改良双腔球囊导管在插管失败的输卵管阻塞介入再通术中的应用价值

目的探讨改良双腔球囊导管在插管失败的输卵管阻塞介入再通术中的应用价值。方法回顾45例输卵管阻塞性不孕患者,应用常规法行介入再通术,其中输卵管开口插管失败采用改良双腔球囊导管行介入再通,统计分析常规法组与联合改良双腔球囊导管法组(联合法组)的输卵管开口插管成功率、输卵管阻塞的开通率。结果输卵管阻塞性不孕患者45例,共阻塞输卵管90条,采用常规法输卵管开口插管成功32条,其中开通成功31条,插管成功率为35.56%,开通率96.88%。采用联合法输卵管开口插管成功90条,输卵管开通83条,插管成功率为100%,开通率92.22%,7条输卵管因阻塞病情严重无法开通,其中双侧均未能开通1例。所有患者术中均无严重并发症发生。随访12个月,妊娠率48.65%。常规法组与联合法组输卵管开口插管成功率差异具有统计学意义(χ^2=85.574,P=0.000),而输卵管开通率差异无统计学意义(χ^2=0.248,P=0.619)。结论对于常规法输卵管开口插管失败者,采用联合改良双腔球囊导管可提高输卵管开口插管成功率。采用改良双腔球囊导管介入再通与常规法开通效果相当,可作为常规介入再通输卵管开口插管失败的备选方案。     

关于医用B超基本工作原理及故障维修措施的研究

经济社会的快速发展,提升了人们的生活水平人们对医疗事业的发展提出了更高的要求,我国也加大了对医疗事业的建设与发展。尤其是所使用的相关设备与仪器。其中,医用B超就是最主要的医疗设备,能够通过设备的检查,对人体的身体情况以数据的形式展现,直接能够了解到人体的健康情况,提升医疗事业的技术水平,同时,也为医疗工作这提供了方便快捷的工作方式。但是,医用B超设备在使用的过程中,会受到一些因素的影响,使其发生故障,会对各项工作造成不同程度的影响。因此,需要对其加强管理,能够及时地发现故障问题,采取科学的措施解决,确保医疗事业的稳定发展。     

兔骨髓间充质干细胞Ⅱ型胶原表达的实验研究

目的探讨兔骨髓间充质干细胞表达Ⅱ型胶原的实验研究方法。方法利用β1转化生长因子腺病毒表达载体（Ad—TGFβ1）转染兔骨髓间充质干细胞（MSCs），观察转染后的Ⅱ型胶原表达。结果细胞转染后Ⅱ型胶原在免疫印记和免疫组化检测下均呈强阳性表达。结论Ad—TGFβI转染兔骨髓MSCs可使其细胞内Ⅱ型胶原表达阳性。     

新生大鼠心肌细胞原代培养分离方法的改进

目的 探索并改进乳鼠的心肌细胞原代培养方法。方法 以混合消化酶（0．08％胰蛋白酶加0．04％～0．06％Ⅱ型胶原酶等量加入的混合液）消化心肌组织，差速贴壁分离纯化后，加入5-溴脱氧尿嘧啶抑制成纤维细胞分裂增殖。结果 本方法培养的心肌细胞12h后即出现单个细胞搏动，2d～5d可见明显搏动的心肌细胞和心肌细胞团，成纤维细胞无明显增殖。结论 本方法是一种较为理想的乳鼠心肌细胞原代培养方法。     

耳再造术后Medpor支架外露的治疗

Medpor是一种多孔径高密度聚乙烯生物材料 ,由于置入后周围组织能够快速长入其中 ,生物相容性良好 ,近来作为耳廓软骨的替代物在耳廓再造中得到大量应用 ,但时有支架暴露的并发症发生 ,尤其当支架表面覆盖较薄或有瘢痕的软组织时[1 ] 。Tadeusz[2 ] 采用颞浅筋膜包裹支架加移植皮片的方法 ,增加了支架表面覆盖组织的厚度 ,在一定程度上减少了支架暴露的发生 ,但由于Medpor支架质地较硬不耐摩擦 ,远期随访暴露率仍然很高。 1999～ 2 0 0 2年 ,我们应用以耳后动脉为血供来源的乳突筋膜—枕后筋膜瓣和以枕动脉浅支为蒂的枕筋膜瓣 ,包裹外露支…     

节段性肠扩张

目的:探讨节段性肠扩张(SDI)的发病机制,回顾其临床表现和确认方法。方法:回顾并讨论1987—2003年收治的8例经病理学证实的SDI患儿,其中7例为新生儿,1例为1岁男童。结果:患儿中5例为男性和3例为女性。所有病例的诊断在手术前未被怀疑。2例患儿表现为新生儿低位肠梗阻。6例患儿因脐疝———最常见的并发畸形———而接受手术治疗。全部患儿的SDI均累及回肠。治疗方法包括切除扩张的肠管并进行端-端吻合。组织学检查证实所有患儿的标本中都存在神经节细胞。2例患儿有肌增生,其中1例增生很薄,1例患儿发现胃黏膜异位,其余5例患儿未发现异常…     

筋膜间区综合征的早期诊治(附36例报告)

筋膜间区综合征是四肢创伤的常见并发症，伤后十小时以内即可形成，本文强调伤肢未梢感觉异常，肌肉被动牵拉痛是早期诊断的重要依据。材料与方法本组伤肢71例，男56例，女15例，年龄16－39岁，其中筋膜间区综合征36例（小腿骨折28例，股动脉损伤7例，腋动脉损伤1例），小腿骨折后局部明显肿胀35例，其中，35例经局部制动，静点甘露醇250ml一日两次；低分子右旋糖酐500ml／日，使局部肿胀得以消退。23例早期筋膜间区综合征，经以上方法使症状消失。13例经筋膜间区切开减压，取小腿内侧及前外侧切口与肿胀的肌腹长度一致。经内侧切口切开后浅…     

砧骨发育不良的CT检查

目的 :探讨砧骨多层螺旋CT多平面重组 (multi planarreformation ,MPR)技术和各种类型砧骨发育不良的CT特征。方法 :对 5 0例无耳症状、体征的志愿者行平行枕眶线扫描 ,应用轴位图像行以下多方位的MPR :①冠状位 ;②矢状位 ;③砧骨长轴位层面 ;④砧骨、锤骨同层显示层面。比较轴位和前三种位置整体显示砧骨形态的能力。在砧骨长轴位图像上测量砧骨的长度。异常组 ,砧骨发育异常 5 4例 86耳 ,2 7例行听骨链重建术。全部病例经电测听检查均表现有不同程度的传导性耳聋。结果 :正常组轴位、冠状位、矢状位均未能显示砧骨长轴位整体形态 ,砧骨长轴位MPR图像均直观显示了砧骨长轴整体形态。锤骨与砧骨长轴在同一层面显示 13例 ,2 2耳 ,在不同层面分别显示 37例 ,78耳。在砧骨长轴位MPR图像上 ,测量砧骨的长度为 6 .8mm± 0 .5mm。异常组 5 4例 ,砧骨长脚缺如 2 5例 ;砧骨长脚被软组织取代 9例 ,砧骨与镫骨之间的“L”型夹角消失 2 0例 ,其中 ,砧骨长脚与鼓室壁粘连 2例。结论 :利用MPR技术可得到与砧骨长轴层面平行的重组图像 ,可较完整的显示砧骨的大小、形态 ,准确评价砧骨的各种畸形和病变 ,为制定治疗方案提供科学依据。     

主动脉内套膜支架扩张术治疗青少年创伤性主动脉损伤

创伤性胸主动脉断裂在儿科患者中并不多见。目前主要通过开胸术在直视手术下修复此类创伤。作者报道血管内技术救治2例创伤性胸主动脉断裂患者。2例患者分别为16和17岁,均在高速驾驶摩托时被撞伤,而合并多系统损伤。1例患者的降主动脉横断,因为合并多脏器损伤,所以在伤后48h借助两个直径为23m m,长3cm的主动脉内套膜支架修补其降主动脉。住院时间40d。另l例患者的胸主动脉断裂位置恰好位于主动脉弓末端,在伤后12h,借助1个24m m和2个22m m的AneuRx主动脉内套膜支架修复,住院8d。分别随访13个月和21个月,2例患者均恢复健康且没有发生合并症。…     

血浆亮氨酸水平对典型MSUD患儿智力的影响

枫糖尿症(M SUD)是一种因遗传性支链α-酮酸脱氢酶(BCKDH)活性缺陷而影响了支链氨基酸缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的降解。典型的M SUD可导致包括昏迷和以后的认知功能障碍在内的严重新生儿脑病,早期开始饮食治疗和仔细的代谢调控可以改善典型M SUD患儿的转归。本研究旨在调查在典型M SUD患儿根据血浆亮氨酸水平评价的长期代谢调控对认知转归的影响。作者回顾性地获得24例患儿出生后6年内的血浆亮氨酸水平,并计算平均血浆亮氨酸水平的年中位值。在患儿6岁时,进行IQ测试。血浆亮氨酸含量的年中位值分为3组(低、中、高)。与血浆亮氨酸…