广州市2019年H3N2流感病毒分子流行特征分析

目的 对广州市2019年不同来源的H3N2流感病毒进行基因测序,分析H3N2流感病毒的进化变异特点。方法 对广州市2019年门诊监测、暴发疫情、住院重症病例等不同标本来源的H3N2流感病毒进行分离并对其血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）基因进行测序,运用DNA Star 7.1、Mega 6.0软件分析病毒的变异和进化特点。结果 2019年广州市H3N2流感表现为流行期Ⅰ（2019年1-8月）和流行期Ⅱ（2019年11-12月）2个流行高峰。男性和女性的H3N2流感病毒阳性率分别为13.46%（703/5 221）和11.50%（510/4 435）,差异有统计学意义（χ²=8.43,P=0.00）。10~20岁年龄组H3N2流感病毒阳性率最高（25.18%,665/2 641）,各年龄组阳性率差异有统计学意义。测序发现,不同标本来源的毒株高度同源,亲缘关系相近,属于3C.2a.1分支。根据流行时间和进化特点,进一步划分为Group 1~3共3个小进化分支,Group 1分支流行于流行期Ⅰ、Group 3分支流行于流行期Ⅱ,Group 2分支为2个流行期过度的进化分支,流行期Ⅱ的病毒由流行期Ⅰ的病毒进化而来,且不同分支存在基因重组的现象。在疫苗选择压力下,Group 1~3分支逐渐出现HA抗原位点突变,导致新的抗原漂移。HA抗原位点变异主要发生A和B区,Group 1分支和Group 3分支受体结合位点变异发生在前壁和后壁,Group 2~3分支在HA抗原位点A区缺失2个糖基化位点。结论 2019年广州市H3N2流感病毒的遗传变异包括位点突变和基因重组。在疫苗免疫压力下H3N2流感病毒发生快速的进化变异,抗原位点变异逐渐累积,进而出现新的抗原漂移。应对H3N2流感病毒分子流行特点进行持续监测。     

多孔三套件肾穿刺针治疗肾囊肿

目的：为治疗肾囊肿和多囊肾提供一种更有效、安全的手段。方法：自行、研制了两型多孔肾脏穿刺针,Ⅰ型由多孔外鞘、内鞘和针芯构成;Ⅱ型由绝缘外套、多孔外鞘、内鞘和针芯构成。两型多孔肾脏穿刺针经皮穿刺治疗肾囊肿和多囊肾病人２６例,其中Ⅰ型针治疗单发性肾囊肿１３只、多发性肾囊肿６只、多囊肾９只;Ⅱ型针在多囊肾开放去顶手术后行隧道式穿刺９只。结果：全部病例收到良好效果。结论：多孔肾脏穿刺针隧道式穿刺法治疗肾脏囊肿是一种有效、安全的方法。     

本溪市农村居民健康知识、态度、行为现状调查

本溪市现有人口 1 57万 ,其中农村人口 62万 ,占全市人口的 3 3 %。本市农村健康教育工作比较薄弱 ,为了解该市农村居民健康知识、态度、行为状况和健康教育现状 ,有针对性的开展好农村健康教育工作 ,本溪市疾病预防控制中心于 2 0 0 2年 8～ 9月对本市两县 5个区的部分农村居民进行了调查 ,现将结果报告如下。对象与方法1 对象　本溪市农村居民 3 71人。其中男 1 77人 ,占被调查人数的 47 71 % ,女 1 94人 ,占被调查人数的 52 2 9% ;年龄 1 6～ 2 5岁的 3 7人 ,占 1 0 40 % ,2 6～ 3 5岁的 84人 ,占2 1 70 % ,3 6～ 45岁的 1 3 3人 ,占…     

2014－2017年广州市禽类市场外环境H7N9禽流感病毒监测与遗传进化分析

目的 对广州市禽类市场外环境H7N9禽流感病毒流行情况和基因进化特点进行监测分析,为人感染H7N9禽流感防控提供研究数据。 方法 采集2014 — 2017年广州市禽类市场外环境标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测H7N9禽流感病毒并绘制血凝素（HA）基因遗传进化树,分析H7N9禽流感病毒流行特点和基因进化特点。 结果 2014 — 2017年累计检测外环境标本28 252份,检出H7N9阳性标本888份,阳性率为3.14%。 检出率2015年最低,2014年最高,分别为1.60%和3.89%。2 — 5月出现H7N9禽流感病毒流行高峰,4月检出率最高为13.00%。 测序分析结果显示,HA基因核苷酸同源性为88.6% ~ 100%,氨基酸同源性为92.0% ~ 100%。 裂解位点分析发现,2017年外环境开始出现高致病性H7N9病毒。 进化分析发现,HA基因呈现多进化分支特点。 结论 2014 — 2017年广州市禽类市场外环境H7N9禽流感病毒持续存在且病毒变异较快,呈现基因多样性。 2017年外环境已发现高致病性H7N9病毒,近年病毒HA基因归属于华南分支,呈现本土化,同时监测到来源于野鸟的另一独立分支的病毒存在,提示加强本地区野鸟H7N9禽流感病毒监测的必要性。      

基于CiteSpace的血液透析动静脉内瘘研究领域的热点和前沿分析

目的:调查动静脉内瘘在血液透析应用中的研究现状,明确其研究热点和研究前沿,为动静脉内瘘科研工作提供思路以及辅助临床血液透析安全有效地进行.方法:本研究纳入2000年—2019年Web of Science数据库核心合集中检索到的有关动静脉内瘘相关文献作为数据来源,运用CiteSpaceⅤ软件绘制知识图谱,对知识主体、研究热点和研究前沿等方面进行可视化分析.结果:2000年1月1日—2019年5月9日血液透析动静脉内瘘相关研究文献发文量呈现逐年递增的趋势;发文量排名较前的国家有美国、加拿大、意大利等;发文量排名较前的研究机构有阿拉巴马大学伯明翰分校、阿拉巴马大学系统、多伦多大学等;发文量排名较前的期刊有Seminars in Dialysis、American Journal of Kidney Diseases、Nephrology Dialysis Transplantation等.通过关键词词频分析得出相关热点为"动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用""动静脉内瘘的并发症及处理""动静脉内瘘病人相关的心理体验".得出血液透析动静脉内瘘研究领域的前沿在早期动静脉内瘘失功、超声技术在动静脉内瘘病人中的应用、人造血管、介入治疗等方面.结论:通过文献计量学的分析,明确了动静脉内瘘在血液透析领域的研究热点和研究前沿,为动静脉内瘘科研工作提供基础.     

口腔触觉刺激联合音乐游戏对孤独症患儿口部触觉障碍的康复效果

目的研究口腔触觉刺激联合音乐游戏对孤独症患儿口部触觉障碍的康复效果。方法选择2018年4月—2020年4月医院80例孤独症口部触觉障碍患儿为研究对象,按照性别、年龄匹配的原则分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上进行口腔触觉刺激联合音乐游戏干预。比较两组患儿“口腔健康行为量表”评分以及“孤独症患儿口部触觉敏感问卷”评分。结果干预护理后,观察组“口腔健康行为量表”中口腔感触觉、口腔卫生习惯评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组“孤独症患儿口部触觉敏感问卷”口腔感觉敏感性、食物味觉质地敏感性评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔触觉刺激联合音乐游戏能够有效提高孤独症口部触觉障碍患儿口腔感触觉功能,降低其敏感性,并改善其口腔卫生习惯。     

肺复康对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及E-cadherin、Vimentin和TGF-β表达的影响

目的 研究肺复康对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及癌、癌旁组织中上皮-间质转化(EMT)相关因子E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响.方法 40只小鼠随机分为肺复康组(17.2 g生药/kg)、5-Fu组(25 mg/kg)、Lewis肺癌模型组、正常组.检测肿瘤体积、肿瘤质量以及癌、癌旁组织中E-cadherin、Vimentin和TGF-β的蛋白表达情况.结果 与模型组相比,肺复康组肿瘤体积减小(P＜0.01),肿瘤质量降低(P＜0.01);肺复康组抑瘤率为36％.与正常组比较,模型组癌及癌旁组织E-cadherin表达降低(P＜0.01),Vimentin、TGF-β表达升高(P＜0.01);与模型组癌及癌旁组织相比,肺复康组癌及癌旁组织E-cadherin表达升高(P＜0.01),而Vimentin、TGF-β无显著性差异(P＞0.05).结论 肺复康对Lewis肺癌小鼠肿瘤的生长具有一定的抑制作用;并能上调E-cadherin的表达,从而促进肿瘤细胞间的同质粘附而抑制肿瘤的侵袭、转移.     

后腹膜腹腔镜肾输尿管切除术治疗肾盂癌与开放手术的比较

肾输尿管切除加膀胱部分切除术是治疗肾盂癌的金标准，1991年Clayman首先报道了利用腹腔镜行肾输尿管切除治疗肾恶性肿瘤。现将近年我院经后腹膜腹腔镜及下腹小切口行根治性肾输尿管切除术治疗肾盂癌与同期行开放肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的病例进行对比，现报道如下。