庆大霉素与地塞米松联合应用治疗有窦型慢性根尖周炎的临床观察

目的 探讨庆大霉素与地塞米松治疗有窦型慢性根尖周炎的疗效及根管消毒作用机制。方法 将有窦型慢性根尖周炎患者随机分为2组，实验组用庆大霉素与地塞米松，对照组用传统根管暂封药物（樟脑酚、甲醛甲酚），实验组与对照组进行对比，分别观察各组根管封药半月后的临床疗效。结果 治疗组有效率高于对照组，有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论 庆大霉素与地塞米松联合应用于有窭型慢性根尖周炎的根管消毒。瘘道闭合是一种行之有效、简单易行、疗效可靠的新方法。     

CT和MRI融合配准在口腔颌面部肿瘤中的应用

目的：探讨CT、MRI图像融合配准,在口腔颌面部肿瘤术前规划及术后修复的应用价值。方法：探究2018年1月—2021年10月于我院收治的口腔颌面部肿瘤病例,手术前行CT、MRI检查,借助3Dslicer软件实现CT、MRI图像半自动配准融合,精确判定肿瘤边界,分割出肿瘤三维模型,进行术前规划。结果：共纳入口腔颌面部肿瘤患者12例。结合肿瘤各切缘的术中冰冻病理结果,表明术前判定的肿瘤边界、模拟的手术方案与实际手术执行的一致。结论：CT、MRI图像融合配准,可以精确判定口腔颌面部肿瘤边界,有助于术前规划、预后评估及个体化修复。     

左旋咪唑与替硝唑复合维生素B联合应用在复发性口腔溃疡疾病中的临床观察

目的探讨左旋咪唑与替硝唑联合应用治疗复发性口腔溃疡的疗效及作用机制。方法将120例复发性口腔溃疡患者随机分为2组，治疗组用左旋咪唑、替硝唑＋复合维生素B。对照组用消炎止痛药，如先锋霉素、醋酸泼尼松、维生素B2等。治疗组与对照组进行对比，观察各组治疗后半年的临床疗效。结果治疗组有效率高于对照组，尤其是治愈率明显高于对照组，有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论左旋咪唑、替硝唑口服是治疗复发性口腔溃疡的一种简单易行、经济、疗效可靠的新方法。     

伽玛刀治疗颞叶癫痫伴精神障碍的疗效分析

目的探讨伽玛刀对颞叶癫痫伴精神障碍的治疗效果。方法回顾分析伽玛刀治疗26例颞叶癫痫伴精神障碍的结果,根据临床特点、PET-CT、EEG进行致痫灶定位,应用MASEP-SRRS型旋转式伽玛刀治疗,单纯以杏仁核和海马为靶点时,边缘剂量25～30Gy,等剂量曲线50%,需加照射颞叶皮层致痫灶时,边缘剂量9～14Gy,等剂量曲线45%～50%。采用癫痫的国内疗效评定标准和全国精神外科疗效评定标准进行疗效评定。结果治疗后随访1～6年,26例中,癫痫控制满意9例,显著改善8例,良好5例,有效率84.6%。治疗后精神症状疗效评定:恢复3例,显著进步12例,进步6例,无效5例,总有效率80.8%。结论伽玛刀行杏仁核海马毁损术及联合皮层癫痫灶低剂量照射,对颞叶癫痫伴精神障碍具有明确的疗效,并发症少见。     

过渡期干预对癫痫患者疗效及生活质量的影响

目的：探讨过渡期干预对癫痫患者疗效及生活质量的影响。方法将60例出院癫痫患者随机分为研究组和对照组（n＝30）,两组患者出院后均要求按医嘱常规服用抗癫痫药物维持治疗,对照组返院随访或复查时由门诊护士给予一般的心理护理。研究组在上述基础上,实施过渡期干预。出院6个月后对两组患者采用生活质量量表（QOLIE-31）及疗效评价标准进行评价。结果干预前两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而干预后研究组患者的生活质量总分及各因子分值均高于对照组（P＜0.01）;干预后研究组患者疗效明显优于对照组（P＜0.01）。结论过渡期干预能显著提高癫痫患者的治疗效果,并且能改善其生活质量。     

囊性胶质瘤立体定向活检并内放疗联合γ-刀治疗

目的探讨立体定向穿刺活检加内放疗联合γ-刀治疗囊性胶质瘤的有效性和安全性。方法对24例脑深部及功能区囊性脑胶质瘤行CT导向立体定向穿刺活检,抽吸囊液并置入同位素,2p内放疗后再对胶质瘤实体部分（包括囊壁）行γ-刀治疗,其中13例置入Ommaya管。结果术后24例临床症状均有好转或改善。术后2～3个月行影像学复查,显效17例,有效5例,无效1例,恶化1例,有效率为91．7％（22／24）。术后随访6～36个月,术后6、12、24、36个月生存率分别为95．8％（23／24）、83-3％（20／24）、63．2％（12／19）、46．2％（6／13）。无手术严重并发症发生。结论利用立体定向术加内放疗联合γ-刀治疗脑深部及功能区囊性胶质瘤,具有微创、安全、并发症少、有明显的近期效果和有效的肿瘤控制率等优点。     

综合疗法治疗复发性口疮(阴虚型)60例

目的:探讨养阴扶正祛火法联合康复新液配伍云南白药外敷的综合疗法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将本院口腔门诊120例复发性口腔溃疡患者随机分为两组,即对照组和观察组,每组60例。观察组给予养阴扶正祛火法自拟中药汤剂联合康复新液配伍云南白药外敷患处治疗;对照组采用口服常规剂量维生素B2、维生素C片和含化华素片联合意可贴(醋酸地塞米松粘贴片)外敷患处的治疗方法。比较两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率96.67%,对照组总有效率80%,两组临床治疗有效率比较差异有统计学意义,观察组明显优于对照组。经3个月和6个月后随访,观察组的复发率明显低于对照组。结论:养阴扶正祛火法联合康复新液配伍云南白药外敷的综合疗法有疗效显著,且不易复发。     

以家庭为中心的干预对学龄期癫痫患儿自我概念及家庭环境的影响

目的研究以家庭为中心的干预对学龄期癫痫患儿自我概念及家庭环境的影响。方法将98例癫痫患儿随机均分为研究组和对照组,各49例,对照组仅实施常规治疗、护理及健康教育,研究组在常规基础上实施为期1年的以家庭为中心的干预,于干预前后采用Piers-Harris儿童自我概念量表及家庭环境量表中文版（FES-CV）进行效果评价。结果干预前两组患儿的FES-CV量表各因子得分及自我概念量表评分比较差异无统计学意义;干预后两组患者FES-CV量表各因子评分均有好转,但研究组在亲密度、娱乐性、组织性、成功性、知识性5项评分均明显高于对照组,而矛盾性评分则明显低于对照组,均具有显著性差异;而独立性、情感表达、道德宗教观、控制性4项两两比较差异无统计学意义。研究组患儿干预后在行为、智力与学校情况、躯体外貌、焦虑、合群、幸福与满足6个分量表及总分方面,与对照组比较,差异均有统计学意义。结论以家庭为中心的干预有助于改善学龄期癫痫患儿的家庭环境,可显著提高患儿的提高自我概念水平。     

伽玛刀联合替莫唑胺治疗原发中枢神经系统淋巴瘤的临床观察

目的探讨伽玛刀(gamma knife)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)放化疗治疗原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的疗效及安全性。方法选择2005-06—2016-10山东省安康医院收治的PCNSL患者48例为研究对象,随机分为2组各24例。对照组采用伽玛刀治疗,联合组在对照组治疗基础上应用TMZ联合治疗。比较2组患者治疗后近期疗效、生活质量及不良反应的发生情况及3 a内患者总生存率(response rate,RR)。结果联合组总生存率87.5%,对照组为54.17%,联合组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.941,P=0.0260.05);联合组Karofsky得分(Karnofsky performance status score,KPS)改善率(62.50%)显著高于对照组(33.33%)(χ~2=4.090,P=0.0430.05);2组恶心呕吐、头痛、白细胞减少、血小板减少和急性脑损伤等不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05);随访3 a,联合组中位生存时间(median overall survival,mOS)24个月,显著长于对照组的15.5个月,差异有统计学意义(P=0.007)。结论伽玛刀联合TMZ可有效改善PCNSL患者的近远期疗效,具有良好的安全性,且可提高患者的生存质量。