22与多生牙融合1例

患者男 ,10岁。来诊要求拔除左侧上颌多生牙。检查 :上下颌中线偏左约 2mm处 2 2与 2 3间有一似尖牙形态的多生牙 ;其唇面向唇侧近中扭转约 90° ,与 2 2颈部结合紧密 ,2 2舌侧错位 ,两牙冠中至颈 1/ 3间无间隙 ,X线片示 :2 2与多生牙两根颈融合 ,根周膜腔隙略宽 ;处理 :局部麻醉下拔除多生牙 ,于颈 1/ 3处折断 ,见斜形断面与 2 2完全融合 ,行多生牙与 2 2融合牙拔除 ,拔除后见两牙根颈 1/ 3至根尖1/ 3融合长 9mm ,根尖部分离 ,多生牙长 2 3mm ,由于多生牙根略向远中弯曲 ,故整体观与 2 2形成“X”型 ;两牙各自有独立髓腔 ,见根中 1/ 3有侧…     

1例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的护理

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（slaphy lococcal scalded skin syndrome,SSSS）是一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病[1],触痛明显,常伴有发热等全身症状,多见于儿童又称金葡萄菌性中毒出生表皮松解症（STEN）,是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要的病原体,     

注射用姜黄素脂质体过敏现象的初步研究

目的 比较3种不同粒径注射用姜黄素脂质体（CLI）引起的过敏反应,并判断可能的过敏反应类型。方法 将平均粒径约为70、100、130 nm的CLI （剂量为20 mg/kg,以姜黄素计）分别尾iv给予大鼠,分别于注射前,注射后10 min、7 d,眼眶采血,分离血清,ELISA法检测注射前后血清中过敏相关因子——补体C3a、C3b和C5a,组胺和抗体IgE、IgG、IgM的含量变化。将平均粒径约为100 nm的CLI和抗过敏药地塞米松（预处理2 h,2 mg/kg）联用给予大鼠,观察血清中补体C3a、C5a和组胺的含量变化。结果 给予3种粒径的CLI,血清中补体C3a、C3b、C5a和组胺含量均明显升高,与给药前比较差异具有统计学意义（P<0.01）;血清中抗体IgE、IgG、IgM的含量均无明显变化。预先给予地塞米松,在注射CLI前后C3a和C5a的含量无明显变化,组胺含量极低。结论 3种不同粒径CLI在体内引起的过敏反应一致,且可能是补体激活相关的假性过敏反应。     

两性霉素B胆固醇硫酸钠复合物临床研究进展

两性霉素B因其强大而广谱的抗真菌效果成为抗真菌治疗的金标准。由于两性霉素B的水溶性有限,最早上市的静脉给药制剂采用去氧胆酸钠增溶(即普通两性霉素B,简称AmB)。在临床上,AmB的严重不良反应,尤其是肾毒性,限制了它在真菌感染患者中的应用。鉴于此,相继又有两性霉素B脂质体(Ambisome?)、注射用胆固醇硫酸钠复合物(Amphotec?或Amphocil?,简称ABCD)、酰磷脂酰胆碱和二肉豆蔻     

针刺悬钟配阿是穴治疗骨科术后疼痛

目的:比较针刺疗法与西药平痛新注射液治疗骨科术后疼痛的疗效差异。方法:将60例患者随机分为针刺组(30例)与药物组(30例)。针刺组针刺悬钟穴为主配以阿是穴30分钟;药物组肌肉注射平痛新注射液20 mg,每日3次。观察记录各组48小时内疼痛情况变化。结果:针刺组24小时优良率89.2%,药物组24小时优良率81.4%;针刺组48小时优良率100.0%,药物组48小时优良率96.3%。统计结果显示针刺组镇痛效果优于药物组(P<0.05)。结论:针刺悬钟、阿是穴治疗骨科手术后疼痛效果优于肌肉注射平痛新注射液。     

甲状腺机能减退误诊为椎动脉供血不足1例

女患，55岁，干部．走路向右侧倾斜1月，伴头晕，视物模糊，舌但，语言不清，双上肢麻木．偶头痛，无恶心及呕吐，无视物旋转，查体：血压ZO／12kPa，脉率80／分，神清．语言不清，眼底示动脉硬化巨”，双眼右视可见水平服震，伸舌居中，烟反射正常。双下肢音又震动觉消失，痛觉检查未见异常。四肢肌力弱，征反射对称性减低。双侧共济运动稳准。病理反射未引出。血尿常规、血脂、血糖、肝功均正常，头颅MRI未见异常。拟诊为推动脉供血不足。予能量合剂、脉络宁等静点，症状无明显缓解。追问病史，患者正处于更年期，月经不规律，偶有眼睑…     

高压电烧伤患者的抢救及护理体会

高压电烧伤是烧伤的一种特殊类型。是电流通过身体而引起身体不规则立体烧伤,与一般热力烧伤不同,主要表现为外观组织损害不大,而深部组织破坏严重,伤者致残率高,并发症也特殊。     

龙胆泻肝汤在眼科疾病中的应用

眼为五官之一,主司视觉,眼虽属局部器官,但与整体,特别与脏腑经络有着密切的内在联系,尤其是与五脏中的肝脏:"肝开窍于目,目为肝之外候","肝气通于目,肝和则能辨色视物","肝主藏血,肝受血而目能视","肝主泪液,润泽目珠".眼睛不仅在生理上与肝脏联系密切,在病理上亦有密切的联系,因为许多眼病就是肝受邪所致,尤其是火热之邪.<儒门事亲>中云:"目不因火则不病",其说虽有偏颇,但也反映出火邪易致眼病,而火热之邪又有肝火、胃火、肺火、心火、火毒之分,病位不同,所致症候也各不相同,选方用药亦应有所区别,其中肝火所致眼病者应采用清肝泻火法,常选用龙胆泻肝汤以治之.     

自拟消瘀汤治疗玻璃体积血的疗效观察

目的观察自拟消瘀汤治疗玻璃体积血的疗效。方法中等量玻璃体积血患者31例（33只眼），随机分为对照组15例（17只眼）和治疗组16例（16只眼）。对照组予以常规西药治疗，治疗组予以自拟消淤汤配合常规西药治疗。结果治疗3个月后，治疗组16只眼中，痊愈12只眼，显效0只眼，有效3只眼，无效1只眼，总有效率93．75％：对照组17只眼中，痊愈7只眼，显效0只眼，有效4只眼，无效6只眼，总有效率64．71％，2组差异有统计学意义（X^2=4．16，P〈0．05）。治疗后1～6个月，治疗组每个月的痊愈眼数分别为2、8、12、14、14、14只眼；对照组每个月的痊愈眼数分别为1、4、7、8、8、8只眼。结论自拟消瘀汤治疗玻璃体积血有较好疗效，且能缩短病程。减轻患者痛苦。     

血液净化对脓毒血症患者炎症因子清除效果及预后影响

目的 观察连续性血液净化(CBP)对脓毒血症患者炎症因子清除及预后的影响.方法 2012年1月至2016年1月,随机将在我院治疗的62例脓毒血症患者分为两组,对照组31例,给予常规治疗,实验组31例,在常规治疗基础上给予CBP治疗,对比两组的炎症因子消除效果及预后的差异.结果 实验组的血CRP、IL-8、TNF-α水平,APACHEⅡ、SOFA评分,28d病死率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CBP可改善脓毒血症患者过度炎症反应,对于恢复患者器官功能,保证患者良好预后有积极意义.