发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位的诊断价值

目的：探讨发作间期１８Ｆ脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ已撑半胱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描（ＳＰＥＣＴ）对难治性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的难治性ＴＬＥ患者分别行发作间期１８ＦＦＤＧＰＥＴ和９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组均在ＰＥＴ和ＳＰＥＣＴ相应部位出现低代谢和低灌注表现。ＭＲＩ正常组，ＰＥＴ定位准确率为８４％，显著高于ＳＰＥＣＴ的５６％（Ｐ＜００５）。结论：对于无结构性病变的颞叶癫痫，发作间期ＰＥＴ检查有较高的定位诊断价值，ＳＰＥＣＴ的临床意义相对较小。     

伽玛刀治疗脑血管畸形（附61例分析报告）

本文分析了伽玛刀治疗６１例脑血管畸形患者（ＡＶＭ４１例，ＡＯＶＭ２０例），经６个月、２年随访，结果１６个月以内血管巢闭塞占５４％，１８～２４个月闭塞占８０％；癫痫消失５６％（平均１．１年）；术后有１例再出血死亡（占ＡＶＭ２．４％）。作者探讨了影响畸形消失的有关因素，认为在允许范围内，剂量大，病灶消失速度快；病灶容积小，消失速度快；儿童病灶消失快。癫痫控制率偏低，若结合ＰＥＴ综合定位和处理，可望提高癫痫治愈率。对位于重要功能区或容积过大脑血管畸形，可先予其他处理，残余部分再行伽玛刀治疗。     

伽玛刀治疗中小听神经瘤的疗效观察

目的　探讨伽玛刀治疗中小听神经瘤的疗效。方法　应用伽玛刀治疗 10 8例中小听神经瘤患者 ,肿瘤边缘剂量平均 14.4Gy。结果　治疗后随访 3～ 5年 ,10 3例 (95 .4% )瘤体得到控制 ,听力障碍明显改善 32例 (2 9.6 % ) ;仅 2例三叉神经、3例面神经障碍和 1例共济失调加重。结论　伽玛刀是治疗中小听神经瘤的另一种有效、安全的方法     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值

目的：探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ－己撑半脱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的顽固性ＴＬＥ患者分别行发作间期１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ和９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组均在ＰＥＴ和ＳＰＥＣＴ相应部位出现低代谢和低灌注表现。ＭＲＩ正常组，ＰＥＴ定位准确性为８４．５％，显著高于ＳＰＥＣＴ的５６．３％（Ｐ＜０．０５）。结论：对于无结构性病变的颞叶癫痫，发作间期ＰＥＴ检查有较高的定位诊断价值，ＳＰＥＣＴ的临床意义相对较小     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值(摘要)

我院在１９９５年１０月～１９９７年１０月间，对住院的顽固性癫痫患者５３例，探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ－已撑半胱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例...     

立体定向放射外科治疗斜坡脑膜瘤的临床疗效观察

我院应用立体定向放射外科治疗(γ刀及X刀)斜坡脑膜瘤11例,效果较为满意,现报告如下:资料与方法1.一般资料:我院自1994年11月至1997年6月治疗斜坡脑膜瘤11例,其中男性6人,女性5人,年龄21～69岁。平均39.6岁。所有病例均行MRI检查,其中4例经开颅手术后病理确诊,其余7例均曾行CT检查辅助诊断。瘤体最大直径(Dmax)0.8～3.5cm,平均2.4cm,肿瘤体积0.46～19.1cm3,其中瘤体Dmax≤1.5cm有3例,瘤体Dmax>1.5cm但<3cm有5例,Dmax≥3cm有3例。其中三叉神经功能障碍者4例,听力障碍者2例,外展神经功能障碍者2例,动眼神经功能障碍者1例,无症状或仅感头痛…     

39例复杂部分性发作癫灶的PET与EEG定位诊断比较

目的 :探讨临床表现不同的癫复杂部分性发作 (CPS)与正电子发射断层扫描 (PET)检查病灶定位的相关性。方法 :39例CPS病人经PET、磁共振成像 (MRI)、录像 脑电监测 (Video EEG)检查 ,并对各种检查和临床表现进行比较分析。结果 :PET和EEG二者完全符合和部分符合均为 31% ,15例不符病例中 ,12例为PET有定位价值而EEG不能定位。仅表现为复杂部分性发作而无继发性全身性强直阵挛发作 (GS)者的 71%的病例 ,PET定位于单侧颞叶 ,表现为CPS继发GS者的 81%为颞顶、颞枕区病灶。结论 :CPS不继发全身性发作的患者 ,病灶多局限于一侧颞叶 ,如发作期和发作间期脑电图均正常 ,更应考虑病灶位于颞叶内侧面 ,或边缘系统 ;CPS继发GS的患者病灶多位于颞叶外侧面与顶、枕交界区。     

脑电图与PET对癎灶定位一致性研究

目的：探讨正电子发射断层扫描（ＰＥＴ） 葡萄糖代谢功能显像在癫癎灶定位诊断中的价值及其与脑电图（ＥＥＧ） 对癫癎灶定位的一致性。方法：５２０ 例ＭＲ 检查正常的癫癎病人,经动态脑电图（ＡＥＥＧ） 和ＰＥＴ检查定位,比较两者的一致性。结果：ＰＥＴ 定位的阳性率为９４－６ ％ ,ＡＥＥＧ 为５４ ％ ,除外ＥＥＧ 定位阴性的２３９ 例,二种定位检查结果完全一致４７－７ ％ （１３４／２８１） ,部分一致占２３－１ ％ （６５／２８１） ,完全不一致者占２９－２ ％ （８２／２８１） 。４ 例皮质脑电图（ＥＣｏＧ） 证实局灶性癫癎样放电与ＰＥＴ 检出的葡萄糖代谢减低区完全一致。结论：ＰＥＴ 是诊断癫癎灶灵敏而有效的方法,对癫癎病灶的定位价值优于ＥＥＧ、ＭＲ、ＣＴ和ＳＰＥＣＴ。     

伽玛刀治疗脑血管畸形合并癫痫患者的疗效观察

伽玛刀治疗脑血管畸形合并癫痫患者的疗效观察陈鹏王学峰韩永华孙永文谭永丽吴锁如我院自１９９３年１０月～１９９５年１月共治疗脑动静脉畸形（ＡＶＭ）和隐匿性血管畸形（ＡＯＶＭ）患者１４０例，其中４６例伴不同程度的癫痫发作。经６个月至２年随访，现将资料完整的...     

伽玛刀治疗脑动静脉畸形170例疗效分析

我院自 1994年 7月～ 1996年 11月采用伽玛刀治疗脑动脉静畸形 (ＡＶＭ)患者 170例 ,取得了良好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 170例 ,男 98例 ,女 72例 ;年龄 14～5 6岁 (平均 38 6岁 ) ;病灶直径 <35ｍｍ者 146例 ,直径 >35ｍｍ者 2 4例。1 2　辅助检查 :术前均行ＤＳＡ或ＭＲＡ检查证实为脑ＡＶＭ ,其中有 7例直径 >35ｍｍ者行血管内栓塞治疗 ,病灶经栓塞治疗后其体积相应缩小 ,均直径 <35ｍｍ。1 3　方法 :均采用Ｌｅｋｓｅｌｌ-Ｇ型定向仪 ,1 5Ｔ磁共振平扫 ,强化薄层Ｔ1、Ｔ2 、质子像扫描 ,Ｋｕｌａ系统计划…