经皮肾镜钬激光碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石57例疗效观察

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石(PCNL)联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性肾结石的临床效果。方法我院收治的57例复杂性肾结石患者,均采用PCNL联合ESWL手术治疗,观察手术前后患者的血肌酐、β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白的水平变化情况,通过MDRD方程计算患者的肾小球滤过率(GFR),并观察术后患者不良反应的发生情况。结果患者手术前后血肌酐、β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白的水平差异均无统计学意义(P0.05),患者术后GFR值较术前有显著提高(t=2.733,P0.05)。6例(10.53%)患者出现发热,5例(8.77%)患者出现出血。结论 PCNL联合ESWL治疗复杂性肾结石对患者肾功能的影响较小,能有效提高患者的GFR水平,适合在临床上推广使用。     

先天性输尿管瓣膜症二例

例 1,男 ,16岁 ,右腰部胀痛 4年半间断性肉眼血尿 2个月入院 ,无发热及尿频、尿急、尿痛 ,体检 :腹软 ,右肾区无隆起 ,未触及包块 ,叩击痛 (+) ,实验室检查 :尿常规 RBC(++) ,BUN4.5 4mmol/ L,Cr81.6 mmol/ L。B超示 :右肾积水右输尿管上段扩张 ;IVU;右肾重度积水 ,呈球囊样扩张 ,输尿管未显示 ;膀胱镜检查 :膀胱未见异常 ,右输尿管开口塌陷萎缩 ,变窄 ,未见喷尿 ,F4#输尿管导管插管进入 2 5 cm处受阻 ;造影显示 :肾盂高度扩张 ,与输尿管连续处内壁欠光滑 ,有赘生物样肿块突出 ,于 1999年 4月 2 5日在连硬麻下行输尿管探查术 ,术中见…     

输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石18例疗效观察

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石的临床疗效。方法妊娠合并输尿管结石患者18例，均行输尿管镜下钬激光碎石术，观察术后临床效果。结果手术时间30～60min，平均36min。术后住院3～5d，平均3．9d。术后18例患者疼痛全部消失，所有患者均未出现流产、阴道流血与胎儿异常。结论输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石临床疗效确切，无不良反应，值得临床推广应用。     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的疗效分析

目的:探讨复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍影响性,以期提高临床诊治水平。方法:选取2012年1月至2014年1月68例Ⅲ型前列腺炎相关性功能障碍患者为研究对象,分成两组,对照组34例,予西医治疗,观察组34例,加用复方玄驹胶囊治疗,观察治疗后在疗效、前列腺按摩液和相关指标变化情况。结果:对照组治愈率29.41%、总有效率61.76%,观察组治愈率50%、总有效率88.23%,两组比较差异显著(P0.05);两组治疗后在PSFI、SAS、CPSI上较治疗前均显著下降,在IIEF-5评分上显著升高,治疗前后比较差异显著(P0.05),观察组治疗后PSFI、SAS、CPSI、IIEF-5较对照组治疗后差异更加显著(P0.05);EPS卵磷脂小体分布上,治疗后两组在+++/HP显著升高,无或稀少上明显下降,治疗前后比较差异显著(P0.05),观察组治疗后+++/HP、无或稀少比较差异显著(P0.05);EPS白细胞分布上,治疗后两组在+++/HP显著下降,+/HP上明显升高,治疗前后比较差异显著(P0.05),观察组治疗后+++/HP、+/HP比较差异显著(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍疗效显著。     

ESWL补救治疗输尿管镜气压弹道碎石失败的输尿管结石23例临床观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石失败后体外冲击波碎石术（ESwL）补救的治疗效果。方法回顾性分析2008年3-12月输尿管结石患者23例,均为输尿管镜下气压弹道碎石术失败,采用ESWL补救治疗,观察碎石的效果。结果23例经体外冲击波碎石治疗,碎石效果良好,碎石逐步随尿液排出体外,1-2周后在膀胱镜下拔除双J管,复查KUB示无残余结石。结论输尿管镜下气压弹道碎石对于输尿管下段结石效果较好,上段结石容易因结石上漂造成气压弹道碎石失败,体外冲击波碎石提供了补救治疗的方法,碎石效果好。