超声引导下穿刺置管引流治疗妊娠期合并高位肛周脓肿的疗效观察

目的探讨超声引导下穿刺置管引流治疗妊娠期合并高位肛周脓肿的疗效。方法选取2016年1月至2017年10月沧州市中心医院诊治的100例妊娠期合并肛周脓肿患者作为研究对象。将其随机分为两组,每组50例患者。观察组50例患者采用超声引导下穿刺置管引流,对照组50例患者采用高位切开挂线术。对两组患者疼痛程度和肛门括约肌功能进行评分,评价治疗效果,并记录患者住院时间、住院费用、创面愈合时间等情况,随访观察患者复发和并发症发生。结果观察组患者痊愈率为98.0%,对照组患者痊愈率为94.0%,其差异无统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间、住院时间和住院费用均少于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);两组患者术后疼痛评分和肛门括约肌功能评分均明显降低,观察组患者相关评分均低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组患者并发症发生率(2.0%)低于对照组患者并发症发生率(22.0%),其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率(0%)低于对照组患者复发率(16.0%),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期合并高位肛周脓肿患者采用超声引导下穿刺置管引流治疗,疗效肯定,对患者损伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

复方中药联合卡培他滨同步维持治疗晚期结直肠癌

目的评价复方中药联合卡培他滨在晚期结直肠癌维持期的疗效。方法将符合晚期结直肠癌维持治疗诊断标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组:卡培他滨按照每日总剂量(常规用量每2 000mg/m2)分早、晚各1次,饭后30min口服,同步复方中药每日1剂,分2次,早、晚饭后1h服用。连续用药2周停药1周。对照组:单服卡培他滨。2组均持续用药至肿瘤进展或出现无法耐受的不良反应为止。结果治疗组和对照组的中位无疾病进展时间(PFS)分别为6.4个月和2.5个月,2组比较有显著性差异(P0.05);与对照组比较,治疗组可以明显提高晚期结直肠癌患者的NK细胞及CD4/CD8(P0.05),可以明显改善患者的卡氏评分(P0.01)。结论复方中药联合卡培他滨同步维持治疗晚期结直肠癌具有延长患者PFS、改善免疫功能、提高生活质量的作用。     

结直肠腺瘤、腺癌与腰围及腰臀比的关系

目的：研究腰围（WC）、腰臀比（WHR）与结直肠腺瘤、腺癌危险性之间的关系。方法：采用病例对照研究。所有结直肠腺瘤、腺癌的患者均查结肠镜活检病理证实,对照为与病例相同医院的同期就诊,结肠镜结果正常健康人群。观察组与对照组各140例,1∶1匹配。同时对腰围和臀围进行测量。采用多元 Logistic 回归模型对患者腰围、腰臀比与结直肠腺瘤、腺癌的比值比（OR）及其相应的95％可信区间进行估计。结果：腹型肥胖者（腰围＞85 cm）与正常腰围者（腰围≤85 cm ）相比,发生结直肠腺瘤、腺癌的 OR ＝0．98,95％CI：0．91～1．33;与正常体型者（腰臀比＜0．9）相比较,向心性肥胖者（腰臀比≥0．9）与发生结直肠腺瘤、腺癌的危险性增加有关（OR ＝1．16,95％CI：1．02～1．87,P ＜0．05）。结论：向心性肥胖为结直肠腺瘤、腺癌的一个危险因素。     

复方中药同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的:探讨复方中药同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效。方法:将50例局部晚期直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组各25例,所有患者均接受同步放化疗,治疗组在放化疗的同时同步服用复方中药,从放化疗开始连续用至治疗结束,对照组只行放化疗,治疗完成后评价疗效和毒副反应。结果:治疗组总有效率(CR+PR)为88.0%,完全缓解率(CR)为36.0%;对照组总有效率(CR+PR)为68.0%,完全缓解率(CR)为28.0%,两组间总有效率差异无统计学意义(P＞0.05) 。放疗相关毒副反应主要为肛门不适及消化道症状。对照组肛门不适、大便带血、恶心及呕吐、腹痛、腹泻发生率明显高于治疗组(P＜0.05)。治疗组大于Ⅱ级的放射性直肠炎、放射性膀胱炎及骨髓抑制等毒副反应总发生率为12.0%,远低于对照组的40.0%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。与对照组比较,治疗组明显提高晚期结直肠癌患者的NK 细胞及CD4/CD8(P＜0.05)。结论:复方中药联合放化疗可提高局部晚期直肠癌近期疗效,明显减轻放化疗所致的毒副反应,改善免疫功能。     

基于生物信息学筛选结直肠癌关键长链非编码RNA及LINC00174的作用机制

目的应用生物信息学技术筛选结直肠癌(CRC)关键长链非编码RNA(lncRNA), 并对筛选出的LINC00174在CRC中的作用机制进行初步分析。方法对癌症基因组图谱(TCGA)数据库中638例CRC和51例癌旁组织的RNA数据分析, 应用Wilcoxon检验识别筛选差异表达明显的RNA;Pearson相关性检验确定lncRNA-mRNA关系对;在Starbase v3.0数据库中确定与lncRNA-mRNA关系对中RNA分子存在互作关系的微小RNA(miRNA, miR)。对TCGA数据库中CRC临床数据使用R软件包的"survival"和"survminer"方法进行生存分析, 探讨lncRNA-mRNA关系对预测预后的价值。用STRING数据库及metascape平台对mRNA编码蛋白(ZNF692)的功能进行分析。收集40例新鲜的CRC及癌旁组织, 应用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)对筛选出的RNA检测, 验证生物信息学结果。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示, 各指标间关系采用t检验及Person相关分析。结果与癌旁组织比较, CRC组织中上调的Lnc...     

套扎并注射治疗Ⅰ-Ⅲ期内痔临床体会

内痔是一种常见病、多发病，治疗方法也有多种，其中胶圈套扎并注射疗法是将胶圈套扎疗法与注射疗法联合起来应用，效果更显著。本院从2001年1月-2003年12月用该疗法治疗500例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔患者，取得了令人满意的疗效。现报告如下。     

介绍一种改良式包皮环切术

包皮环切术是临床上常见的门诊手术,本人在传统手术方法的基础上,改进包皮内板与包板缝合方法,并去除切口出血点结扎的方式治疗160例患者取得了良好的效果.     

自制疗创膏在肛门病手术后的应用体会

笔者用自制的疗创膏应用于肛门病手术后的恢复治疗.经过临床观察,其有防治术后出血、感染及疼痛的作用,并对促进肉芽组织生长,缩短手术创面愈合时间,有很好的效果,现介绍如下.     

基于血清肿瘤标志物预测结直肠癌肝转移模型价值分析

目的 探讨血清肿瘤标志物与结直肠癌肝转移（CRLM）间的关系,建立CRLM预测模型并评价其价值。方法 本研究为回顾性病例对照研究,纳入2021年4月至2022年10月沧州市中心医院收治的结直肠癌患者371例,依据有无肝转移将其分为CRLM组59例,无肝转移（nonCRLM）组312例。比较两组患者临床资料、治疗前血常规及血清肿瘤标志物检测结果。采用二元Logistic回归分析CRLM的独立影响因素,并以此建立预测模型,利用受试者工作特征（ROC）曲线及拟合优度检验评价预测模型的效能。结果 单因素分析显示,CRLM组中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9(CA19-9)和唾液酸/羟脯氨酸（SA&Hyp）水平均高于non-CRLM组（均P<0.01）;多因素Logistic回归分析显示,经校正后血清CEA(OR=1.021,95%CI:1.012～1.030)、CA19-9(OR=1.003,95%CI:1.001～1.005)和SA&Hyp高表达（OR=1.055,95%CI:1.033～1.077）均为CRLM的独立危险因素（均P...     

自拟复方中药联合替吉奥治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的:观察自拟复方中药联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法:选择晚期结直肠癌术后化疗患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用自拟复方中药联合替吉奥治疗,对照组单纯采用FOLFOX4方案化疗。比较两组患者化疗前后生存质量改善情况、血清肿瘤标记物(CEA、CA19-9、CA72-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-12(IL-12)含量以及血常规、肝肾功及心电图等相关检查指标的变化情况。结果:经过治疗,治疗组在降低血清肿瘤标记物CEA、CA19-9,优于对照组,且可明显改善患者生存质量,治疗组化疗后TNF-α及IL-12升高,而对照组降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟复方中药联合替吉奥对化疗毒副反应具有一定的防治作用,并能降低血清肿瘤标记物水平,同时可以改善患者临床症状和机体一般状况,值得临床推广应用。