光固化玻璃离子水门汀治疗前牙楔状缺损临床疗效观察

目的　采用相同个体 ,相同环境的楔状缺损牙进行对照研究 ,以比较光固化玻璃离子水门汀和光固化复合树脂在楔状缺损中的治疗效果。方法　在临床上选择有牙颈部楔状缺损的非龋性患者 70例 ,共 2 80颗牙 ,分成两组 ,分别使用光固化玻璃离子水门汀与光固化复合树脂进行修复 ,经 3个月、1年、2年追踪观察。结果　 3个月被修复牙的敏感症率 ,1年及两年后之失败率显示 ,光固化玻璃离子水门汀的成功率显著高于使用光固化复合树脂 (P <0 .0 1)。结论　光固化玻璃离子水门汀是目前修复楔状缺损的一种较好的方法     

基于PEO模式的家庭作业治疗对卒中偏瘫患者功能预后的影响

目的 研究基于人-环境-作业（person-environment-occupation,PEO）模式的家庭作业治疗对卒中偏瘫患者上肢功能、日常生活活动能力及生活质量的影响。方法 前瞻性、连续纳入2020年1月—2020年12月南京市浦口人民医院（原南京市浦口区中心医院）康复医学科出院的卒中偏瘫患者,随机分为试验组和对照组,并分别建立微信群聊,对照组定期更新康复小视频,有任何问题随时咨询。试验组基于PEO模式,个性化更新每位患者的小视频,两组分别于出院时、出院3个月、6个月和12个月分别进行Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分（Fugl-Meyer assessment upper extremity scale,FMA-UE）、日常生活活动能力Barthel指数（Barthel index,BI）及卒中专用生活质量量表（stroke-specific quality of life scale,SS-QOL）的评定。 结果 最终纳入卒中偏瘫患者60例,平均年龄（63.10±6.83）岁,其中男性30例。将入组患者随机分为对照组和试验组各30例。组内比较显示,试验组出院3个月BI评分[（57.00±7.83）分 vs.（53.17±8.36）分,P<0.001]、FMA-UE评分[（46.57±6.67）分 vs.（45.47±6.63）分,P<0.001]、SS-QOL评分[（162.77±11.98）分 vs.（157.90±13.2）分,P<0.001]均高于出院时。试验组出院6个月BI评分[（57.33±7.58）分 vs.（53.17±8.36）分,P<0.001]、FMA-UE评分[（47.23±6.66）分 vs.（45.47±6.63）分,P<0.001]均高于出院时;出院12个月FMA-UE评分[（46.57±6.39）分 vs.（45.47±6.63）分,P<0.001]高于出院时。对照组出院6个月BI评分[（51.00±6.87）分 vs.（54.00±7.59）分,P<0.001]、FMA-UE评分[（43.67±6.99）分 vs.（45.60±6.96）分,P<0.001]均较出院时下降;出院12个月BI评分[（48.50±6.45）分 vs.（54.00±7.59）分,P<0.001]、FMA-UE评分[（41.97±6.61）分 vs.（45.60±6.96）分,P<0.001]和SS-QOL评分[（152.77±8.11）分 vs.（158.43±10.07）分,P<0.001]均较出院时下降。组间比较显示,试验组出院6个月的BI评分[（57.33±7.58）分 vs.（51.00±6.87）分,P=0.010]、FMA-UE评分[（47.23±6.66）分 vs.（43.67±6.99）分,P=0.048],出院12个月BI评分[（55.67±6.92）分 vs.（48.50±6.45）分,P<0.001]、FMA-UE评分[（46.57±6.39）分 vs.（41.97±6.61）分,P=0.008]和SS-QOL评分[（159.10±10.66）分 vs.（152.77±8.11）分,P=0.012]均高于对照组。结论 基于PEO模式的家庭作业治疗对卒中偏瘫患者上肢功能、日常生活活动能力及生活质量的效果维持显著有效。     

神经松动术早期干预对创伤后肘关节僵硬的临床研究

目的探讨神经松动术干预对创伤后肘关节的临床影响。方法选取42例肘关节创伤后僵硬患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,对照组22例,采用常规治疗方法,即中药熏蒸、关节松动术、运动疗法,治疗组20例,在常规治疗方法基础上加神经松动术,分别于治疗前、治疗4周及治疗8周对两组组患者肘关节主动关节活动度(AROM,Active range of motion)及Mayo评分(Mayo elbow function score)进行评估并对比。术后6个月对治疗组及对照组进行随访。结果两组患者Mayo功能评分及肘关节活动度均明显改善(P0.05),术后第4周、第8周,治疗组Mayo评分及肘关节活动度明显优于对照组(P0.05);术后第6个月,两组康复治疗有效率均为100%。结论神经松动术干预可有效减轻创伤后肘关节疼痛,改善关节活动度(ROM,range of motion),提高肘关节骨折术后稳定性,改善日常生活能力。     

“家庭治疗师签约”服务模式应用于脑卒中偏瘫患者家庭康复效果的研究

目的:探讨“家庭治疗师签约”服务模式应用于脑卒中偏瘫患者家庭康复指导,对患者日常生活活动能力(ADL)、运动功能及生活质量的影响。方法:将60例后期无康复打算的脑卒中出院患者,随机分为对照组和观察组各30例。2组均进行康复医学科常规出院宣教,并进行出院前Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)的评定,对照组签订“家庭医生+家庭护士”服务;观察组签订“家庭医生+家庭治疗师”服务,观察组重点进行家庭环境改造和辅助器具的代偿和替代,侧重日常生活能力的应用;对照组侧重日常护理和防护指导。2组均上门家访1次/周;并电话或微信随访患者1~2次/周,提醒和督促患者自我康复训练。3个月后2组均进行第2次BI、FMA及SS-QOL评定。3个月后2组均不加干预,6个月后进行第3次BI、FMA及SS-QOL评定。结果:观察组出院时、出院3个月及出院6个月BI、FMA及SS-QOL评分变化趋势是先增加,后下降,除了BI评分出院6个月与出院时比较差异无统计学意义,其余3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。对照组出院时、出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分呈持续下降趋势,3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。观察组出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分均显著性优于对照组(P<0.05)。结论:“家庭治疗师签约”服务能明显提高脑卒中偏瘫患者ADL、运动功能及生活质量,达到《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)全面康复的要求,实现了真正意义上的回归家庭、回归社会。     

平阳霉素和鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部海绵状血管瘤疗效分析

目的 :探讨平阳霉素和鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部海绵状血管瘤的疗效。方法 :对 78例颌面部海绵状血管瘤采用平阳霉素和鱼肝油酸钠联合瘤腔内注射治疗。 7～ 10天注射 1次 ,2～ 4次为 1个疗程 ,同时设立 78例单用鱼肝油酸钠和 73例单用平阳霉素腔内注射作为对照。结果 :平阳霉素和鱼肝油酸钠联合瘤腔内注射治疗 1～ 2年内随访 74例 ,总愈显率 97.30 % ;单用鱼肝油酸钠组总愈显率 78.2 1% ,两组差异有极显著性意义 (P <0 .0 0 5 ) ;单用平阳霉素组总愈显率 87.67% ,与联合用药组间差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :平阳霉素和鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部海绵状血管瘤有显著疗效 ,值得临床推广     

短期虚拟现实康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

<正>我国新发脑卒中患者每年约250万,脑卒中生存者中病残率高达75%~([1])。85%的脑卒中患者在发病的开始就有上肢功能障碍~([2]),但上肢功能的康复结局相对较差,所需时间也相对较长,导致许多脑卒中偏瘫患者对上肢功能康复失去信心。虚拟现实(virtual reality,VR)技术是偏瘫康复治疗的有效手段之一,是利用计算机生成一种模拟现实的虚拟环境,并通过多种传感设备使用户"投入"到该环境中,实现用户与     

132例运用不孕症诊疗仪行子宫输卵管碘油造影术的护理体会

子宫输卯管碘油造影是诊断输卵管阻塞性不孕一种较可靠的检查方法[1]，在临床上运用广泛。现在为减少X线对医护人员不必要的辐射伤害，我院运用不孕症诊疗仪行输卵管碘油造影术，获得非常满意的造影效果。对我院妇科门诊132例行子宫输卵管碘油造影术的不孕症患者，采取针对性护理措施。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料：2008～2011年在我院妇科门诊就诊的患者，经中药治疗不理想，需行子宫输卵管碘油造影术进一步确诊的132例患者，均于月经干净3～7天进行。术前已排除急性生殖系统炎症，     

中药治疗脾虚型溃疡性结肠炎137例临床分析

中药治疗脾虚型溃疡性结肠炎１３７例临床分析武警重庆总队医院中医科田维君吴光星唐丛端刘骁谯永林柏敏（重庆４０００６１）关键词溃疡性结肠炎中药治疗溃疡性结肠炎是常见难治疾病之一。临床以腹痛、大便粘液血便或稀便,伴纳差、腹胀、肠鸣、里急下坠、神疲乏力、腹部...     

原发性三叉神经二、三支疼痛高位切除术的临床报告

原发性三叉神经二、三支疼痛高位切除术的临床报告谢君玉,刘伟,刘文修,尧茂江,柏敏,杨介平原发性三叉神经病的病因,至今尚未完全阐明,治疗方法多种多样。目前药物治疗效果差,手术治疗的术式也不尽相同。文献报告［１～５］常用的手术有经颅内三叉神经根切断术,三...     

住院患者深静脉血栓形成的现况分析及护理对策

目的调查分析住院患者深静脉血栓形成的现状,为预防深静脉血栓形成的护理措施提供依据。方法回顾性收集108例发生深静脉血栓的住院患者资料,统计深静脉血栓的发生率,并分析深静脉血栓形成患者年龄、科室、发生部位、手术情况、风险评估及预防护理等现状。结果深静脉血栓形成的院内发生率为0.09%,发病年龄44岁的患者占87.0%,主要分布在骨科、急诊监护后病区、中医康复病区,好发部位为下肢,住院患者深静脉血栓形成易发生于卧床期间,深静脉血栓的风险评估率仅25.0%,基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施的实施率分别为37.0%(40/108)、19.4%(21/108)、31.5%(34/108)。结论临床上对深静脉血栓形成的风险评估率较低,预防措施实施率较低,护理的关键是规范风险评估流程,落实预防措施。