综合干预对非慢性精神分裂症患者预后的影响

单一的抗精神病药物治疗可良好改善精神分裂症患者的阳性症状,但对于影响精神分裂症患者预后和结局的阴性症状和社会功能疗效并不一定理想[1].因此,近年来探索抗精神病药物治疗结合社会技能训练、职业康复等综合干预,是人们正在积极探索对精神分裂症治疗更为有效的一种方法.本研究比较了综合干预与单一抗精神病药物治疗对130例非慢性精神分裂症患者为期2年的效果.     

低频重复经颅磁刺激治疗急性期精神分裂症幻听的疗效及安全性研究

[目的]探讨低频重复经颅磁刺激合并利培酮治疗急性期精神分裂症幻听的疗效及其安全性。[方法]采用随机数字表将90例入住于江西省精神病院的精神分裂症患者随机入组利培酮组、假性经颅磁刺激合并利培酮组及真性经颅磁刺激合并利培酮组,使用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及AHRS听幻觉量表分别于入组时、治疗第2周、治疗第4周、治疗第6周及治疗第8周对患者进行评定。[结果]①相同治疗时间点真性刺激组幻听评分低于利培酮组和假性刺激组,治疗后4周差异有统计学意义(P﹤0.05),患者的听幻觉症状在相同治疗方式下不同治疗时间点之间差异均有统计学意义(P﹤0.01);②相同治疗时点真性刺激组PANSS量表总分和阳性症状分评分低于利培酮组和假性刺激组,治疗后8周差异有统计学意义(P﹤0.05),患者在相同治疗方式下不同治疗时间点变化趋势不全同(P﹤0.05);③不同治疗方式精神分裂症患者TESS评分各因子分比较差异无统计学意义(χ2=0.797,P﹥0.05)。[结论低频重复经颅磁刺激合并利培酮治疗急性期精神分裂症幻听疗效肯定,安全性好。     

舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症对照研究

目的 探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例,对照组43例,两组均口服舍曲林100 mg·d.治疗,实验组联合重复经颅磁刺激治疗,对照组联合无抽搐电休克治疗,观察4周.于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,并记录起效时间、脱落率、...     

盐酸度洛西汀肠溶片与盐酸氟西汀治疗抑郁症的对照研究

抑郁症是一类心境障碍,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,严重者可出现自杀念头和行为.它是精神科自杀率最高的疾病.盐酸度洛西汀是一种新型抗抑郁药,属于5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂,其抗抑郁作用的机理被认为是通过有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而提高了中枢神经系统的5-羟色胺能和去甲肾上腺素能的活性[1].本研究采用随机对照的方法,就盐酸度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性进行评估,现报道如下.     

氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症对患者糖脂代谢影响

目的 对比研究氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症患者的临床疗效及对患者糖脂代谢影响.方法 选取80例精神分裂症患者,采用随机抽取的方式将患者分成两组,每组40例.A患者采用奥氮平治疗,B组患者采用氟哌啶醇治疗.观察两种不同治疗方式对精神分裂患者临床疗效以及血糖、血脂变化的影响.结果 两组患者治疗疗效比较差异无统计学意义[(87.50%)vs(85.00%)];A组患者治疗后血糖水平明显高于治疗前[(5.56±1.20)vs(4.65±0.85)](P<0.05),且治疗后A组患者血糖水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后A组患者TG水平明显高于B组[(4.30±1.05)vs(2.25±1.03)](P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义.结论 氟哌啶醇与奥氮平对精神分裂症患者均有较好的疗效,但奥氮平能引起患者血糖与血脂水平升高,而氟哌啶醇则无这种现象.     

不同剂量布比卡因浸润麻醉对小鼠切口愈合的影响

目的 观察不同剂量布比卡因浸润麻醉对小鼠切口愈合的影响.方法 将昆明种小鼠随机分为4组（n=10）：生理盐水（NS）组、布比卡因12.5 mg·kg-1、25 mg·kg-1和50 mg·kg-1（B12.5、B25、B50）组.B12.5组、B25组和B50组分别于切皮前10 min以相应剂量的布比卡因进行局部浸润麻醉,NS组注射等溶积生理盐水.测量术后72 h各组小鼠的切口长度并计算切口愈合天数和每天切口累计愈合率.结果 与NS组相比,72 h后B12.5组、B25组的切口长度均缩短（P〈0.05或P〈0.01）;B25组与B12.5组、B50组相比,切口长度缩短更为显著（P〈0.05）.B12.5组、B25组和B50组切口愈合天数均短于NS组,其中B25组愈合天数最短,B12.5组次之,B50组最长.B12.5组、B25组和B50组每天切口累计愈合率均高于NS组,其中B25组最高.结论 12.5 mg·kg-1、25 mg·kg-1布比卡因对小鼠切口愈合有促进作用,50 mg·kg-1布比卡因无明显的促进作用.     

综合干预对早期精神分裂症患者预后的影响

目的:比较卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX4)方案一线治疗转移性结、直肠癌的疗效和不良反应.方法:将68例晚期转移性结、直肠癌患者随机分为两组.XELOX方案组(n=32):予卡培他滨1000mg.m-2.d-2,每日2次,口服.第1～14天:奥沙利铂130mg.m-2,静脉滴注,持续2h,第1天;21天为1周期.FOEFOX4方案组(n=36):予L-OHP85mg.m-2,静脉滴注,持续2h,第1天,同时或之后予CF200mg,m-2,静脉漓注2小时,续5-FU400mg.m-2,静脉推注,600mg.m-2持续静脉滴注22小时,次日逐复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.结果:随访3～21个月,XELOX方案组缓解攀(RR)为46.9%,中位肿瘤进展时间(TTP) 7.3个月,中位生存时间(OS)12.6个月,1年生存率63.996;FOLFOX4方案组RR为44.4%,TTP7.1个月,OS12.3个月,1年生存率63.4%;两缎比较各项指标差异无统计学意义(P>0.05).不良反应中XELOX方案组Ⅲ/Ⅳ度手足综合征发生率高于FOLFOX4方案组,Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少发生率低于FOLFOX4方案组.结论;XELOX方案一线治疗转移性结、直肠癌疗效较好,患者具有良好耐受性和依从性,可在临床上推广应用.     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症患者对患者认知功能的影响对比

目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗阴性症状为主精神分裂症患者疗效、安全性及对认知功能的影响.方法 选取78例阴性症状为主精神分裂症患者根据入院治疗的时间先后顺序分为观察组和对照组,每组39例.观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗.比较两组患者的临床疗效、认知功能及不良反应情况.结果 观察组有效率为56.41％,与对照组有效率53.86％比较差异无统计学意义;观察组随机错误数(15.14±13.49)个、持续错误数(14.29±12.22)个、WCST总个数(52.21±24.44)个、Stroop单词检测(59.40±21.75)个,与对照组比较成绩改善幅度显著(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应.结论 氨磺必利治疗阴性症状为主精神分裂症患者认知缺陷改善作用优于利培酮,且安全性更高,值得临床推广应用.     

分裂症的家庭照料者心理干预模式探讨

目的 探讨综合干预模式对分裂症家庭照料者心理健康的影响。方法 家庭照料者300人，被随机分为研究组和对照组，各为150人，研究组接受综合干预6个月。两组使用SCL-90、SAS、SDS进行评估。结果 干预后和1年后随访，研究组比对照组在各量表的评分有明显改善，差异有显著性（P〈0．05～0．01）。结论 对分裂症家庭照料者的综合干预模式是满意和可行的。