.16％,显著高于序贯疗法组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含铋剂的四联疗法在H.py-1ori根除失败后补救治疗中的疗效优于序贯疗法,同时不增加不良反应,可作为二线补救治疗的首选方案.