海口市基层医院医生哮喘知识掌握状况调查

目的 了解基层医生对支气管哮喘(简称哮喘)相关知识的认识情况.方法 2014年10~12月采用不记名闭卷的方法对海口市14家基层医院共150名医生进行哮喘知识问卷调查.内容涉及对哮喘相关组织的了解、哮喘诊断、分期、分级、药物治疗、吸入药物注意事项等.结果 本次调查共回收有效问卷144份,平均(45.1±21.4)分,及格率为39.6%(57/144).二级医院医师65名,平均(50.3±23.1)分,及格率为52.3%(34/65);一级医院医师54名,平均(38.5±21.4)分,及格率为33.3%(18/54);社区服务站医师25名,平均(38.2±21.3)分,及格率为20.0%(5/25);二级医院医师平均分和及格率均优于一级医院和社区服务站,差异均有统计学意义(P<0.05).中级职称组及格率为60.5%(23/38),成绩(50.1±21.3)分,优于初级职称组(30.3%,30/99),差异有统计学意义(P<0.05).30~39岁组、40~49岁组医师及格率和成绩分别为57.6%(19/33)、(55.6±20.3)分和56.0%(14/25)、(56.6±24.7)分,优于23~29岁组[28.8%(21/73),(40.5±23.6)分],50~64岁组及格率比30~39岁组低[23.1%(3/13)vs 57.6%(19/23)],差异均有统计学意义(P<0.05).本科学历组及格率为57.4%(35/61),平均成绩为(55.6±23.1)分,优于中专和大专组[11.1%(1/9)、28.4%(21/74)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院医生对哮喘临床知识欠缺,迫切需要加强基层医生支气管哮喘知识教育.     

青年支气管肺癌临床特点分析

目的探讨40岁以下青年肺癌的临床特点。方法回顾性分析62例青年肺癌患者的临床资料。结果 62例患者男性27例,女性35例,男女之比为1：1.30,病理类型中腺癌41例、鳞癌15例、小细胞癌3例、黏膜表皮样癌1例、巨细胞癌1例、肺泡癌1例。误诊率为56.5%,多误诊为肺炎、支气管炎、肺结核、颈椎病及冠心病等。结论青年肺癌在病理类型上腺癌多见,故肿瘤生长快,转移率高,手术切除率（19.4%）低,预后差。早期诊断和尽早根治切除是关键问题。     

脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效及机制

目的 探讨脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床疗效以及对病人炎症反应和免疫功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月我院收治的92例老年SCAP病人,运用随机数表将其分为观察组与对照组,各46例.对照组予以亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液治...     

急性间质性肺炎一例及文献复习

目的探讨急性间质性肺炎的诊断和鉴别诊断,加深对急性间质性肺炎临床表现及影像学特征认识,提高治疗成功率。方法报道1例经临床和病理确诊的急性间质性肺炎（AIP）病例,并结合文献复习,总结该病的发病特点。结果该病的临床特征是不明原因的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。病情凶险、迅速发展为呼吸衰竭。早期大量糖皮质激素治疗,可望改善预后。病理表现为弥漫性肺泡损伤（DAD）。结论熟悉掌握急性间质性肺炎临床及影像特征,可提高诊断和治疗成功率。     

青年肺癌误诊44例分析

对我院2005-07／2007-02经病理证实的青年（≤40岁）肺癌44例的临床特点及误诊原因分析如下。     

海南师范学院附属中学学生2001-2005年营养状况

学生的营养不良与肥胖已日益引起社会各界的关注。营养不良严重影响学生的正常生长发育和学习,甚至影响其一生的身体健康,且青少年期肥胖亦是成年心血管疾病和糖尿病的潜在成因。为了解海南师范学院附属中学(以下简称海师附中)学生营养状况,探讨其影响因素,更好地做好防治工作,笔者用身高标准体重等级评价方法,对2001-2005年该校学生健康检查资料进行了统计分析,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象以海师附中学生为观察对象,其中2001年1 596人,男生962人,女生634人;2002年1 498人,男生907人,女生591人;2003年2 395人,男生1 409人,女生986…     

CT引导下经皮肺活检术的临床应用价值及安全性分析

目的 探讨CT引导下经皮肺活检术的临床应用价值及安全性.方法 93例患者在CT引导下经皮肺活检术,分析影响临床诊断正确率及肺活检术并发症的因素.结果 93例患者中有90例得到明确的病理学诊断,临床诊断正确率为96.67%.病灶离胸膜距离≤5 cm和＞5 cm的肺出血发生率分别是1.67%和12.12%,差异有统计学意义.结论 CT引导下经皮肺活检术诊断正确率高,并发症以气胸和肺出血为主,肺出血发生率随病灶离胸膜距离的增加而增高,其安全性较高.     

miRNA-466检测在肺癌诊断中的临床价值研究

目的 检测海南地区肺癌患者与非肺癌患者血液样本中miRNA-466的表达水平,分析其在肺癌诊断中的临床价值。方法 选取肺癌患者50例设为病例组,非肺癌患者50例设为对照组,提取研究对象血液中的miRNA,采用real-time PCR技术检测miRNA-466表达水平。分析病例组和对照组之间miRNA-466表达水平的差异,病例组中不同年龄、性别、饮酒和吸烟状况对miRNA-466表达水平的影响。并利用二元Logistic回归方法,探究各个因素对肺癌发病的影响,确定肺癌发病的高危因素。构建受试者工作特征 (ROC) 曲线评估miRNA-466对肺癌诊断的价值。结果 肺癌组患者血液中miRNA-466表达水平高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。在肺癌组中,有吸烟史患者miRNA-466的表达水平高于无吸烟史患者,差异有统计学意义 (P<0.001)。Logistic回归结果显示,miRNA-466的高表达水平是肺癌发生的一个高危因素 (P<0.05)。ROC曲线下面积 (AUC) 为0.615,灵敏度为46%,特异度为80%,约登指数为0.260,对应的临界值为0.265。结论 miRNA-466有望作为诊断肺癌的生物标志物。     

青年肺癌的临床特点及误诊原因分析

海南省人民医院2005年7月～2007年2月收治经病理证实的青年（≤40岁）肺癌44例，其中误诊23例，误诊率为52．3％，为提高诊断水平，减少误诊，就青年肺癌的临床特点及误诊原因分析如下。